Tento článek vám pomůže vybrat nejlepší hořčík doplněk pro každého. Řekneme vám, co vás vedlo k napsání této recenze. Promluvme si o různých formách hořčíku, jejich výhodách a nevýhodách. Trochu "budeme předávat" na chelátové formy minerálů, produkujících zemí a surovin pro přípravu. Představte si srovnávací tabulku hořčíkových přípravků, která je populární na trhu SNS. A konečně, pojďme mluvit o tom, proč to vlastně začalo.
V naší době je poměrně těžké najít něco hodného. Ne kvůli vysoké konkurenci a širokému výběru, ale proto, že žádné informace vůbec nejsou, nebo jsou příliš zbytečné. Zároveň je to právě ta nezbytná a významná informace, která je někde upnuta, schovává se, je zadržována. K pochopení, pochopení otázky, je často nutné se stát téměř odborníkem v konkrétním problému.
Jak si vybereme, kterou drogu koupit? Část se řídí doporučeními lékaře, část hledá informace mezi známými, někdo se snaží najít odpovědi na fórech na internetu. To je v nejlepším případě. Ale často jdeme do lékárny. Ptáme se tam drogy, kterou potřebujeme. Pokud to je a cena nám vyhovuje - vezmeme to, pokud cena nevyhovuje, vedená na základě doporučení lékárníka, vybereme analog.
Z nějakého důvodu trávíme mnohem méně času a úsilí při výběru toho, co pít a co léčit, než při výběru telefonu nebo konvice. V prvním případě nás nejvíce znepokojuje cena, v druhém případě z nějakého důvodu uvažujeme o spolehlivosti, pohodlí, kvalitě a dalších ukazatelích.
Můžete arogantně obviňovat vše z lenosti a nedostatku vzdělání obyvatelstva, neochoty porozumět a přemýšlet. Ale ve skutečnosti není všechno tak jednoduché. Jak ukázala praxe, je mnohem snazší získat spolehlivé údaje o vlastnostech telefonu, než najít skutečně relevantní informace v návodu léčiva.
Pokud jde o naše téma, při výběru nejlepší hořečnaté drogy zjistíte, že obsah hořčíkových iontů není často uveden v návodu k přípravě. Častěji je hmotnost látky obsahující hořčík. A tyto látky, věřte mi, jsou rozmanité k hanbě. Pak v hlavě uslyšel nečestný smích učitele školy v chemii, se kterým jsme se dohadovali o zbytečnosti v životě jejího subjektu.
Takže čelíme skromnému úkolu - najít nejlepší lék na hořčík v CIS. Po dlouhém výzkumu a meditaci jsme dospěli k závěru, že výrobce je pro nás důležitý, která látka obsahuje hořčík, který potřebujeme, množství samotného hořčíku a cenu.
Proč je výrobce důležitý, budeme mluvit o něco později. Kvalita surovin, spolehlivost výroby a dostupnost výrobku závisí na „důkladnosti“ výrobce.
Složení látky. V otevřených prostorách našeho trhu byly pozorovány následující formy: asparaginát, citrát, laktát, oxid, orotát, uhličitan a podobně. Každá forma má své vlastní vlastnosti pro vstřebatelnost a působení.
Výrobci drog pevně věří, že my, kupující, můžeme okamžitě vypočítat obsah iontů hořčíku, posoudit vstřebatelnost a vybrat si pro sebe ten nejlepší lék na hořčík bez jakýchkoliv náznaků. Skromnost neumožňuje většině výrobců psát frázi "množství čistého hořčíku je."
Nebudeme je zklamat v našich schopnostech, proto tam, kde to není napsáno, to považujeme za kalkulačku. Vinu na sebe.
Určete účel. Rozhodli jsme se vybrat nejlepší lék na hořčík. Nebudeme vymýšlet nic nového. Používáme logiku, která se podílí na výběru jakékoli techniky.
Co pro nás často spadá do kategorie "nejlepší"? Nejčastěji tento poměr cena-kvalita. Nechceme přeplatit za jméno nebo štítek, ale také nechceme plýtvat penězi, nakupovat pochybný produkt za nízkou cenu. Stingy platí dvakrát (a v případě zdravotního stavu nemusí platit).
Chceme tedy potěšit vaše tělo hořčíkem.
Nejdříve si představte nejběžnější formy, kde je hořčík skrytý v organických sloučeninách (organické formy života se mnou budou souhlasit) a pak budou anorganické zdroje (formy silikátového života obviňovány z rasismu).
Co se týče známých Panangin a Asparkam - proč je tak malá denní potřeba hořčíku pokryta? Pokyny jasně ukazují, že maximální dávka je 9 tablet denně. To je pravděpodobně způsobeno solí kyseliny asparagové. Podle některých zdrojů, asparaginat je téměř toxický pro tělo (není testován, ale nebudeme kontrolovat pro sebe). Pokud jde o vysoký obsah hořčíku v oxidech - nemá cenu lízat. Biologická dostupnost bývá nulová. Tabulka ukazuje počet tablet pro průměrnou denní dávku hořčíku - 300 mg.
Magnesium Chelate NSP je první ve srovnávací tabulce, vzhledem k nabízeným možnostem, on sám má deklarovanou chelátovou formu hořčíku.
Proč první? Protože chelatované formy mají významně lepší biologickou dostupnost. Chceme dostat ionty hořčíku, ale ne žvýkat jeho sloučeniny a přes gastrointestinální trakt.
Zkusme tedy zjistit, co jsou cheláty.
Rozumíš? Ne tak docela.
Pokud mluvíte, nebojte se dostat mikroskop na hlavu, pak chelát je, když atomy kovu obklopují velké molekuly dostatečně silné, aby vytvořily stabilní strukturu. Odpusť mi, šedovlasým chemikům a kritikům pohovek. Výsledkem je vytvoření komplexu, který chrání iont kovu před zbytečnými interakcemi a zajišťuje jeho dodávání v místě požadavku.
V lékařství a zemědělství, cheláty jsou používány zavést stopové prvky do jídla, kvůli vysoké stravitelnosti chelátových komplexů ve srovnání s ionty volných kovů.
Co je v našem případě zajímavé? Chceme hořčík. Hořčík je stopový prvek, s nímž je možné vytvářet chelátové komplexy. Banální manipulací s encyklopedií zjistíme, že kyselina citrónová může být použita jako slabá chelátová přísada.
Zdá se, že všechny citronany hořečnaté jsou chelátové komplexy? A proč ne psát? Shy? Nadměrná skromnost nevede ke zvýšení prodeje. Takže důvod je jiný.
Problém je v tom, že: aby bylo možné skončit s chelátem, je třeba vynaložit velké úsilí ve fázi výroby a pozorovat poměrně velké množství podmínek (přinejmenším nejpřísnější poměr kovových a chelátových přísad). To si může dovolit pár. Proto, taková poctivost (i když je pravděpodobnější vzhledem k množství pokut za poskytnutí nesprávných informací). Každý kuchař má stejné koření a připraví jídlo podle svých schopností.
Téměř každý ve svém životě čelil dilematu, který výrobce dává přednost. Často je to způsobeno cenovým rozdílem. Domácí levnější zámoří drahé. To se stalo zvykem.
Podívejme se tedy trochu, co určuje cenu drog. Nebudeme jít hluboko, téma není o tom.
Obvykle obviňoval jméno, značku, společnost. Říká se, že společnost se jmenuje „Abevegedeyka“, je světoznámá, a proto jsou ceny bezdůvodně vytrženy. Je to jediná věc? Platíme za jméno?
Samozřejmě, známé společnosti mají možnost zvýšit cenu, protože jejich zákazníci pravděpodobně znovu vydrží a koupí si známou drogu.
Náklady na produkt zahrnují také výrobní náklady, odpisy, mzdy a poskytování pracovních podmínek (pracovníci, lékaři, zdravotníci atd.). Jednou z největších sázek je reklama, marketing a propagace produktů. Ale pro nás to nevadí. Nemůžeme to ovlivnit a kvalita samotného tabletu nemá přímý vliv.
Co chceme věnovat pozornost? Na suroviny pro drogy. Velmi často se setkáváme se skutečností, že domácí výrobci prohlašují, že mají zahraniční suroviny a že se zabalí, to znamená, že lék není horší než originál. Zobrazit různé certifikáty o výrobě, zasloužená ocenění v otevřených prostorách trhu.
Zdá se, že je vše v pořádku. Koupili jsme suroviny, vyrobili žaluzie a dostali ekvivalentní výrobek, který by dal buržoazní pilulky do pásů, které by podkopaly naši ekonomiku.
Ale přiznáváme se upřímně. Ti, kdo museli opakovaně používat originál a analog. Proč je často tak nápadně odlišná účinnost a počet vedlejších účinků? Koneckonců, suroviny jsou německé, anglické vybavení, pracovníci jsou tvrdě pracující?
Všechno před urážkou je jednoduché. Naše pozornost je zaměřena na zemi původu této suroviny. A zároveň s milostí zkušeného kouzelníka je náš pohled odkloněn od kvality surovin.
99,99% nákladů na výrobu léku je čištění surovin. Čím důkladnější je čištění, tím nižší jsou nečistoty sloučenin podobných požadované účinné složce. V jedné zemi si můžete koupit čistě čistou účinnou látku za úhrnnou částku a zabalit ji do vysoce kvalitní tablety, ve stejné zemi si můžete koupit centy jako „vývar“ z chemických sloučenin obsahujících látku, kterou potřebujeme, a vyrobit analog.
V obou případech získáváme suroviny v rozvinuté zemi v určité oblasti. Ale ve druhém případě hodně šetříme.
A pod značkou skutečnosti, že dokumenty mají dobré suroviny, výroba je dobrá, pracovníci jsou skvělé, každý výrobce může bezpečně zvýšit ceny. Nic na co si stěžovat.
Ve skutečnosti se tedy děje v naší době. Ceny analogů jsou často blízké cenám originálů.
Doufáme, že čtenáři mají dojem, jak si vybrat pro sebe ten nejlepší lék na hořčík. Nepožadujeme konečnou pravdu. Při výběru toho, co zlepší jejich život, se každý řídí vlastními kritérii.
Proto vás žádáme, abyste učinili informovanou volbu a poskytli svému zdraví trochu více pozornosti než škrábnutí na vašem autě.
http://happynsp.com/luchshij-preparat-magniya/Pro citaci: Badger A.L. Biologická dostupnost oxidu a dalších sloučenin hořčíku při perorálním podání (přehled) / BC. 2014. №2. Str
Oxid hořečnatý je chemická sloučenina vzorce MgO, bílé krystaly, nerozpustné ve vodě, v ohni a v explozi. V lékařství se používá jako antacida a zdroj hořčíku. V potravinářském průmyslu je registrován jako potravinářská přísada E530 jako regulátor pH. MgO obsahuje největší množství elementárního hořčíku mezi všemi sloučeninami tohoto kovu. Oxid hořečnatý je anorganická sloučenina, tato skupina také zahrnuje hydroxid horečnatý, síran, chlorid. Spolu s nimi se jako zdroj hořčíku (Mg) používají organické sloučeniny: pidolát, citrát, glukonát, aspartát, askorbát, salicylát a orotát hořečnatý [1].
Dosud neexistují přesné údaje o nadřazenosti přípravku na bázi hořčíku pro orální podání. Absorpce z gastrointestinálního traktu a další farmakokinetické parametry perorálních sloučenin hořčíku jsou klíčem k predikci účinnosti těchto léčiv jako zdroje hořčíku.
Existuje široce rozšířený názor, že organické sloučeniny hořčíku jsou lépe absorbovány z gastrointestinálního traktu než anorganické [1–3], ale výsledky provedených studií tento názor vždy nepotvrzují [4, 5] a potvrzující případy se někdy neprovedly správně. Například v domácí studii byla studována dynamika koncentrace hořčíku v krevní plazmě a červených krvinkách po jediné injekci různých dávkových forem hořčíkových preparátů. Studie měla křížový design. Zúčastnilo se ho 16 dobrovolníků (11 mužů a 5 žen). Dobrovolníci se opět účastnili experimentu, mezi studiemi s účastí stejného dobrovolníka, interval byl pozorován po dobu nejméně 15 dnů. Účastníci obdrželi Magne B6, 8 tablet (každý dihydrát laktátu Mg + pyridoxin, 384 mg na čistý Mg), Magne B6, 3 ampule (dihydrát Mg laktátu + Mg pidolát + pyridoxin, 300 mg Mg). Srovnávací lék Berokka Plus byl předepsán podle návodu, 1 tableta denně (síran hořečnatý a uhličitan, 100 mg Mg). Biologická dostupnost byla stanovena jako plocha pod křivkou krevní plazmy a červených krvinek. Rozdíly v biologické dostupnosti mezi léky Magne B6 a kontrolou byly statisticky významné. Autoři zaznamenávají výrazně vyšší biologickou dostupnost organického hořčíku ve formě obou forem Magne B6 ve srovnání s referenčním léčivem - Berokka Plus. Je překvapující, že autoři srovnávají plochy pod křivkou preparátů, u kterých se obsah hořčíku liší nejméně 3krát [6].
Je třeba poznamenat, že navzdory aktivnímu zájmu o úlohu hořčíku v metabolických procesech, vlivu nedostatku hořčíku na vývoj neurologické a kardiovaskulární patologie, patologii těhotenství atd., Studií studujících farmakokinetiku perorálních hořčíkových přípravků, včetně jeho oxid je velmi malý [1].
V roce 1973, D.A. Cook publikoval výsledky rozsáhlé experimentální studie farmakokinetiky anorganických sloučenin hořčíku při perorálním podání potkanům. Po 5 dnech se zvířatům krmí diety s nízkým obsahem hořčíku 14 týdnů. hořčík ve formě oxidu hořečnatého nebo chloridu, nebo uhličitanu nebo hydrogenuhličitanu, nebo fosforečnanu nebo síranu nebo křemičitanu, nebo zůstal na hubené dietě. Poté byla zvířata usmrcena a hladiny vápníku a hořčíku v femurech, ledvinách, moči, plazmě, výkalech byly analyzovány spektrofotometrickou metodou, potom byla vypočtena absorpce hořčíku: pro uhličitan to bylo 64,9%; pro chloridy - 61%, pro oxid - 58%, pro fosfáty - 54,1%, pro síran - 53,3%, pro silikáty - 54,2% [7].
V roce 1990 J.S. Lindberg a kol. provedla in vitro a in vivo studii s cílem porovnat absorpci oxidu hořečnatého a citrátu při podávání lidem. Byla porovnána rozpustnost 25 mmol obou látek ve 300 ml roztoků kyseliny chlorovodíkové o různých koncentracích (0–24,2 mEq) a destilované vodě. Oxid hořečnatý je prakticky nerozpustný ve vodě a pouze 43% rozpustný v nejkoncentrovanějším kyselém roztoku. Citrát hořečnatý v destilované vodě měl rozpustnost 55% a lepší než oxid byl rozpustný v kyselých roztocích. Když bylo pH roztoků obnoveno na 7 titrací s hydrogenuhličitanem, ani citrát ani oxid rekrystalizoval. Zdraví dobrovolníci dostali orálně 25 mmol citrátu nebo oxidu hořečnatého. Změnou vylučování hořčíku močí byla posouzena úroveň absorpce soli. Zvýšení hladiny hořčíku v moči bylo významně vyšší ve skupině dobrovolníků, kteří dostávali citrát [8].
V roce 1990 T. Bohmer et al. zveřejnila výsledky studie vylučování hořčíku u zdravých mladých dobrovolnic (studentů) do 24 hodin po užití hořčíku jako hydroxidu, citrátu, laktátu hořečnatého nebo placeba 3 p./den při denní dávce 15–20,6 mmol. Všechny léky významně zvyšovaly hladinu vylučování hořčíku močí, ale mezi účastníky užívajícími různé přípravky hořčíku nebyly zjištěny žádné statistické rozdíly v vylučování moči. Je však třeba poznamenat, že se studie zúčastnilo pouze 18 osob [9].
V roce 1994, S.A. Schuette a kol. Byly publikovány údaje ze studií intestinální absorpce oxidu hořečnatého a chelátovaného diglycinátu hořečnatého značeného izotopem 26Mg u pacientů (12 osob), kteří podstoupili resekci ilea. Studie měla dvojitě slepý průsečík, dávka 100 mg. Oxid hořečnatý a diglycinát vykazovaly biologickou dostupnost 22,8%, resp. 23,5%, ale u 4 pacientů, u kterých byl oxid nejhorší vstřebán, došlo k vyšší absorpci diglycinátu. Kromě toho vrchol plazmatické koncentrace izotopů po užití diglycinátu nastal dříve při 3,2 ± 1,3 h [10]. A.F. Walker a kol. (2003) studovali srovnávací farmakokinetiku sloučenin hořčíku (oxid, citrát a hořčík chelátované aminokyseliny (AAC)) u zdravých dobrovolníků ve dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované studii, dobrovolníci bez známek nedostatku hořčíku byli randomizováni do 5 skupin: t oxid hořečnatý 300 mg / den, citrát hořečnatý - 300 mg / den, Mg AAS a 2 skupiny placeba: jedna brala celulózu, druhá sorbitol. Léky trvalo 60 dní, vyšetřovali pacienty po prvním dni přijetí a po 60 dnech. d Studovali jsme hladiny hořčíku v krvi (plazmě a erytrocytech), moči a slinách pomocí atomové absorpční spektrofotometrie, což je zajímavé, že ve všech skupinách byly průměrné plazmatické hladiny hořčíku pod normálem. hladiny hořčíku ve srovnání s AAS po 60 dnech léčby, nicméně mezi výsledky v citrátových a oxidových skupinách nebyl statistický rozdíl. V této studii byla hladina hořčíku ve slinách významně zvýšena pouze v citrátové skupině. Mezi skupinami nebyly žádné rozdíly v hladině hořčíku v erytrocytech. Výzkumníci poznamenávají, že teoreticky by oxid hořečnatý měl mít projímavý účinek, ale účastníci experimentu, kteří jej obdrželi, si nevšimli podobného účinku léku [11].
C. Coudray a kol. (2005) s použitím série testů, absorpce a vylučování střeva močí, stejně jako akumulace v těle samců krys Wistar různých sloučenin hořčíku. Krysy dostaly oxid hořečnatý nebo chlorid hořečnatý nebo sulfát nebo uhličitan nebo acetát nebo pidolát nebo glukonát nebo citrát nebo laktát nebo aspartát. Před studií po dobu 3 týdnů. potkanům byla podána potrava se sníženým obsahem hořčíku (150 mg / kg). Pak krysy ve všech skupinách dostaly stejné množství hořčíku ve formě různých sloučenin (550 mg / kg hmoty). Pokus pokračoval až do 6 týdnů a potom byla zvířata hodnocena a obsah hořčíku v plazmě, erytrocytech a kostech byl měřen pomocí přesné metody - hmotnostní spektrometrie s indukčně vázanou plazmou. Plazmatické hladiny hořčíku, jeho obsah v erytrocytech a kostech po aplikaci různých solí neprokázaly významné rozdíly s tendencí k nadřazenosti při použití glukonátu hořečnatého. Nakonec bylo zkoumáno vylučování fekálií a močí a byla vypočtena absorpce hořčíku ze střeva. Výsledky ukazují, že zpoždění anorganických sloučenin hořčíku (mezi nimi je lépe absorbován oxid hořečnatý a chlorid - 48,4% a 48,8%, sulfát je nejhorší - pouze 34,8%) a mezi organickými solemi opět glukonát 56,8%.
Autoři došli k závěru, že s mírnou převahou organických sloučenin hořčíku (zejména glukonátu hořečnatého) a některých zpoždění síranu hořečnatého mohou být všechny sloučeniny hořčíku absorbovány a ovlivňují jeho hladiny v krvi a tkáních [5].
V roce 2006 publikoval časopis „Nutrition Issues“ výsledky domácí studie [Konyukhova OS et al.] farmakokinetiky hořčíkových a vitamínových přípravků, prováděných za účasti 60 dobrovolníků, z nichž 15 dostalo přípravek Magnelot obsahující přípravky obsahující hořčík perorálně jednou (500 mg orotátu hořečnatého, v termínech Mg2 + - 32,8 mg) a dalších 15 osob - Centrum (100 mg). oxidem hořečnatým - 60,3 mg Mg). Podle výsledků studie autoři konstatují, že při užívání studovaných preparátů hořčíku v těle je zvýšení koncentrace specifikovaného prvku stejně závažné, ale při užívání oxidu hořečnatého - později [4].
Účel studie provedené na základě Volgogradské státní lékařské univerzity [Spasov A.A. et al., 2010], bylo provedeno srovnání míry kompenzace nedostatku výživy hořčíku (Mg po zavedení 8 anorganických a 12 organických solí hořčíku), jakož i posouzení schopnosti vitaminu B6 urychlit kompenzaci nedostatku hořčíku v kombinaci s hořečnatými solemi. Aby se vytvořil nedostatek hořčíku, 280 krys dostalo dietu s nedostatkem hořčíku (obsah hořčíku nepřevyšující 15 mg / kg) a destilovanou vodu po dobu 7 týdnů. Skupina intaktních potkanů (12 zvířat) dostala dietu vyváženou hořčíkem (obsah Mg - 500 mg na 1 kg stravy). Počínaje 49. dnem krmení dostávali zvířata hořčíkové soli (chlorid hořečnatý, síran hořečnatý, oxid hořečnatý, dusičnan hořečnatý, thiosíran hořečnatý, hydrogenfosforečnan hořečnatý, uhličitan hořečnatý, křemičitan hořečnatý, Mg L-, D- a DL-aspartin, Mg L- a DL-pyroglutamát, Mg sukcinát, Mg glycinát, Mg orotát, Mg taurin, Mg laktát) nebo jejich kombinace s vitaminem B6 v dávce 50 mg elementárního hořčíku a 5 mg vitaminu B6 na 1 kg tělesné hmotnosti. Bylo zjištěno, že L-aspartin hořčíku nejúčinněji a rychle kompenzuje nedostatek hořčíku ve srovnání se všemi ostatními solemi. Mezi anorganickými hořečnatými solemi byl vedoucím faktorem kompenzace nedostatku hořčíku chlorid, s účinností chloridů bezprostředně následujících po L-aspartinátu před dalšími organickými a anorganickými solemi. Účinnost oxidu nepřinesla ani laktát nebo orotát hořečnatý [13].
Studie biologické dostupnosti hořčíkových přípravků při perorálním podávání pokračuje. V Izraeli v Lékařském centru. Chaim Shiba nedávno provedl komplexní srovnávací studii dvou sloučenin: oxidu hořečnatého a citrátu hořečnatého. Pod dohledem bylo 41 zdravých dobrovolníků, kteří neměli diagnostikované srdeční onemocnění. Byly náhodně rozděleny do dvou skupin. Do jednoho měsíce, v každé skupině, pozorované látky obdržely jeden z dvou léčiv na izraelském farmaceutickém trhu: citrát hořečnatý pod obchodním názvem Magnesium Diasporal (295,8 mg hořčíku na tabletu) nebo oxid hořečnatý monohydrát pod obchodním názvem Magnox 520. Měsíc byl vzat přestávku v užívání léků také po dobu 1 měsíce, po kterém již třetí měsíc. studie, dobrovolníci opět začali užívat hořčíkové preparáty, ale každý dobrovolník pro něj již obdržel druhý lék: to znamená, že ti, kteří dostávali citrát hořečnatý nejprve, tentokrát s oxidem hořečnatým, a naopak. Před začátkem každého měsíčního podávání léků a po jeho dokončení byla provedena studie koncentrací hořčíku v krevním séru a v buňkách těla dobrovolníka, byla sledována aktivita krevních destiček a koncentrace elektrolytů v krevním séru. Dobrovolníci byli požádáni, aby vyplnili dotazníky týkající se kvality jejich každodenního života. Bylo zjištěno, že příjem oxidu hořečnatého významně zvýšil koncentraci hořčíku v buňkách těla, což vedlo ke snížení koncentrací cholesterolu s nízkou hustotou a C-reaktivního proteinu. Příjem citronanu hořečnatého nevedl k takovým pozitivním změnám laboratorních parametrů. Funkční aktivita krevních destiček se zlepšila pod vlivem užívání obou léků [14].
Výsledky několika farmakokinetických studií, které určují charakteristiky absorpce různých hořečnatých solí z gastrointestinálního traktu, ukazují řadu faktorů, které brání studiu intestinální absorpce hořčíkových preparátů.
Většina studií farmakokinetiky sloučenin hořčíku měla zkoumat úroveň vylučování hořčíku močí během dne a / nebo plazmatickou / sérovou koncentraci hořečnatých iontů, což umožňuje pouze hrubý odhad střevní absorpce hořčíku. Nemělo by se zapomínat, že plazmatické hladiny hořčíku jsou pod kontrolou homeostatiky a hořčík může snadno zanechat plazmu v orgánech a tkáních a že plazmatická koncentrace není přesným ukazatelem intestinální absorpce hořčíku. Navíc může být hladina hořčíku v séru udržována v normálních mezích i při poklesu celkového množství hořčíku v těle o 80% v důsledku uvolnění stopového prvku z depotu [15]. Dá se říci, že dosud neexistuje žádná všeobecně uznávaná metoda zkoumání účinku přípravků hořčíku na jeho obsah v lidském těle, a proto je velmi obtížné studovat jakékoliv farmakokinetické parametry těchto sloučenin. Přitahuje pozornost spíše omezený počet účastníků farmakokinetiky přípravků hořčíku u lidí a konfliktních výsledků.
Někteří autoři zvažují nejvhodnější studii hladiny hořčíku v erytrocytech a / nebo lymfocytech, stejně jako jeho koncentraci ve slinách, ale v této otázce neexistuje shoda [5, 16, 17].
Na základě mechanismů absorpce hořčíku ve střevě (pasivní difúze podél gradientu elektrochemické koncentrace) lze předpokládat, že čím nižší je rozpustnost, tím lepší je absorpce v gastrointestinálním traktu. Výsledky srovnávacích studií však ukazují, že outsider v biologické dostupnosti není oxid hořečnatý (který je prakticky nerozpustný), ale síran, který má dobrou rozpustnost (33,7 g ve 100 g vody při 20 ° C) [5, 13].
Oxid hořečnatý, stejně jako jiné sloučeniny hořčíku, v experimentálních studiích prokázal schopnost úspěšně zastavit nedostatek tohoto prvku. Výše uvedené obtíže při hodnocení biologické dostupnosti sloučenin hořčíku bohužel brání vývoji metodiky pro takové studie. Zvláště obtížné je studovat farmakokinetiku sloučenin hořčíku u lidí. Modelování hlubokého nedostatku hořčíku, studium hladiny hořčíku v kostech a dalších tkáních, osvědčených v experimentu, zde nejsou použitelné. Je třeba mít na paměti, že organizace objektivních studií farmakokinetických parametrů sloučenin hořčíku u lidí by měla vzít v úvahu potřebu kontrolovat příjem hořčíku z potravy, přirozené cirkadiánní (denní) změny v hladině endogenního hořčíku v krvi a stanovit kapacitu zásobníků hořčíku.
Navzdory významnému pokroku v prevenci a léčbě kardiovaskulárních onemocnění (.
V současné době, cíle léčby srdečního selhání (HF), podle doporučení Ev.
http://www.rmj.ru/articles/kardiologiya/Biodostupnosty_oksida_i_drugih_soedineniy_magniya_pri_peroralynom_prieme_obzor/Hořčík je důležitý minerál se svalovými relaxanty, laxativy a antiarytmickými vlastnostmi, který působí jako kofaktor mnoha enzymů. Hořčík se užívá pro hypomagnemii, zvýšenou potřebu elektrolytů a záchvatů.
Hořčík se prodává ve formě chloridu, glukonátu, citrátu, aspartátu, glutamátu, glycerofosfátu a orotátu. Soli se liší ve stupni rozpustnosti ve vodě, biologické dostupnosti a množství hořčíku v nich. Izolovají se organické (s uhlíkem) a anorganický hořčík (chlorid).
Hořčík je kofaktorem stovek enzymů a fyziologického antagonisty vápníku. Snižuje vylučování acetylcholinu v kosterním svalstvu.
U lidí se tento elektrolyt nachází v kostech, zubech, svalech a buňkách. Podílí se na mineralizaci kostí, svalové relaxaci, produkci energie a přenosu signálu v mozku.
Závažný nedostatek elektrolytů způsobuje závažné poruchy v těle. Patří mezi ně svalové křeče, záškuby, srdeční arytmie, hemiplegie, závratě a delirium. Důvodem poklesu hořčíku v krvi je nadměrné vylučování trávicím traktem a ledvinami. Inhibitory protonové pumpy (PPI) a diuretika způsobují hypomagnezémii.
Indikace pro předepisování přípravků hořčíku: t
Dnes existuje nezvratný důkaz vlivu doplňků hořčíku na krevní tlak (BP). Byla provedena nedávná metaanalýza s cílem posoudit účinek doplňků hořčíku na krevní tlak. Výsledky analýzy - snížení systolického (CAD) a diastolického krevního tlaku (DBP). Analyzováno bylo 141 materiálů, ve kterých bylo 22 významných studií. Velikost účinku se zvýšila v souladu se zvýšením dávky.
Ačkoli ne všechny studie prokázaly významný pokles celkového krevního tlaku, kombinace testů ukázala pokles GARDEN o 3–4 mm Hg. Čl. a táta na 2-3 mm Hg. Dosavadní stav techniky, který se zvýšil při provádění křížových studií a při podávání> 370 mg / den. Přidání hořčíku umožňuje malé, ale klinicky významné snížení krevního tlaku, což je hodné budoucích randomizovaných studií za použití pevné metodiky.
Hořčík je kontraindikován v:
Kompletní seznam opatření je uveden v anotacích ke konkrétnímu léku.
Podle technických informací se v závislosti na indikacích a lékové formě užívají tablety hořčíku 1 až 4krát denně. Existují léky, které se používají jednou denně. Denní potřeba dospělých se pohybuje od 300 do 400 mg Mg2 +.
Hořčík snižuje absorpci a biologickou dostupnost jiných léčiv. Mezi ně patří železo a tetracykliny. Proto nemůže být podáván současně s těmito léky.
Možné nežádoucí účinky zahrnují volnou stolici nebo mírný průjem. Snížení dávky léčiva však vede k úplnému snížení vedlejších účinků.
Hořčík je k dispozici v mnoha dávkových formách: tablety, šumivé tablety, žvýkací bonbony, kapsle, přímé granule, ve formě prášku, injekčního roztoku a infuze.
Hořčík je přítomen v léčivých a výživových doplňcích ve formě solí s protiiontem. Mg2 + je záporně nabitý protiion. V případě organických hořečnatých solí je protiion také organický, obsahující atomy uhlíku a vodíku.
Organický hořčík lze prodávat jako:
Anorganické soli mohou být vyráběny ve formě:
Uhličitany jsou považovány za anorganické sloučeniny, i když obsahují atomy uhlíku. Uhličitan hořečnatý je tedy anorganická sloučenina léčiva.
Je to důležité! Je třeba poznamenat, že citrát je v klinické praxi pro děti považován za lék první volby hořčíku. Mají vysoký stupeň tolerance a nejlepší léčebný účinek.
Absorpce hořčíku z trávicího traktu do krevního oběhu je předpokladem, že má systémové účinky a kompenzuje nedostatek. Soli se liší rychlostí absorpce a biologickou dostupností.
Jaká droga koupit? Organické doplňky hořčíku mají vyšší biologickou dostupnost. Organické soli jsou tělem dobře absorbovány. Anorganické soli uhličitan, síran a oxid hořečnatý mají nižší biologickou dostupnost.
Existují však výjimky - chlorid hořečnatý má dobrou dostupnost. Pokud by byly všechny anorganické soli špatně absorbovány a měly nízký terapeutický účinek, neměly by být prodávány. Absorpce není vždy nulová, takže léčebný účinek může stále nastat.
Jako důvod pro lepší dostupnost organických solí lze předpokládat různé rozpustnosti. Protože anorganické soli mají nízkou rozpustnost ve srovnání s organickými.
Toto téma se však stále diskutuje ve vědecké komunitě. Například: Sighard Gord dokázal, že forma hořčíku nezáleží - všechny soli jsou stejně vhodné pro poruchy monoterapie a kritizují některé studie.
Soudy se již zabývaly horečnatými solemi. Významnou roli hrají také obchodní aspekty. Okresní soud v Hamburku v roce 2011 rozhodl, že rozdíl mezi organickým přípravkem s citronanem hořečnatým a anorganickým oxidem hořečnatým nebyl dostatečně prokázán. Nelze proto inzerovat jako lepší alternativu.
Na farmaceutickém trhu jsou levné léky (od 30 rublů) a dražší (až 500 rublů, například: Panangin forte). Hlavní rozdíl je v dávkové formě a dávkování elektrolytu. Zbytek kompozice se neliší.
Léky s nízkým obsahem hořčíku předepisují kardiologové pro děti nebo pacienty s poruchou funkce ledvin (diabetes). Lék je nutné pít dlouho, dokud se stav pacienta nezlepší. Léky užívané s jídlem a prostou (nesycenou) vodou.
Je to důležité! Nejoblíbenějším analogem hořčíku, který se používá v klinické praxi pro léčbu srdečních poruch, je draslík.
http://lechiserdce.ru/preparatyi/17808-spisok-preparatov-magniy.htmlNejdůležitějším makroprvkem je hořčík, bez něhož je většina biochemických reakcí v lidském těle nemožná. Přeložený z latiny "hořčík" znamená velký, a to naznačuje jeho nepostradatelnost pro normální fungování orgánů a systémů.
V posledních letech se přípravky hořčíku staly široce používanými nejen k léčbě onemocnění srdce, nervového systému, trávení nebo křečí v nohou, ale také k prevenci různých nemocí, ke zlepšení pohody, ke snížení nervozity a ke zvýšení tolerance stresu.
Prakticky každá biochemická reakce je řízena hořčíkem, bez ní se syntéza bílkovin, lipidů a sacharidů nedělá, je součástí enzymů, podílí se na vedení nervových impulzů, reguluje cévní tonus a svalový tonus. Hořčík má uklidňující účinek na nervový systém, zabraňuje vzniku záchvatů, snižuje závažnost alergických a zánětlivých reakcí, přispívá k řádnému fungování systému hemostázy a imunity.
kresba: produkty bohaté na hořčík (mg / 100 g)
Hlavním zdrojem makronutrientů jsou potraviny a vyvážená strava obvykle přichází v dostatečné míře, ale fyzická námaha, stres, přepracování, příliš aktivní životní styl mohou způsobit zvýšení jeho potřeby, které je obtížné „přikrýt“ jídlem.
Výzkumy vědců ukazují, že téměř polovina populace na Zemi trpí nedostatkem hořčíku různých stupňů, což nevyhnutelně ovlivňuje celkový zdravotní stav, pracovní schopnost, odolnost vůči infekcím a závažný nedostatek prvku způsobuje vážné onemocnění.
Tato data prosazovala tvorbu léků na bázi hořčíku, kde je tato látka spojena s organickými nebo anorganickými kyselinami, jinými minerály nebo vitamíny, zejména skupinou B. Není tak snadné pochopit seznam v současnosti navrhovaných léků pro nedostatek hořčíku, ale zvolit vhodný, účinný přípravek. a cenově dostupnější - ještě tvrdší.
Specialisté přicházejí na pomoc pacientům, kteří nabízejí podrobné instrukce o některých drogách, a internetu, zaplaveni různými informacemi, někdy od lidí, kteří nemají speciální znalosti v oblasti medicíny a biochemie. Pokud se otázka užívání hořčíku stala, jak se říká, hranou, pak je lepší svěřit svou volbu a své zdraví kompetentnímu lékaři, který vám doporučí správný lék a správné dávkování, s přihlédnutím ke kontraindikacím, které mimochodem existují.
Některé situace nebo nemoci mohou zvýšit potřebu vitamínů a minerálů a deficit se může projevit i tehdy, když je strava více než plná. Patří mezi ně:
Důvodem pro jmenování horčíkových léků může být:
Jak vidíte, indikace pro použití Mg jsou poměrně rozmanité, což opět ukazuje důležitost prvku a jeho účast v mnoha biochemických procesech. Předpokládá se, že k předávkování nedochází prakticky při užívání léků obsahujících hořčík, protože většina léků užívaných uvnitř obsahuje výrazně nižší denní dávku makroprvku, ale předávkování je stále možné a má charakteristické znaky:
Než začnete užívat jakýkoliv lék obsahující hořčík, musíte prozkoumat seznam kontraindikací, i když se to sotva vyplatí předepisovat sami bez konzultace s lékařem. Kontraindikace zahrnují:
Před zahájením léčby nebo prevencí nedostatku hořčíku je důležité znát pravidla pro užívání těchto léků:
Prostředky s hořčíkem jsou dostupné ve formě tablet, ampulí pro intravenózní nebo intramuskulární podání, ve formě prášku pro orální podání. Specifická dávková forma je určena indikacemi pro léčbu. Pro dlouhodobé užívání se obvykle předepisují tablety, v akutních případech, jako je například hypertenzní krize, se použije roztok a pro problémy s trávením se prášek používá před manipulací na břišní orgány.
Lékárny nabízejí poměrně široký seznam léků s hořčíkem jako hlavní složkou, stejně jako v kombinaci s vitaminem B6 nebo draslíkem. Liší se nejen v biologické dostupnosti, složení, dávkování, ale také v ceně, která je také považována za významný faktor volby. V tomto případě cena často znamená kvalitu a efektivitu léku, jak to mohou říci pacienti, kteří vyzkoušeli drogy různého složení od různých výrobců.
Biologická dostupnost, tj. Úroveň stravitelnosti, a tedy účinnost závisí na složení léčiva a prvku nebo látce, s níž je hořčík spojen. Existují například anorganické soli síranu hořečnatého, chloridu, jakož i oxidů a hydroxidů. Mezi organické patří citrát, laktát, glukonát hořečnatý, sloučeniny s kyselinou salicylovou a kyselinou askorbovou a další.
Informace o vstřebatelnosti organických a anorganických sloučenin hořčíku se liší a je dokonce protichůdná. Někteří výzkumníci tak vyvracejí rozšířený názor, že organické soli jsou lépe absorbovány, což dává silné argumenty, a proto není vždy nutné spoléhat se na kompozici. Například, síran hořečnatý je považován za nejvíce špatně stravitelný, ale to vám umožní úspěšně bojovat proti zácpě požití a hypertenzní krize během injekcí.
Ne každý z nás si myslí, že dávkování uvedené na obalu neznamená v tabletě čistý hořčík. Někteří výrobci upřímně uvádějí toto číslo, jiní - ne, a pak by ho měl kupující nezávisle vypočítat, zapamatovat si průběh školní chemie a upřesnit každodenní potřebu makrobuněk.
Organické hořčíkové soli jsou považovány za velmi účinné a mají další pozitivní účinek na tělo. Mezi nimi jsou:
Anorganické látky na bázi Mg zahrnují síran (sůl kyseliny sírové) a oxid kovu. Sulfát se používá ve formě prášku jako léčiva pro zácpu a pro čištění střev před operacemi a vyšetřeními, při intravenózním nebo intramuskulárním podání má hypotenzní účinek. Nevztahuje se na odstranění nedostatku makra. Oxid hořečnatý je velmi špatně absorbován, ale v boji proti zácpě je velmi účinný.
Přípravky obsahující hořčík a vápník ve stejnou dobu nemohou mít požadovaný účinek vzhledem k tomu, že tyto kovy nejsou absorbovány, proto je vhodnost jejich použití sporná. Pokud potřebujete zaplnit nedostatek obou, je lepší použít prvky odděleně a pít v různých časech.
Relativně nové jsou tzv. Hořčíkové chelátové sloučeniny, které jsou vyráběny v zahraničí, zejména ve Spojených státech. Takový hořčík má vysokou dostupnost pro organismus, ale má také vysoké náklady na léky, protože ne každá farmaceutická výroba může takovou sloučeninu vytvořit.
Mnoho návštěvníků lékáren se snaží ušetřit na drogách výběrem levných domácích protějšků nebo generických léků místo původních dovážených léků. Vypočítat počet francouzských nebo amerických tablet, které mají být užívány v průběhu léčby, bude na lék vynaloženo obrovské množství peněz. Finanční stránka problému se stává často rozhodující při výběru.
Vysoká cena zároveň není jen výsledkem reklamních kampaní, slušných mezd farmaceutických pracovníků, známého jména výrobce ve světě atd. Vysoká cena skrývá klinické studie, vysokou přesnost dávkování, bezpečné suroviny pro výrobu léčiv. A jen málo lidí bude schopno popřít, že účinky, včetně vedlejších účinků, jsou někdy velmi odlišné pro levné analogy a originální přípravky známých společností.
Jedním z "starých" produktů obsahujících hořčík je síran hořečnatý v prášku a ampulích. Prášky 10 a 20 g se používají výhradně uvnitř a mají choleretické a projímavé účinky. Navíc může být použit jako antidotum pro intoxikaci solí těžkých kovů.
Účinek léku trvá až 6 hodin a nástup účinku nastává již půl hodiny po podání. Důvodem jmenování může být zácpa, zánět žlučníku a žlučových cest, jakož i případy, kdy je nutné připravit zažívací orgány pro snímání nebo jiné manipulace.
Jako projímadlo se síran hořečnatý spotřebuje v noci nebo půl hodiny před jídlem, rozpuštěný v půl sklenice teplé vody. S chronickou zácpou, můžete udělat klystýr s magnezií. Pro dosažení choleretického účinku použijte třikrát denně lžíci rozpuštěné magnézie. Při snímání je pomocí sondy injikováno 12 dvanáctníkových vředů.
Vedlejší účinky jsou vzácné a jsou častěji spojovány s nepohodlí v břiše, exacerbací zánětlivých procesů v zažívacích orgánech, nerovnováhou elektrolytů. V závažných případech není vyloučena bradykardie, hypotenze, dušnost a zvracení. Aby se vyloučily nežádoucí účinky, lék by se neměl užívat nepřetržitě a systematicky, stejně jako k vyrovnání nedostatku hořčíku v důsledku neúčinnosti.
Sulfát magnézie není kompatibilní s léky obsahujícími vápník, alkoholem ve velkém množství, některými antibiotiky a hormony odvozenými od kyseliny salicylové.
Na rozdíl od prášku může být síran hořečnatý v ampulích použit k odstranění nedostatku hořčíku nebo jeho prevenci u pacientů s parenterální výživou, stejně jako při užívání antikoncepčních prostředků, některých typů diuretik, s těžkým pocením.
Při poskytování nouzové a nouzové péče se používá k obnovení srdečního rytmu, k prevenci arytmií při infarktu myokardu, léčbě hypertonických krizí, křečích, pozdní gestaze těhotných žen, intoxikaci těžkými kovy.
Při intravenózním odkapávání je předepsáno, pokud existuje hrozba potratu, zvýšený tonus dělohy, ale pouze v nemocničním prostředí. Zavedení se provádí velmi pomalu, pomocí speciálních zařízení, která umožňují nastavit požadovaný počet kapek magnézie za minutu. Navzdory relativní bezpečnosti tohoto léku proti hořčíku je tento přípravek předáván těhotným ženám s opatrností a kojící matky by měly v průběhu léčby přerušit krmení.
Zavedení síranu hořečnatého by mělo být prováděno pomalu, aby se zabránilo nežádoucím účinkům ve formě pocitů tepla, návaly horka, závratě. Při požití je lék bolestivý. Intravenózní podání se provádí, když pacient leží vlevo, a kapátko se může „přetahovat“ celé hodiny.
U dětí může být indikací síranu hořečnatého křečovitý syndrom, včetně pozadí glomerulonefritidy. V tomto případě léčba začíná od 20-40 mg na kilogram tělesné hmotnosti intramuskulárně. V prvním roce života dítěte je lék předepisován s opatrností a pouze pod kontrolou hladiny hořčíku v krvi a šlachových reflexech.
Při předávkování magnézií může dojít k depresi dýchacího centra a srdeční činnosti. Úlohou antidota je chlorid vápenatý vstřikovaný do žíly. V případě poruchy funkce plic se zavede umělá ventilace, hemodialýza se provádí podle indikace a předepisuje se symptomatická léčba.
Snad nejlepší léky dostupné širokému spektru spotřebitelů jsou kombinace Mg s vitaminem B6. Zejména je široce známá v Ruské federaci a Magne B6 francouzské firmy Sanofi se dobře doporučila. Tento originální, ale relativně drahý produkt obsahuje organickou hořčíkovou sůl (laktát) a vitamin B6, hmotnost ionizovaného hořčíku je 48 mg na tabletu. V ampulích je hmotnost čistého hořčíku sto miligramů.
Hořčík s B6 je předepsán pro emoční nestabilitu, podrážděnost, úzkostný syndrom, únavu, poruchy spánku. Tachykardie v nepřítomnosti organického poškození organismu může také indikovat potřebu léčby. Lék se používá pro křeče v nohou a brnění ve svalech, křeče v břiše.
Doporučená doba léčby je jeden měsíc. Pokud v tomto období nedojde ke zlepšení, je nutné přejít z monoterapie na užívání drog z jiných skupin nebo začít hledat další možné příčiny patologie.
Zkušenosti s užíváním přípravku Magne B6 u těhotných žen neprokázaly žádné negativní účinky na rostoucí plod, a proto je kdykoli považován za bezpečný, avšak kojící matka by se měla zdržet užívání léku nebo zrušit krmení.
Hořčík s vitaminem B6 je předepsán pro dospělé a děti starší 6 let. V den, kdy budete potřebovat vypít 6 až 8 tablet, s jídlem a opláchněte velkou sklenicí vody. S výskytem průjmu, bolesti břicha, alergické reakce, je léčba zastavena.
Pro prevenci a léčbu mírného nedostatku hořčíku jsou předepsány tablety a v závažných případech je indikováno zavedení roztoku Mg-laktátu s vitaminem B6 do žíly. Magne B6 forte obsahuje dvojitou dávku makro elementu.
V seznamu analogů "Francouz" - Magnephar B6, Magvit, Magnerot. Magnephar B6 vyrábí polská společnost Biofarm, má podobné indikace a kontraindikace, ale podíl čistého hořčíku v tabletě je o něco nižší, stejně jako náklady na lék. Magvit je produkt Minskintercaps, který byl omezen pouze na koncentraci citrátu hořečnatého v jedné tobolce. Cena magvitu je více než demokratická a téměř desetkrát nižší než francouzský ekvivalent.
Přípravky hořčíku pro srdce jsou panangin a asparkam. První je směs organických solí draslíku a hořčíku, která ovlivňuje metabolické procesy v srdečním svalu. Důvodem pro jeho jmenování jsou srdeční selhání, srdeční infarkt, poruchy rytmu, špatná tolerance srdečních glykosidů. Vzhledem k nízkému obsahu hořčíku v jedné pilulce je léčivo jen těžko indikováno pro eliminaci nedostatku hořčíku.
Panangin je dostupný ve formě tablet, které lze zakoupit bez lékařského předpisu, a ampulí prodávaných pouze na lékařský předpis. Tablety se užívají třikrát denně po dobu 1 až 2 kusů, po jídle je doba léčby určena lékařem. Panangin se pomalu vstřikuje do žíly, ředí se roztokem glukózy.
Vzhledem k obsahu draslíku v pananginu je třeba dbát zvýšené opatrnosti při užívání draslíku šetřícího diuretika, betablokátorů, některých antihypertenziv (ACE inhibitory) a protizánětlivých léčiv, protože existuje riziko zvýšení draslíku s arytmiemi.
Seznam přípravků hořčíku s draslíkem je dobře znám asparamu, který byl předepisován kardiálním pacientům po mnoho let. Ve směsi obsahuje draselné a hořečnaté soli kyseliny asparagové. V indikacích pro léčbu se jeví jako nedostatek makronutrientů v těle, komplexní terapie srdeční ischemie, arytmie, prevence otravy srdečním glykosidem.
Asparks používá 2 tablety třikrát denně pro léčebné účely a jeden pro prevenci. Trvání léčby určuje lékař. Při předávkování se objevují známky hypermagnemie a hyperkalemie - hypotenze, návaly obličeje, bradykardie atd.
V Rusku je zatím distribuován hlavně Mg chelát z NSP (USA), výrobní společnost je vybavena vlastní laboratoří s vysokými standardy kvality a má dokumenty potvrzující tuto kvalitu přípravků. Pro výrobu léčiv používaných rostlinných materiálů se vyrábí hořčík ve formě chelátových sloučenin. Lék se prodává jako biologická potravinářská přísada.
V jeho složení jsme tedy zvažovali pouze ty nejoblíbenější léky obsahující hořčík. Volba zůstává pro kupujícího, ale je třeba mít na paměti, že levná cena může mít za následek použití zbytečných léků a analogy (generika) známých léků mohou nést vyšší riziko negativních účinků a vedlejších účinků při nižší účinnosti.
Při nákupu hořčíkových preparátů v lékárně byste neměli slepě následovat reklamu nebo si vybrat levnější alternativu, ale řídit se názorem lékaře a oficiálními údaji o bezpečnosti a biologické dostupnosti konkrétního léku. V některých případech může být nezbytné laboratorní monitorování metabolismu elektrolytů, což umožní detekci nadbytku normální koncentrace hořčíku a draslíku v těle.
Zvláštní pozornost musí být věnována při nákupu doplňků obsahujících makroživiny, protože nemusí existovat přesné informace o obsahu iontů hořčíku, ani seznam vedlejších účinků a kontraindikací, což znamená, že jejich příjem může být doprovázen různými poruchami.
http://sosudinfo.ru/zdorovie-i-profilaktika/preparaty-magniya/