Dystrofie - onemocnění způsobené chronickými poruchami příjmu potravy a doprovázené atrofií tkání. Dystrofie se vyskytuje u pacientů jakéhokoliv věku, ale je zvláště nebezpečná pro děti v raném věku. Onemocnění v raném věku může vést k poruchám metabolických procesů, snížené imunitě, zpožděnému fyzickému a intelektuálnímu vývoji. Střední a těžké formy dystrofie jsou zřídka diagnostikovány v sociálně prosperujících regionech. Diagnóza prenatální (intrauterinní) dystrofie je způsobena čtvrtinou předčasně narozených dětí.
Dystrofie není nutně charakterizována nedostatkem tělesné hmotnosti k růstu, jak je typické pro všechny hypotrofické pacienty. U dalšího typu dystrofie je pozorována parathrofie, prevalence tělesné hmotnosti člověka nad jeho výškou a rozvoj obezity. Rovnoměrné zpoždění a růst a tělesná hmotnost z věkových norem - další verze dystrofie typu hypostatura. Nejběžnějším a nejnebezpečnějším prvním typem onemocnění je hypotrofická dystrofie.
Dystrofie se vyskytuje u pacientů jakéhokoliv věku.
Primární alimentární dystrofie v prenatálním období je způsobena zhoršenou placentární cirkulací a fetální hypoxií. Rizikové faktory během těhotenství zahrnují: věk pacientů do 20 let a po 40 letech, infekční onemocnění v jakémkoli trimestru, těžké somatické onemocnění, včetně zranění, chronických a dědičných onemocnění, patologii placenty, gestazu nebo toxikózu v každém trimestru, nepříznivé sociální prostředí vedoucí k nervového stresu a špatné výživy, kouření.
Primární získaná dystrofie může být výsledkem nekvalitní výživy s nedostatkem proteinové energie nebo výsledkem podvýživy v obtížných sociálních podmínkách. Recidivující infekční onemocnění způsobená střevními a rotavirovými infekcemi a recidivující otitis mohou také vést k primární dystrofii.
Sekundární dystrofie pre- a postnatálního období je doprovázena vrozenými a získanými: malformacemi, chromozomálními chorobami, primární nebo sekundární enzymopatií, vyjádřenou v nepřítomnosti nebo narušení aktivity jakéhokoliv enzymu, primární nebo sekundární malabsorpce, charakterizované sníženou absorpcí v tenkém střevě, stavy imunodeficience.
Vzhled paratopie je obvykle korelován s nadbytkem kalorického obsahu potravy a vysokým obsahem sacharidů a tuků ve stravě. Vývoj paratopie vyvolává diatézu lymfatických hypoplastických a exsudativních katarálních typů se zvýšením lymfoidní tkáně a zánětu a zarudnutí epitelu a sliznic. Dystrofie hypostatického charakteru je spojena se závažnými lézemi neuroendokrinního systému.
Hypotrofie prvního stupně je charakterizována nedostatkem tělesné hmotnosti asi 10-20% ve srovnání s fyziologickou normou. Stav pacienta je uspokojivý, s mírným poklesem chuti k jídlu, kožním turgorem a poklesem podkožního tuku. Ve druhém stupni hypotrofie s deficitem tělesné hmotnosti až 30% má pacient snížený emoční tón a motorickou aktivitu. Pacient je značně snížen apatický, svalový tonus a turgor tkáně. Výrazně snížil množství tukové tkáně v břiše a končetinách. Tepelné regulační poruchy jsou indikovány kolísáním tělesné teploty a studených končetin. Dystrofie druhého stupně je doprovázena poruchami v práci kardiovaskulárního systému s tlumenými tóny srdce, tachykardií, arteriální hypotenzí.
Hypotrofie třetího stupně s nedostatkem tělesné hmotnosti vyšším než 30% se také nazývá atrofie nebo alimentární marasmus. V této fázi vývoje onemocnění je vážně narušen celkový stav pacienta, pacient je náchylný k ospalosti, lhostejnosti, podrážděnosti, anorexii. V případě hypotrofie třetího stupně neexistuje žádná podkožní tuková tkáň. Svaly jsou zcela atrofovány, ale jejich tón je zvýšen v důsledku existujících neurologických poruch a poruch rovnováhy elektrolytů. Hypotrofie je doprovázena dehydratací, nízkou tělesnou teplotou, hypotenzí a vzácným a slabým pulsem. Diskinetické projevy dystrofie se projevují regurgitací, zvracením, častou volnou stolicí a vzácným močením.
Hypostatura je projevem prenatální dystrofie neuroendokrinního typu. Vrozený hypostatur je diagnostikován při narození dítěte podle charakteristických klinických příznaků: funkční poruchy centrálního nervového systému a vnitřních orgánů, známky metabolických poruch, bledost a suchá kůže, snížený turgor tkání a nízká odolnost dítěte vůči infekcím. Trvalé vrozené poruchy procesů endokrinní a nervové regulace jsou špatně přístupné léčbě. Při absenci výše uvedených klinických symptomů a současném zaostávání fyziologických parametrů hmotnosti a výšky od norem souvisejících s věkem může být hypostatura výsledkem konstitučního krátkého vzrůstu.
Paratrofie u dětí je obvykle spouštěna překrmováním nebo nevyváženou dietou s nadměrným obsahem sacharidů a nedostatečným množstvím proteinu. Inertní děti jsou náchylnější k paratopii s umělým krmením s různými typy diatézy. Dlouhodobé překrmování a systematická hypodynamie často vedou k obezitě, což je jeden z projevů dystrofie paratrofního typu. Klinické příznaky paratopie zahrnují nestabilní emocionální tón, letargii, bolesti hlavy, dušnost, únavu. Chuť k jídlu se často snižuje a je selektivní. Na pozadí nadměrného podkožního tuku je nedostatek pružnosti kůže a snížený svalový tonus. Možná morfologická a funkční transformace vnitřních orgánů v pozadí snížené imunity.
Diagnóza „dystrofie“ se provádí na základě charakteristických klinických příznaků, včetně poměru tělesné hmotnosti k výšce, hodnocení turgoru tkání, počtu a umístění podkožní tukové tkáně, analýzy odolnosti organismu vůči infekčním onemocněním. Stupeň podvýživy je dán výsledky laboratorních testů krve a moči. Hypotrofie prvního stupně - laboratorní testy krevní a žaludeční sekrece ukazují dysproteinemii, vyjádřenou v nerovnováze krevních proteinových frakcí a snížené aktivitě trávicích enzymů.
Hypotrofie druhého stupně - podle laboratorních údajů u pacientů s dystrofií v tomto stadiu, prohlásila hypochromní anémii se sníženým množstvím hemoglobinu v krvi. Hypoproteinémie s nízkým obsahem celkového proteinu v krvi je také diagnostikována na pozadí významného snížení aktivity enzymu. Hypotrofie třetího stupně - laboratorní testy ukazují na zahuštění krve s pomalou rychlostí sedimentace erytrocytů a přítomností významných množství močoviny, fosfátů, chloridů, někdy acetonových a ketonových těl v moči.
Diferenciální diagnóza "hypostatury" je stanovena vyloučením onemocnění doprovázených zpožděním fyzického vývoje, například nitu hypofýzy, kdy lidská hypofýza nevytváří dostatek somatotropních hormonů nebo jiných mutačních typů nanismu s dostatečnou sekrecí somatropinu, ale necitlivostí organismu. Další varianty geneticky určeného krátkého vzrůstu mohou být různé formy dystrofie, vyjádřené v anomálních proporcích kostry. Studium rodinné historie umožňuje diferenciaci paratrofie a hypostaturace z rodinného ústavního statku.
Základním aspektem racionální léčby dystrofie je dietní terapie. Zpočátku se ukázalo, že přenositelnost potravy v těle, v případě potřeby, jmenuje enzymy: abomin, festal, panzinorm, pankreatin. V další etapě se postupná korekce objemu a energetické hodnoty konzumovaných potravin provádí s pravidelným sledováním povahy stolice a diurézy, nastavení nebo snížení tělesné hmotnosti. Pro tyto účely se zadává speciální diář s údaji o počtu a názvech produktů. Výživová frakce, v malých porcích až 10 jídel denně. Kontrola se provádí, dokud pacient nedosáhne fyziologické normy hmotnosti.
Jako stimulující terapie se používají multivitaminové komplexy a kursy všeobecných tonických látek: přípravky s ženšenem, mateří kašičkou, citrónovou trávou, ovsem. Dále byla provedena rehabilitace ložisek chronické infekce, terapie souvisejících onemocnění. Eliminace fyzické nečinnosti a zvýšení emocionálního stavu se dosahuje masáží, prováděním komplexu léčebných tělesných cvičení.
Prenatální profylaxe zaměřená na prevenci vývoje intrauterinní dystrofie zahrnuje: kompletní režim spánku, pracovní režim a odpočinek, vyváženou výživu, proveditelné cvičení, kontrolu hmotnosti žen, pravidelné sledování zdravotního stavu ženy a plodu. Postnatální prevence dystrofie u dítěte se nejlépe provádí s kojením, neustálým sledováním měsíčního přírůstku hmotnosti během prvního roku a ročním sledováním další dynamiky tělesného vývoje. Prevence dystrofie u dospělých pacientů je možná, za předpokladu dostatečné výživy, substituční terapie enzymopatie a malabsorpce, jakož i léčby hlavních stavů imunodeficience.
http: //xn----7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai/%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82% D1% 80% D0% B0% % 8FDystrofie je patologický proces vedoucí ke ztrátě nebo akumulaci látek tkáněmi, které nejsou pro ni charakteristické v normálním stavu (například akumulace uhlí v plicích). Při dystrofii jsou buňky a mezibuněčná látka poškozeny, v důsledku čehož je také narušena funkce nemocného orgánu. Komplex mechanismů - trofických - je zodpovědný za metabolismus a zachování buněčné struktury. Je to ona, kdo trpí dystrofií: narušuje se samoregulace buněk a transport metabolických produktů.
Dystrofie nejčastěji postihuje děti mladší tří let, což vede ke zpoždění fyzického, duševního a psychomotorického vývoje, zhoršeného imunitního systému a metabolismu.
Dystrofie může být způsobena mnoha různými příčinami. Kromě vrozených genetických metabolických poruch může vznik onemocnění vyvolat infekční onemocnění, stres, špatnou výživu. Také příčiny dystrofie mohou být nesprávný životní styl, vnější nepříznivé faktory, slabá imunita, chromozomální onemocnění.
Existuje mylný názor, že dystrofii podléhají pouze děti, které se narodily dříve. Nemoc se však může vyskytnout v důsledku dlouhodobého půstu nebo přejídání (zejména potravin obsahujících sacharidy), problémů gastrointestinálního traktu, somatických onemocnění a tak dále.
Vrozená dystrofie se často vyskytuje kvůli příliš mladým nebo naopak staršímu věku matky nemocného dítěte.
Symptomy dystrofie se projevují výhradně v závislosti na jejich tvaru a závažnosti. Běžné příznaky onemocnění jsou považovány za vzrušení, ztrátu chuti k jídlu a zhoršení spánku, slabost, únavu, zpomalení růstu (u dětí), ztrátu hmotnosti a tak dále.
S hypotrofií (stupeň I - II) se snižuje tělesná hmotnost (o 10–30%), pozoruje se bledost, svalový tonus a elasticita tkání, subkutánní celulóza se ztenčuje a objevuje se nedostatek vitamínů. U pacientů se zhoršenou imunitou může dojít k nárůstu jater, zlomení židle (střídání zácpy a průjmu).
Při hypotrofii stupně III dochází k vyčerpání, ztrácí pružnost kůže, dřezy očních dírek, dýchání a srdeční rytmus, arteriální tlak a pokles tělesné teploty.
Parathrofie je vyjádřena v nadměrném ukládání tuku v podkožní tkáni. Pacient je bledý a podléhá alergickým reakcím; dochází k porušování střev, dysbióze, anémii; vyrážka se často objevuje v záhybech kůže.
Hypostatura často doprovází hypotrofii II - III stupně. Jeho příznaky jsou bledost, snížená elasticita tkání, funkční poruchy nervového systému, metabolické poruchy, snížená imunita. Hypostatura je perzistentní forma dystrofie, takže existují určité obtíže při její léčbě. Je také pozoruhodné, že nepřítomnost jiných příznaků dystrofie (ztráta hmotnosti, slabost atd.) Může být považována za hypostaturu, která je normálním znakem ústavního krátkého vzrůstu.
http://www.24farm.ru/narushenie_obmena_veshev/distrofiya/Dystrofie - porušení trofické, tj. Výživy, tkání a orgánů. Nejčastěji se v praxi potýkají s nutriční dystrofií.
Alimentární dystrofie je onemocnění, které se vyvíjí na pozadí vážného nedostatku bílkovin a energie a projevuje se významnou ztrátou tělesné hmotnosti (nad 20%), křehkostí nehtů a vlasů, suchou pokožkou, celkovou slabostí, letargií, ospalostí a zvýšenou chutí k jídlu.
Alimentární dystrofie patří do skupiny sociálních nemocí a vyvíjí se v důsledku záměrného nebo vynuceného hladovění. Více než půl milionu lidí žijících v rozvojových zemích trpí. Tato choroba je registrována v poměrně prosperujících zemích - zde dlouhodobé dodržování nízkokalorických diet ve snaze dosáhnout „ideální“ postavy vede k jejímu výskytu.
Bez léčby vede dystrofie po dobu 3-5 let ke smrti pacienta.
Při dlouhodobém půstu tělo ztrácí potřebné plastové látky, což způsobuje narušení metabolických procesů. Výsledkem je, že se u pacienta vyvíjí anorexie, jejíž podstatou je alimentární dystrofie.
Hlavní příčinou dystrofie je prodloužené hladovění, které vede k nedostatečnému příjmu energie a živin v těle. Výpadek energie může být dvou typů:
Půst může být způsoben různými důvody, jak vnějšími (přírodní katastrofa, válka), tak vnitřním (zúžením jícnu).
Poruchy metabolismu v alimentární dystrofii se zhoršují hypotermií a tvrdou fyzickou prací.
Prodloužený hladovění energie vede k vyčerpání tělesných tuků a glykogenu, po kterých se uvolňují intersticiální proteiny, aby se zachovala bazální metabolická rychlost. Dystrofické procesy zpočátku začínají v kůži, poté se šíří do vnitřních orgánů. Poslední, kdo trpí dystrofií, jsou životně důležité orgány (mozek, srdce, ledviny).
V pokročilých případech se významně mění nejen katabolické procesy, ale také zásoby minerálů a vitamínů jsou vyčerpány, imunitní systém přestává plně fungovat. Přistoupení sekundární infekce nebo zvýšení kardiovaskulárního selhání způsobují fatální následky.
V závislosti na charakteristikách klinického průběhu existují dva typy dystrofie:
V průběhu nutriční dystrofie jsou tři stadia.
Klinický obraz nutriční dystrofie pomalu roste a pacienti se po dlouhou dobu necítí nemocní. První příznaky nemoci jsou obvykle bez povšimnutí. Patří mezi ně:
Jedním z prvních specifických příznaků dystrofie je zvýšená potřeba pacientů na slané potraviny, dokonce i konzumace čisté stolní soli.
S další progresí alimentární dystrofie ztratí inte- grace svou elasticitu, uschnou a ochabnou, visí ve výrazných záhybech a vypadají jako list pergamenu.
Celkový stav pacientů trpí významně. Je těžké dělat jakoukoliv fyzickou práci. Pak existují známky dystrofického poškození vnitřních orgánů:
V posledním stádiu alimentární dystrofie se začnou ztrácet všechny funkce těla pacienta. Svaly se ztenčí a stanou se ochablými. Podkožní tuková vrstva zcela zmizí. Pacient ztrácí schopnost pohybu nezávisle.
Poruchy metabolismu minerálů vedou ke zvýšené křehkosti kostí, výskytu zlomenin i pod vlivem minimální fyzické námahy. Inhibují se hematopoetické procesy, snižuje se obsah leukocytů, erytrocytů a krevních destiček v krvi. Akumulace produktů katabolismu v krvi má negativní vliv na centrální nervový systém, který způsobuje přetrvávající duševní poruchy.
Alimentární dystrofie se může rozvinout v každém věku, ale nejčastěji postihuje děti mladší 3 let. Jedná se o sociálně související onemocnění spojené s nedostatečnou péčí o dítě a jeho špatnou výživou. V CIS a evropských zemích je alimentární dystrofie pozorována u asi 2% dětí. Míra výskytu je mnohem vyšší v Africe, kde dosahuje 20–27%.
Příčiny dystrofie u dětí mohou být:
S mírnou dystrofií u dětí trpí obecný stav trochu. Dochází k poklesu kožního turgoru, podkožní tuková vrstva v přední abdominální stěně se stává tenčí.
Jak nemoc postupuje, dítě se stává pomalým a apatickým, začíná zaostávat v psychomotorickém vývoji. Svalový tón je snížen. Tělesná teplota je nízká. Tuková tkáň na těle je zředěna a zůstává pouze na obličeji. V této fázi dochází u dětí k rozvoji alimentární dystrofie (pyelonefritida, antritida, pneumonie, angína).
Hlavní příčinou dystrofie je prodloužené hladovění, které vede k nedostatečnému příjmu energie a živin v těle.
S těžkou dystrofií děti ztrácejí své dříve naučené dovednosti. Mají zvýšenou podrážděnost, je pozorována ospalost. Vzhledem k nedostatku podkožní tkáně, kůže visí dolů v záhybech, a obličej získává senilní výraz.
Porušení rovnováhy vody a elektrolytů vede k rozvoji eksikoz, sušení rohovkové membrány očí. Je vyjádřena dysfunkce gastrointestinálního traktu, kardiovaskulární a respirační selhání. Výrazně se snižuje tělesná teplota.
Diagnóza je stanovena podle pacientova lékařského vyšetření a indikací dlouhodobého půstu v anamnéze. Pro potvrzení diagnózy se provádí laboratorní a přístrojová vyšetření, včetně:
Alimentární dystrofie vyžaduje diferenciální diagnózu s jinými patologiemi, doprovázenou obecným úbytkem těla:
Pacienti s alimentární dystrofií musí být hospitalizováni na gastroenterologickém oddělení. Jsou umístěny v dobře větrané a teplé komoře, omezují kontakt s jinými pacienty, aby se zabránilo infekci infekčními chorobami.
Terapie jakéhokoliv typu dystrofie začíná normalizací denního režimu a správné výživy. Pacienti s onemocněním I. stadia často dostávají potravu, ale v malých porcích. Ve stádiu II a III alimentární dystrofie se enterální výživa provádí pomocí speciálních směsí živin (enpits) a kombinuje se s parenterální výživou (intravenózním podáním glukózy, tukových emulzí, proteinových hydrolyzátů, vitamínů). Jak se stav pacienta zlepšuje, postupně přechází na normální stravu.
Více než půl milionu lidí žijících v rozvojových zemích trpí nutriční dystrofií.
Strava pacientů s nutriční dystrofií by měla obsahovat dostatečné množství bílkovin (nejméně 2 g / kg / den), z nichž většina musí být zastoupena živočišnou bílkovinou.
Ve stádiu III alimentární dystrofie zahrnuje léčba kromě stravy také transfuzi krevních produktů (albumin, čerstvá zmrazená plazma, hmotnost erytrocytů), infuzní terapii zaměřenou na korekci poruch elektrolytů a acidobazické rovnováhy.
S rozvojem infekčních komplikací se pacientovi předepisují antibiotika s přihlédnutím k údajům o antibiogramu.
Podle indikací mohou být použity probiotika a prebiotika, imunomodulátory, enzymové přípravky.
Vývoj hladové kómy je základem pro nouzovou hospitalizaci na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči. Pacient je intravenózně injikován roztok hypertonické glukózy, vitamíny, antikonvulziva.
Po ukončení léčby potřebují pacienti s alimentární dystrofií dlouhodobou fyzickou a duševní rehabilitaci, která by neměla trvat déle než šest měsíců.
Jednou z nejzávažnějších komplikací alimentární dystrofie je hladová kóma. Významný pokles koncentrace glukózy v séru vede k jejímu vývoji, v důsledku čehož mozek trpí výrazným energetickým deficitem. Příznaky tohoto stavu jsou:
Pokud pacient s hladovým kómou neobdrží naléhavě lékařskou pomoc, pak na pozadí zvyšujícího se kardiovaskulárního a respiračního selhání dochází k osudu.
Poruchy metabolismu v alimentární dystrofii se zhoršují hypotermií a tvrdou fyzickou prací.
Alimentární dystrofie je často komplikována infekčními chorobami (pneumonie, tuberkulóza, střevní infekce, sepse) a plicní embolií.
Bez léčby vede dystrofie po dobu 3-5 let ke smrti pacienta. Když je léčba stadia I-II onemocnění zahájena včas, končí zotavením, avšak doba zotavení trvá několik let. Alimentární dystrofie posledních stadií je obvykle smrtelná, i když pacient dostane plnou lékařskou péči.
Prevence rozvoje alimentární dystrofie je založena na prosazování norem zdravého životního stylu a výživy mezi obyvatelstvem, odmítání nízkokalorických diet, které nepokrývají náklady na energii organismu.
http://www.neboleem.net/distrofija.phpDystrofie - patologie, ke které dochází v důsledku metabolických poruch s následným poškozením buněčných struktur. Kvůli destruktivnímu procesu buněčné tkáně ztrácejí důležité složky nebo akumulují další látky, které pro ně nejsou typické.
Dystrofie označuje chronická onemocnění, jejichž léčba musí být velmi dlouhá. Vyléčení dystrofie je velmi obtížné a ne vždy možné. Záleží na mnoha faktorech: typu a stadiu onemocnění, jeho příčinách atd.
Lidé s dystrofií mohou onemocnět v každém věku. Nejčastěji je však diagnostikována v raném dětství (do 3 let). U dětí může onemocnění způsobit takové komplikace, jako je zpožděný duševní a fyzický vývoj, metabolické poruchy, snížená imunita.
Změna trofismu, která je základem dystrofie, může nastat jak uvnitř buňky, tak mimo ni. V procesu vývoje dystrofie je poškozena nejen mezibuněčná látka, ale také buňky některých orgánů. Výsledkem zničení je porušení funkcí tohoto těla.
U předčasně narozených dětí je diagnostikována intrauterinní dystrofie. Nemoc není nutně doprovázena nedostatkem váhy růstu. Může také existovat převaha masy nad růstem. Jakékoliv porušení trofismu (mechanismy zodpovědné za metabolismus) může vést k rozvoji různých typů dystrofie.
Nemoc má několik klasifikací. V závislosti na tom, jaké metabolické procesy jsou narušeny, dochází k dystrofii:
Podle původu:
Vrozený - je způsoben dědičnými faktory. V těle nejsou žádné enzymy (1 nebo více), které jsou zodpovědné za metabolické procesy. To vede k neúplnému štěpení proteinů, tuků, sacharidů. Tkáně se začnou hromadit látky, které nepříznivě ovlivňují buněčné struktury.
Mohou být postiženy různé tkáně, ale hlavně je ovlivněna nervová tkáň. Všechny vrozené dystrofie jsou velmi nebezpečné a mohou vést k předčasnému úmrtí pacienta.
Získané - vyvíjí se pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů v procesu života.
V závislosti na hmotnostním deficitu:
Pokud se dystrofický proces odehrává na pozadí nedostatečnosti složek protein-energie, jedná se o primární dystrofii. Sekundární dystrofie se vyskytuje jako komorbidní patologie jiných onemocnění.
Porušení metabolického mechanismu v buňkách může přispět k různým faktorům. Základem patologie jsou často:
Primární dystrofie v prenatálním období se vyvíjí v důsledku zhoršeného krevního oběhu placenty a hypoxie plodu. Mezi rizikové faktory patří:
Primární získaná dystrofie může způsobit, že dítě onemocní v důsledku špatné výživy matky s nutričními nedostatky, stejně jako častými rotaviry a střevními infekcemi.
Sekundární dystrofie je doprovázena těmito chorobami:
Paratrofie je obvykle spojena s nadměrnou konzumací mastných a sacharidových potravin. Hypostatická dystrofie koreluje s lézí neuroendokrinního systému.
Projevy onemocnění jsou přímo závislé na jeho typu a závažnosti.
Pro hypotrofii jsou charakteristické 1 stupně:
S 2 stupni podvýživy:
Hypotrofie stupně 3 (atrofie) je doprovázena váhovým deficitem vyšším než 30%. V této fázi progrese onemocnění je pacient velmi znepokojen všeobecným stavem, stává se podrážděným, lhostejným, ospalým. Subkutánní tuková tkáň chybí. Tam je kompletní svalová atrofie, tělo je dehydratované, tělesná teplota klesá, puls je vzácný a slabý.
Vrozený hypostatur je u dětí diagnostikován pro následující příznaky:
Pokud tyto klinické příznaky chybí a váha a výška zaostávají za fyziologickými normami, hypostaturace může být způsobena ústavním krátkým vzrůstem.
Dystrofie paratrofního typu je častěji diagnostikována u pacientů se systematickou hypodynamií as dlouhodobou nevyváženou výživou.
Vyznačuje se:
Diagnóza "dystrofie" se provádí na základě příznaků, které jsou charakteristické pro toto onemocnění. To je poměr hmotnosti k výšce, množství podkožní tukové tkáně, zejména tkáňového turgoru. Lékař analyzuje vliv různých vnějších faktorů na tělo pacienta a jeho odolnost vůči infekcím.
Pro stanovení stupně dystrofie se provádějí laboratorní studie. Hypotrofie 1 stupeň je určen výsledky krevních testů a sekrece žaludku. Snížení aktivity trávicích enzymů a nerovnováha mezi frakcemi krevních bílkovin mohou indikovat patologii. Ve fázi 2 hypotrofické hypochromní anémie je výrazná, množství hemoglobinu klesá. Stupeň 3 je charakterizován zhrubnutím krve a zpomalením ESR. Chloridy, fosfáty, močovina se nacházejí v moči.
Pro stanovení paratrofie a hypostatury se provádí diferenciální diagnostika a studium genetické historie. Nedostatek růstu může být výsledkem dědičného ústavního krátkého vzrůstu.
Léčebný režim závisí na formě a stupni dystrofie. Měla by zahrnovat soubor opatření, která spočívají v užívání léků a dietní terapie.
S 1 stupněm hypotrofické terapie je dovoleno doma. Před tím musí být pacient vyšetřen, zjistit toleranci určitých typů výrobků.
Základem léčby dystrofie by měla být korekce výživy. Provádí se výpočtem produktů při správné hmotnosti. Používá se princip "omlazující" stravy. To znamená, že pacient je v malých porcích krmen častěji než obvykle.
Postupně se upravuje objem a energetická hodnota spotřebovaných výrobků. Současně průběžně monitorují diurézu, povahu křesla a další parametry. Je lepší mít speciální deník a zaznamenat zde všechny změny, jakož i množství a kvalitu použitých výrobků.
V případě hypotrofie 2 a 3 stupně je nutné vykládání podle objemu potravy a jejího obsahu. Vykládka je nutná k obnovení rovnováhy vody a elektrolytu, funkčnosti orgánů, odstranění látek nahromaděných v důsledku metabolických poruch. Nedostatek potravy je kompenzován parenterálním podáním aminokyselin, glukózy, proteinu a dalších složek.
Léčba závažných forem podvýživy se provádí v nemocnici. Doporučuje se umístit pacienta do krabice, vytvořit v něm optimální mikroklima (teplota + 27-30 ° C, vlhkost 60-70%), odstranit zbytečné podněty (zvuk, světlo atd.).
Od prvního dne léčby se enzymy předepisují 2-3 týdny:
Při těžké hypotrofii podávané intravenózně:
Pro zajištění redoxních procesů, předepsané kurzy vitamínové terapie:
Hormonální terapie:
Video na: Anorexie? Dystrofie? Komplexní léčba anorexie, dystrofických lidových prostředků
Prevence dystrofie je lepší udělat ještě před narozením dítěte. Preventivní opatření lze rozdělit do dvou skupin:
Antenatální:
Postnatální:
Příznivá prognóza do značné míry závisí na typu a závažnosti onemocnění. Ve většině případů dochází v případě mírně získaných forem dystrofie k zotavení, pokud byla léčba provedena správně. Vrozené abnormality jsou špatně léčitelné.
V těžkých formách patologie je prognóza zklamáním (například Duchenneova svalová dystrofie). Léčebná opatření mohou zmírnit příznaky nemoci, mírně prodloužit život pacienta, ale není možné se úplně zotavit.
Dystrofie je závažné onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou a komplexní léčbu se specifickým sledem komplexních činností. Je velmi důležité včas zjistit patologii, pak je vyšší pravděpodobnost příznivého výsledku.
http://gastrocure.net/bolezni/distrofiya.htmlDystrofie je patologie, která je způsobena chronickými poruchami příjmu potravy a je doprovázena atrofií tkání. Dystrofie se může vyskytnout u lidí v jakémkoliv věku, ale především toto onemocnění je nebezpečné pro děti v prvních letech života. Onemocnění v raném věku vede ke zpoždění duševního a fyzického vývoje, snížení imunity a zhoršených metabolických procesů. Těžké a střední formy dystrofie jsou v sociálně prosperujících regionech vzácně pozorovány.
Dystrofie není vždy vyjádřena nedostatkem lidské hmotnosti vzhledem k jeho výšce, jak je typické pro všechny hypotrofické pacienty. Během jiného typu - paratrofie, je zaznamenána prevalence hmotnosti člověka nad jeho výškou a výskyt obezity. Dalším typem dystrofie hypostatického typu je rovnoměrné zpoždění jak tělesné hmotnosti, tak výšky. Nejběžnějším a nejnebezpečnějším prvním typem onemocnění je hypotrofická dystrofie.
V prenatálním období je primární alimentární dystrofie způsobena patologií fetální hypoxie plodu a placentárního oběhu. Mezi hlavní rizikové faktory těhotenství patří: t
Získaná primární dystrofie může být výsledkem podvýživy v obtížných sociálních podmínkách nebo v důsledku nekvalitní výživy s nedostatkem bílkovin. Také recidivující infekční onemocnění, která jsou způsobena recidivující otitidou, rotavirem a střevními infekcemi, také vedou k primární dystrofii.
Sekundární dystrofie post-prenatálního období doprovází získané a vrozené:
Vývoj paratopie je zpravidla korelován s nadměrným kalorickým příjmem potravy a zvýšeným množstvím tuků a sacharidů v denním menu. Výskyt paratopie vyvolává diatézu exsudativních katarálních a lymfaticko-hypoplastických druhů se zarudnutím a zánětem sliznic a epitelu, jakož i růst lymfoidní tkáně. Dystrofie hypostatury je doprovázena závažnými patologiemi neuroendokrinního systému.
Dnes v lékařské praxi existuje několik různých klasifikací degenerativních stavů. Vzhledem k tomu, které typy metabolických poruch převažují, se rozlišují tyto typy dystrofie: t
V místě lokalizace procesu patologie metabolických procesů může být dystrofie buněčná, extracelulární a smíšená.
Podle etiologie dochází k dystrofii:
S ohledem na deficit tělesné hmotnosti je dystrofie rozdělena do následujících skupin:
Když dystrofie vyplývá z nedostatku bílkovin, uhlohydrátů (energetických látek) nebo tuku, to je voláno primární. Sekundární dystrofie je zvažována v případech kde patologie se objeví v pozadí nějaké jiné nemoci.
V první fázi je hypotrofie vyjádřena deficitem tělesné hmotnosti asi 15-22% vzhledem k fyziologické normě. Lidský stav je uspokojivý, s mírným poklesem podkožního tuku, poklesem turgoru kůže a chuti k jídlu.
Ve druhé fázi hypotrofie s hmotnostním deficitem osoby do 30% se snižuje fyzická aktivita pacienta a emocionální tón. Pacient je značně snížen apatický, turgor tkání a svalový tonus. U lidí je množství tukové tkáně v končetinách a břiše značně sníženo. Termoregulační patologie se projevují v chladných končetinách a kolísání tělesné teploty. Dystrofie ve druhé fázi je doprovázena patologií v práci kardiovaskulárního systému s arteriální hypotenzí, tachykardií, tlumenými tóny srdce.
Hypotrofie ve třetím stádiu s váhovým deficitem více než 30% se také nazývá alimentární marasmus nebo atrofie. V této fázi vývoje nemoci je vážně narušen celkový stav osoby, pacient je náchylný k lhostejnosti, ospalost, anorexii, podrážděnost. Při hypotrofii ve třetím stádiu není tuková podkožní tkáň. Svaly jsou zcela atrofovány, ale svalový tonus je zvýšen v důsledku nerovnováhy elektrolytů a přítomnosti neurologických poruch. Hypotrofie je doprovázena nízkou tělesnou teplotou, dehydratací, slabým a vzácným pulsem, arteriální hypotenzí. Diskinetické projevy dystrofie se projevují zvracením, regurgitací, vzácným močením a rychlou stolicí.
Hypostatura je důsledkem prenatální dystrofie neuroendokrinního typu. Vrozená hypostatura je diagnostikována v době narození dítěte podle charakteristických klinických symptomů:
Vrozené stabilní poruchy nervové a endokrinní regulace jsou špatně léčitelné. Během nepřítomnosti výše uvedených klinických symptomů a současně zpoždění ve fyziologických parametrech výšky a hmotnosti osoby z norem souvisejících s věkem může hypostatura vyplývat z ústavního krátkého vzrůstu.
U dětí je paratrofie nejčastěji vyvolána nadměrným příjmem potravy nebo nevyváženou výživou s nedostatečným obsahem bílkovin a velkým množstvím sacharidů. Neaktivní děti na umělém krmení s různými typy diatézy jsou náchylnější k paratopii. Systematická hypodynamie a dlouhodobé překrmování často vyvolávají obezitu jako jeden ze symptomů dystrofie paratrofních druhů. Také klinické příznaky paratopie jsou:
Často je chuť k jídlu snížena a je selektivní. V důsledku nadbytečné tukové podkožní tkáně, tam je snížený svalový tonus a nedostatek pružnosti kůže integument. Na pozadí snížené imunity jsou pravděpodobné funkční a morfologické transformace vnitřních orgánů.
Diagnóza „dystrofie“ se provádí na základě klinických příznaků, které zahrnují poměr hmotnosti osoby vzhledem k výšce, analýzu odolnosti těla vůči infekčním onemocněním, umístění a množství tukové podkožní tkáně, hodnocení tkáňového turgoru. Fáze hypotrofie je stanovena laboratorními testy moči a krve.
Hypotrofie v první fázi - laboratorní vyšetření sekrece žaludku a krve indikují dysproteinemii, která se projevuje sníženou aktivitou trávicích enzymů a nerovnováhou frakcí krevních bílkovin.
Hypotrofie ve druhém stádiu - podle laboratorních vyšetření u osoby s dystrofií v tomto stadiu je silně vyjádřena hypochromní anémie s nízkými hladinami hemoglobinu. Hypoproteinémie s malým množstvím celkového proteinu v krvi je také pozorována na pozadí silného poklesu aktivity enzymu.
Hypotrofie ve třetí etapě - laboratorní vyšetření ukazují přítomnost významných množství chloridů, fosforečnanů, močoviny, v některých případech ketonů a acetonu v moči a zahušťování krve s pomalou sedimentací erytrocytů.
Diferenciální diagnóza „hypostatury“ je určena vyloučením onemocnění, která jsou doprovázena zpožděním fyzického vývoje, například nitu hypofýzy, během něhož lidská hypofýza nesyntetizuje potřebné množství somatotropních hormonů nebo jiných mutačních typů nanismu s normální sekrecí somatropinu, ale ne citlivost těla na ho
Dietní terapie je základním aspektem racionální léčby dystrofie. Zpočátku se stanoví tolerance organismu vůči potravinám, v případě potřeby se doporučují následující enzymy: slavnostní, abomin, pankreatin, panzinorm. V další etapě se postupná úprava energetické hodnoty a objemu konzumovaných potravin provádí s neustálým sledováním poklesu nebo zvýšení tělesné hmotnosti, diurézy a charakteru stolice. Za tímto účelem spusťte časopis pro potraviny s uvedením jmen a množství produktů. Jídla se podávají v malých porcích až do 7-12 jídel denně. Kontrola se provádí, dokud člověk nedosáhne fyziologických norem tělesné hmotnosti.
Jako stimulační léčba se používají kurzy všeobecných tonických přípravků a multivitaminových komplexů: přípravky s mateřským mlékem, ženšenem, ovsem, lemongrassem. Také léčba průvodních onemocnění a rehabilitace ložisek chronické infekce. Zvýšení emocionálního stavu a eliminace fyzické nečinnosti se dosahuje pomocí masáže, komplexním výkonem fyzioterapeutických cvičení.
Prenatální preventivní opatření zaměřená na prevenci vzniku intrauterinní dystrofie zahrnují: odpočinkový a pracovní režim, dobrý spánek, fyzicky proveditelná cvičení, vyváženou výživu, neustálé sledování zdravotního stavu plodu a ženy, kontrolu váhy ženy.
Prevence postnatální dystrofie je u dítěte nejlépe prováděna přirozeným krmením, pravidelným sledováním měsíčního přírůstku hmotnosti a růstem v průběhu prvního roku a ročním sledováním následné dynamiky fyzického vývoje.
U dospělých pacientů je prevence dystrofie možná se stavem normální výživy, léčbou závažných onemocnění imunodeficience, substituční terapií malabsorpce a enzymopatie.
Musíte pochopit, že posilování vaší imunity, stejně jako imunita vašich dětí před narozením, vyvážená, racionální a zdravá strava, nedostatek stresu a dostatečná fyzická aktivita - to je nejlepší prevence jakýchkoliv nemocí, včetně dystrofie.
http://glaz.guru/zabolevaniya/chto-takoe/chto-takoe-distrofiya-prichiny-simptomy-i-lechenie.htmlPatologický proces, jehož výsledkem je, že tkáně těla ztrácejí určité látky nebo se naopak akumulují, pouze ty složky, které již nejsou pro tuto tkáň charakteristické, určují koncept dystrofie.
Tento proces je charakterizován poškozením nejen mezibuněčné substance, ale také buněk určitého orgánu. V důsledku těchto procesů ztrácí postižený orgán své funkce.
Základem dystrofie je ve skutečnosti porušení tzv. Trofické. Jedná se o celý komplex mechanismů určených pro metabolismus, jakož i zachování přesně struktury buněk a tkání. Dystrofie může nastat v důsledku poruch prakticky ve všech vazbách v trofických mechanismech.
Klasifikujte dystrofii podle několika kritérií. Podle etiologie tedy může být patologie vrozená a získaná.
Podle lokalizace projevů je tento patologický proces buněčný, extracelulární a také smíšený.
Dystrofie se také vyznačuje typem metabolických poruch. Tato klasifikace je založena na čtyřech typech, a to na proteinové, tukové, sacharidové a minerální dystrofii.
Určeno onemocněním a prevalencí procesu. Dystrofie může být lokální a systémová, běžná.
Další dystrofie je rozdělena do tří typů v závislosti na tělesné hmotnosti, výšce, stavu tuků, kůži. Hypotrofie je tedy izolována, když je poměr k růstu tělesné hmotnosti nedostatečný.
Je-li ve věkových normách a tělesné hmotnosti a výšce zpoždění, pak se tento typ dystrofie nazývá hypostatura. Třetí typ je parathrophy. Vyznačuje se nadváhou a ne jeho neúspěchem.
Dystrofie může vyvolat několik hlavních důvodů. Nejběžnější - dlouhý půst. Dalším faktorem je porušení gastrointestinálního traktu. Neméně nebezpečná je převaha látek stejného typu ve stravě, tj. Nerovnováha výživy.
Pokud se dystrofie, která může být klasifikována jako hypertrofie, teprve začíná vyvíjet, lze stav pacienta dokonce nazvat uspokojivým. Tělesná hmotnost se mírně snižuje. Pouze 10 - 20%. Snížený tělesný tuk subkutánně, snížený turgor kůže. Malá chuť k jídlu klesá.
S hypertrofií 2. stupně je úbytek hmotnosti výraznější. Dosahuje 30%. Jasněji se projevuje bledost intencí, svalový tonus a elasticita tkání. Výrazně snížená fyzická aktivita a emocionální tón. Imunita je výrazně oslabena. Zjevné porušení kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu, zvýšení jater.
Symptomy hypertrofie 3 stupně mohou být považovány za snížení tělesné hmotnosti o více než 30%, což je absence subkutánní tukové tkáně. Svaly u těchto pacientů jsou atrofovány, kůže ztrácí svou pružnost, poklesy a oční bulvy klesají na oběžné dráze.
Na straně gastrointestinálního traktu se hypertrofie stupně 3 projevuje tekutinou a častou stolicí, ale vzácným močením. Může být regurgitace i zvracení.
Teplota těla se snižuje na 35,0 stupňů, dýchání je narušeno, srdeční rytmy, puls je slabý, vzácný. Výrazně snižuje krevní tlak.
Tento typ dystrofie, jako je hypostatura, se projevuje téměř stejnými příznaky jako hypertrofie 2 a 3 stupně. Pouze k nim je přidáno zpoždění růstu.
Příznaky paratopie jsou zvýšená tělesná hmotnost s přebytkem tukové tkáně. Na tomto pozadí se snížil svalový tonus a pružnost kůže. Současně se snížila aktivita potravin. Zobrazuje selektivitu při výběru potravin.
Při paratopii mohou bolesti hlavy rušit, objevit se únava, letargie, apatie. Emoční tón je často nestabilní.
Diagnóza dystrofie se provádí na základě klinických příznaků charakteristických pro tuto patologii. Zahrnují poměr tělesné hmotnosti k výšce a množství podkožní tukové tkáně, stejně jako její umístění, se odhaduje turgor tkáně. Analýza vlivu různých vlivů prostředí, jakož i odolnosti organismu vůči infekčním onemocněním.
Stupeň dystrofie je určen některými laboratorními testy. Stupeň hypotrofie 1 je tedy klasifikován podle výsledků laboratorních studií krevní a žaludeční sekrece. Označuje přítomnost nerovnováhy onemocnění mezi frakcemi krevních bílkovin a sníženou aktivitou trávicích enzymů.
Hypotrofie stupně 2 je indikována sníženým množstvím hemoglobinu v krvi pacienta a přítomností tzv. Hypochromní anémie. Analýzy ukazují významný pokles aktivity enzymu, stejně jako nízký obsah celkového proteinu v krvi.
Podvýživa 3. stupně je charakterizována zesílením krve. Rychlost sedimentace erytrocytů se zpomaluje. V laboratorních studiích moči se stanoví fosfáty, močovina, chloridy a ve významných množstvích. Někdy moč obsahuje ketony a aceton.
Hypostatur a paratrofie jsou určeny především metodami diferenciální diagnostiky, studiem rodinné historie. Retardace růstu může být výsledkem krátkého vzrůstu rodiny, jakož i dalších variant geneticky určeného krátkého vzrůstu. Pouze po předvídání všech možností mohou odborníci přesně stanovit diagnózu.
Prevence dystrofie je žádoucí ještě před narozením osoby. V tomto ohledu jsou preventivní opatření rozdělena do dvou hlavních skupin.
Takzvaná předporodní prevence spočívá v provádění činností plánovaného rodičovství, boje proti potratům, léčbě nemocí, zejména těch, které se týkají sexuální sféry.
Zdravotní výchova budoucích rodičů hraje důležitou roli i zdraví budoucí matky. Ukázalo se, že je více na čerstvém vzduchu, pozoruje denní režim a je třeba se vzdát špatných návyků, pokud nějaké existují.
V prevenci degenerace je zvláštní pozornost věnována dietě těhotné ženy. Pozitivní roli při prevenci nebezpečných patologií bude hrát i sledování jejího zdravotního stavu a plodů.
Tam je také postnatální prevence, který je vykonáván od prvních dnů života novorozence. Velmi významná role je v tomto ohledu přiřazena přirozenému, kojícímu a v případě potřeby jeho včasné nápravě. Rovněž vyvážená strava maminky a dítěte hraje důležitou roli v prevenci rozvoje dystrofie.
K preventivním opatřením lze přičítat i dodržování určitých pravidel péče o dítě, způsobu dne, výživy. Měsíční vážení je nutné, stejně jako měření délky těla. Tento postup je povinný do jednoho roku. V následujícím textu je uvedeno každoroční sledování vývojové dynamiky dítěte.
Prevence dystrofie je považována za včasné varování, a pokud není zachráněna, je již adekvátní léčbou infekčních nemocí i interkurentních onemocnění.
U dospělých pacientů prevence dystrofie spočívá především v dostatečně vyvážené stravě, která je jednoznačně dána včasné léčbě imunodeficitních stavů, terapii substituční enzymopatie a tzv. Malabsorpci.
Příčinou dystrofie je často jiné onemocnění. Není však vždy možné okamžitě zjistit, jaký druh onemocnění způsobil tuto nebezpečnou patologii. V tomto ohledu jsou hlavními metodami léčby v první fázi prevence sekundárních infekcí a dietní terapie.
Pokud se zjistí, že dítě má stupeň hypotrofie, je možné se s touto patologií vyrovnat doma. Za tímto účelem se nejprve ukazuje přenositelnost určitých druhů potravin. Pozorování a uzavírání by měl provádět odborník, nikoli samotní rodiče.
Poté se postupně zvyšuje jak objem, tak i kvalita potravin. Velmi mladým pacientům se doporučuje, aby se krmili až 10krát denně a v malých porcích. Ve stravě, mateřském mléku a speciálních směsích kvašeného mléka.
Enzymy mohou být předepsány pro zlepšení trávení potravy. Zobrazeno vitamíny, doplňky stravy s mikroelementy, imunostimulancia.
Rodiče by v této době měli udržovat jakýsi "potravinový deník". Měly by být zaznamenány změny tělesné hmotnosti, množství a konzistence stolice a další parametry a na základě jejich analýzy jsou během léčby korigovány určité nutriční a jiné léky.
Děti s hypotrofií 2 a 3 stupně jsou umístěny v nemocnici a v samostatném boxu. Tato izolace je nutná na pozadí oslabené imunity za účelem ochrany dítěte před vznikem nebezpečných infekčních komplikací.
Předepisují se podpůrné léky, které jsou podobně jako potraviny někdy aplikovány intravenózně nebo pomocí sondy.
Léčba dospělých pacientů s patologickým stavem je dystrofie, závisí na jejím stupni a zahrnuje jak lékovou, tak neléčivou terapii.
Nejprve je pacientovi ukázán psychologický a fyzický klid a úplnost. Pokud existují důkazy, jsou předepsány psychotropní léky. V tomto ohledu doporučují antidepresiva, antipsychotika, trankvilizéry.
Když se ukázalo, že anorexie v nervovém systému zvyšuje chuť k jídlu.
Předepisuje se intravenózní podání proteinových hydrolyzátů, směsí aminokyselin, glukózy, vitamínů a roztoků elektrolytů.
Pro léčbu léků užívaných dystrofií, tzv. Multienzymové série. To je slavnostní, pankreatin, kreon, abomin.
S pokročilejší 3 fáze, mohou být předepsány anabolické steroidy.
Velkou důležitost při léčbě dystrofie má obnova dobré výživy. Začátky jsou potraviny snadno stravitelné, obsahující dostatečné množství tuků, bílkovin a vitamínů.
Souběžná léčba a související onemocnění, jakož i rehabilitace nebezpečných, v tomto ohledu ohnisek chronické infekce, pokud existují.
Pro každého jednotlivého pacienta má vlastní individuální léčebný program. Při doporučování by měly být vzaty v úvahu důvody pro rozvoj dystrofie, její stupeň a zvláštnosti metabolismu pacienta.
Léčba by měla probíhat pouze pod dohledem a dohledem lékařů. Pak může být prognóza docela příznivá. Požehnej vám!
http://nebolet.com/bolezni/distrofija.html