logo

Dnes je retinální laserové posilování jednou z nejefektivnějších metod léčby většiny nemocí zrakových orgánů. Stejný způsob chirurgického zákroku se používá pro terapeutické účely, aby se normalizoval cévní systém očních bulvy.

Tvorba odloučení a slz v retikulární oblasti oční bulvy vyžaduje okamžitý zásah specialistů.

Když je nutné zesílit sítnici laserem

Operaci laserové koagulace předepisují pacienti s následujícími diagnózami:

  • dystrofie sítnice a cévního systému oční bulvy;
  • angiopatii s diabetem a hypertenzí;
  • tvorba krevních sraženin v žilách cévnatky;
  • těžká krátkozrakost ve stadiu, kdy dochází k deformaci struktury oční bulvy;
  • oddělení sítnice;
  • patologie spojené s abnormálním růstem cévního systému;
  • prasknutí sítnice;
  • makulární dystrofie na pozadí změn souvisejících s věkem.

Procedura laserového ošetření má řadu omezení. Tento postup nelze provést s následujícími diagnózami:

  • zakalení čočky;
  • zakalení rohovky;
  • výskyt krvácení v dolní části oční bulvy.
Laserové posílení (koagulace) sítnice je dnes jedním z nejúčinnějších postupů.

Výhody a nevýhody metody

Jako každý jiný chirurgický zákrok v mechanismu lidského těla, posilování sítnice laserem má své výhody i nevýhody. Mezi výhody této techniky patří rychlost její implementace. Celý proces vystavení poškozeným orgánům trvá déle než dvacet minut. Koagulace se provádí ambulantně a po ukončení operace je pacient poslán domů. Nespornou výhodou laserového ošetření je, že se anestetikum používá během operace, nikoli anestezie. Tato technika eliminuje tvorbu krvácení a krvácení v oční bulvě. Operace může být prováděna v časných stádiích těhotenství, kdy existuje pravděpodobnost, že se může vytvořit další oddělení sítnice.

Se všemi nepopiratelnými zásluhami této techniky však odborníci identifikují řadu negativních bodů.

Laserová koagulace je dočasným měřítkem a existuje možnost, že výsledek může postupně ustupovat. V prvních dnech po operaci existuje riziko zvýšení tlaku v orgánech zraku. Často se vyskytují případy, kdy si pacienti stěžovali na otoky oční bulvy. Nesprávně nastavený výkon zařízení nebo nedostatek zkušeností specialisty může vést k poškození epiteliálních buněk a duhovky. Koagulační procedura s laserem má věkovou hranici a také nepomáhá korigovat hyperopii způsobenou stárnutím těla. Postup umožňuje dosáhnout následujících výsledků:

  • normalizace krevního oběhu a živin v cévním systému oční bulvy;
  • zlepšení stavu povrchu dna oční bulvy;
  • odstranění nádorů a novotvarů;
  • posílení sítnice oční bulvy a ochrana před poškozením.

Pokud tato operace může pomoci, existují určité časové rámce. Posílení sítnice laserem by mělo být provedeno do týdne po vzniku oblastí se zraněním. Včasná expozice pomůže nejen zastavit vývoj onemocnění, ale také předcházet potenciálním komplikacím.

Někdy může být slza sítnice doprovázena výskytem oblastí, kde se sítnice začíná odlupovat. V takových případech se postup koagulace provádí nouzově. V ostatních případech se operace provádí podle plánu.

Technika laserové koagulace sítnice je založena na vlastnostech argonových laserových paprsků.

Provádění operace

Před zahájením operace se na oční bulvu aplikují speciální kapky, které způsobují dilataci zornice. Tento krok umožňuje lékaři plně lokalizovat poškozené oblasti a maximálně na ně působit. Složení těchto kapek je anestetické.

Poté, co lék působí, pacient sedí ve speciální židli před laserovým systémem. Na hlavu pacienta je upevněna speciální optická čočka, takže laserové paprsky jsou shromažďovány v jednom paprsku. Po celou dobu operace by měla být pacientova hlava fixována v jedné poloze a pohled by měl směřovat do určitého bodu.

Princip laserové koagulace

Laserový paprsek má vlastnost bodového účinku na poškozené oblasti při vysokých teplotách. V místě nárazu dochází k rozpadu bílkovin a dalších živin, což vede k tvorbě koagulantů. V místě tvorby koagulantů dochází k pájení membrány, ve které se nachází cévní systém a sítnice.

Zařízení, s nímž probíhá operace, je založeno na dvou laserových paprskách. Červený paprsek pomáhá specialistovi „zaměřit“ instalaci na poškozené místo. Druhý laserový paprsek provádí operaci sám.

Operace sítnice v časném těhotenství

Operace k posílení sítnice může být předepsána těhotné ženě, když dohlížející lékař diagnostikuje retinální ředění. Tento postup má za cíl zabránit pravděpodobnosti selhání sítnice. Ředěné oblasti sítnice jsou pájeny k rohovce pomocí laseru. V místech dopadu laserového paprsku se vytvoří jizva (hrot), která pevně připojuje sítnici k rohovce. Tento postup je naprosto bezbolestný.

Procedura laserové koagulace sítnice se provádí bez kontaktu.

Obnovení kvality zraku a celkového stavu oční bulvy po zákroku trvá přibližně dvě hodiny. Procedura může být provedena až do šestého měsíce těhotenství. Když lékař dohlíží na pozitivní výsledky po zákroku, pacientovi je umožněn přirozený porod. Technika posilování laserové sítnice může být dobrou metodou v boji proti ztenčování a prasknutí, pokud však dojde k deformaci fundu oka a zrakových orgánů, nebude postup znamenat pozitivní výsledky.

Těhotné ženy jsou velmi důležité, aby se zúčastnily seminářů a kurzů o vývoji správné techniky dýchání. Vzhledem k tomu, že velké procento žen během porodu nesprávně kmene, je tlak v orgánech vidění. Tato skutečnost je spojena s obrovským rizikem odchlípení sítnice. Kromě toho existuje možnost poškození cévního systému oční bulvy.

Opakovaný postup

Technika laserového ošetření nevylučuje vznik nových lokalizací s řídnutím a odchlípením sítnice. Aby se předešlo těmto nepříjemným následkům, je nutné striktně dodržovat doporučení specialisty.

Po provedení laserové koagulace sítnice jsou všechny fyzické aktivity zakázány. Pro spolehlivou adhezi sítnice s cévnatkou oční bulvy může být zapotřebí určité časové období, během něhož je třeba se vyhnout zátěži orgánů zraku.

Někdy se stále objevuje potřeba re-procedury. To se stane, pokud předchozí operace nevytvořila požadované výsledky. Je-li podezření na relaps, je také přiřazena opakovaná expozice laserovým paprskem. Během prvního roku po operaci laserovou koagulací by měl být oftalmolog pozorován alespoň jednou měsíčně.

postup je nekrvavý a trvá velmi málo času

Období rehabilitace

Po samotném zákroku a následném vyšetření je pacient propuštěn z domova. Kvalita vidění v prvních hodinách po operaci může být poměrně nízká. Mnoho pacientů si stěžovalo na výskyt mlhy a závoje před očima. Po několika hodinách tento efekt zmizí.

Existují určitá omezení po operaci k posílení sítnice laserem:

  1. Pokud byla operace prováděna v létě, musí pacient použít brýle chráněné před UV zářením.
  2. Je také nutné kontrolovat hladinu tlaku a glukózy a cholesterolu v těle.
  3. I když se v oblasti očí mohou objevit nepříjemné pocity, je lékařům přísně zakázáno dotýkat se nebo je třít.
  4. Je zakázána jakákoliv fyzická aktivita a vzpírání.
  5. Prvních několik týdnů by se mělo vyhnout dlouhodobé vizuální námaze.

O úspěchu při dosahování stanoveného výsledku bude odborník schopen informovat během několika týdnů po operaci. Ve většině případů, s normální regenerací těla, proces hojení trvá přibližně dva týdny.

Komplikace a důsledky

Stejně jako u jiných chirurgických zákroků může mít posilování sítnice určité důsledky:

  1. Šedý zákal K onemocnění obvykle dochází, když je sklovec poškozen během operace.
  2. Edém rohovky. Tato reakce není komplikací, ale spíše vedlejším účinkem. Pokud dojde k otoku, může oftalmolog předepsat oční kapky.
  3. Poškození nervových zakončení a zkreslení hranic žáka.
  4. Snížení kvality vidění za soumraku a za tmy.
  5. Odtržení skořápky od sklivce.
  6. Krvácení.
  7. Glaukom. Opuch retikulární tkáně překrývá určité oblasti oční bulvy, což vede k tomu, že tekutina uvnitř oka vstupuje do oběhového systému. Tlak v orgánech vidění začíná stoupat a dochází k útoku.
Po konsolidaci sítnice se pacient může v ten den vrátit ke svému normálnímu životnímu stylu.

Nezávislé zesilování sítnice

Existují určité techniky, s nimiž můžete nezávisle pozitivně ovlivnit zdraví zrakových orgánů. Existují tři tajemství, jak posílit sítnici bez operace.

Gymnastika pro oči

Vizuální gymnastika posiluje oční svaly a zvyšuje krevní oběh v oční bulvě. Před začátkem gymnastiky byste měli na chvíli relaxovat a pevně zatlačit dlaně do očí. Nejjednodušší cvičení je:

  • se zaměřením na dva předměty: nejprve na ten, který je blízko, pak na to v dálce;
  • na minutu, musíš zavřít oči;
  • přeložit pohled zleva doprava a obráceně, pak je třeba provádět rotační pohyby očima.

Správná výživa

Každý odborník v oboru medicíny může říci, že správná strava je klíčem ke zdravému tělu. Potraviny bohaté na vitamíny, minerály, přírodní tuky obohacují tělo a zvyšují jeho metabolismus. Je velmi důležité mít ve stravě čerstvé zeleniny, zeleniny a ovoce.

Solární ošetření

Expozice ultrafialovým paprskům ve správných dávkách pomáhá posílit retikulární vrstvu a zlepšit krevní oběh. Solarizace vyžaduje postupné nasazení vizuálních orgánů na sluneční paprsky.

Zdraví zrakových orgánů je velmi důležité pro lidský život. Proto je nutné každý rok navštívit kancelář oftalmologa. Není nutné studovat různé metody léčby samy o sobě, protože to může být ztráta zraku.

http://tvoiglazki.ru/zabolevaniya/problemy-s-setchatkoj/operatsiya-ukrepleniya-setchatki-glaza-lazerom-ogranicheniya.html

Jak nebezpečná je operace posilování sítnice? Recenze

Laserová koagulace sítnice se používá v případech degenerace sítnice, vaskulárních lézí oka a určitých typů nádorů. Kromě toho koagulace sítnice zabraňuje vzniku degenerace, odchlípení sítnice, vývoji změn fundusu. Jaká je tato metoda a jaké jsou její výhody?

Co potřebujete vědět o technice?

Tento způsob léčby nemá v současné době žádné alternativy v případě změn sítnice, její „mřížkové“ degenerace, dystrofie, vaskulárních očních onemocnění - zejména diabetických změn, retinální trombózy spojené s věkem, některých dalších patologií.

Laserová kauterie sítnice (koagulace) je ambulantní metoda. Pro léčbu lokální kapkovou anestézií, která je snadno snášena pacienty všech věkových kategorií a která je neškodná pro srdce, cévy a další orgány. Samotný postup obvykle trvá 15 až 20 minut. Pak následujte krátký odpočinek a kontrolu vyšetření lékařem, po kterém pacient jde domů a nadále žije jako dříve.

Samotný postup je založen na prudkém zvýšení tělesné teploty v důsledku expozice laserem, což vede ke koagulaci tkáně (koagulace). To činí tuto manipulaci bezkrevným procesem. Laserová technologie je velmi přesná a používá se k fúzi sítnice a cévnatky. Popsaná manipulace zahrnuje instalaci speciální čočky na oko, což umožňuje plné proniknutí laserového záření do ní. Chirurg kontroluje průběh operace mikroskopem.

Výhody laserové koagulace

  1. Díky zesílení sítnice laserem je možné zabránit otevření oční bulvy a nekontaktní povaha procedury zabraňuje riziku infekce.
  2. Vlastnosti laserové technologie činí tento postup naprosto bezkrevným.
  3. Tato metoda nezahrnuje použití celkové anestezie, která eliminuje zbytečný stres.
  4. Po proceduře není třeba období obnovy.
  5. Existuje málo kontraindikací tohoto postupu - zahrnují pouze rozsáhlé krvácení v dolní části oka a epiretinální gliózu.

Periferní profylaktická koagulace

Periferní profylaktická laserová koagulace (retinální PPLK) je procedura, jejímž cílem je posílení periferní části oční sítnice a je to způsob, jak zabránit jejímu oddělení. V důsledku své dystrofie se často vyskytují mikrotrhliny v okrajových oblastech, v důsledku čehož dochází k odtržení, které je obtížné léčit a které může způsobit nevratnou ztrátu zraku. Díky PPLK je možné zabránit odtržení a v důsledku toho zachovat vidění. Jeho efektivnost je doložena 40 lety zkušeností s touto metodou.

Hlavním cílem této manipulace je předcházet komplikacím, snížit pravděpodobnost jejich výskytu, nikoli však zlepšení samotného vidění. Kvalita vidění po zákroku je do značné míry určena přítomností nebo nepřítomností doprovodných očních onemocnění, která ovlivňují schopnost vidět.

Díky PPLC se zlepšuje přívod krve, zvyšuje se rychlost krevního oběhu, zlepšuje se výživa postižené oblasti oka, vytváří se překážka pro pronikání tekutiny, která může vést k exfoliaci.

http://zreniemed.ru/otvety/koagulyaciya-setchatki.html

Laserová koagulace sítnice: možnosti, operace, rehabilitace

Laserová koagulace sítnice je operace prováděná v lokální anestézii a snadno snášená pacienty. Moderní vybavení umožňuje nasměrovat paprsek přesně na místo patologických změn. Výsledkem laserové expozice je koagulace (částečná destrukce) retinálních proteinů. To způsobuje „pájení“ problémové oblasti a zastavuje průběh onemocnění a v některých případech vede k jeho vyléčení.

Indikace pro chirurgii

Laserová koagulace se provádí pro následující oční onemocnění:

  • Retinální dystrofie. Onemocnění může být dědičné nebo získané. Je vyjádřena v porážce fotoreceptorových buněk. Jednou z možností rozvoje onemocnění je retinoschisis - periferní odchlípení sítnice. S touto patologií je nejslibnější „pájení“ problémových oblastí.
  • Cévní onemocnění těla. Laserová koagulace může být použita pouze v určitých případech, například k prevenci neovaskularizace (vaskulární proliferace).
  • Retinopatie je lokální oblast ztenčování sítnicové vrstvy. Vznikají z různých důvodů a zpravidla se neprojevují u dospělých. Takové zušlechtění však může následně způsobit přerušení, takže v některých případech je zesílení sítnice předepsáno laserovou koagulací.
  • Odtržení sítnice. Ačkoli to je často výsledek určitých procesů, to je obvykle považováno za oddělenou nemoc. Jedním z častých projevů odchlípení je dystrofie mřížky, ve které jsou mezery a řídnutí sítnice mezi prokládanými obliterovanými (vyplněnými) cévami. Dává to vzhled sítě, mříž.

Kontraindikace laserové koagulace sítnice

Operace se neprovádí s následujícími patologiemi:

  1. Nemoci, které vedou k porušení průhlednosti média oka, například šedého zákalu. Chirurg prostě nebude schopen vidět problémové oblasti zcela jasně. K provedení laserové koagulace musíte nejprve vyléčit základní onemocnění.
  2. Vysoký stupeň odchlípení sítnice. V tomto případě laserová koagulace nepovede k pozitivnímu výsledku.
  3. Krvácení. Krvácení může také rušit jasné zobrazení. Pokud se jedná o jednorázový výskyt, je lepší počkat, dokud se krev nerozpustí.
  4. Glióza III. Stupně a vyšší. Toto onemocnění je náhrada fotocitlivých buněk sítnice prvky pojivové tkáně. Laserová koagulace v tomto případě nemůže pomoci.

Je to důležité! Těhotenství není kontraindikací pro chirurgický zákrok. Laserová koagulace může být prováděna do 35-36 týdnů. Některé ženy to potřebují, aby umožnily přirozený porod. Riziko ruptury sítnice se zvyšuje s úsilím, proto, pokud existuje taková pravděpodobnost, lékař doporučuje uchýlit se k císařskému řezu. K provedení koagulace je nezbytné nejen doporučení od oftalmologa, ale také povolení od gynekologa.

Průběh provozu

Intervence se provádí v lokální anestézii. Do oka pacienta je instalováno anestetikum, které začíná okamžitě působit. Samotný zákrok je bezbolestný, avšak speciální čočka může způsobit nepohodlí.

Průběh operace málokdy přesahuje 15 minut. Za prvé, lékař znovu vyšetří pacienta, který předtím rozšířil své žáky atropinem. Poté bude lék proti bolesti padat dovnitř a nasadit objektiv do oka. Vypadá jako okulár mikroskopu. Zabrání se tak nedobrovolným pohybům očí a umožní, aby se laserový paprsek zaměřil na problémovou oblast.

Pacient uvidí laserové působení jako záblesky jasného světla. Zpravidla nezpůsobují žádné nepohodlí, ale někteří pacienti si všimnou mírného brnění, závratě nebo nevolnosti. Operace probíhá v sedě. Lékař je před pacientem a směruje laser do problémových oblastí. Oko je bezpečně upevněno a paprsek na zdravé sítnici je vyloučen.

Po operaci lékař vyjme čočku. Pacient je vyzván, aby seděl několik minut, aby přišel ke svým smyslům. Poté je odvezen na oddělení.

Pooperační období

Po operaci zůstane působení dilatačních kapek žáka. Pokud byl postup prováděn pouze v jednom oku, pak to prakticky neovlivňuje vidění pacienta. V takovém stavu se však nedoporučuje řídit.

V závislosti na tom, zda je operace prováděna v soukromém nebo veřejném zdravotnickém zařízení, může pacient opustit nemocnici v den jejího provozu nebo během 3-5 dnů. Druhá možnost, i když to nějakou dobu trvá, je vhodnější, protože během pooperačního období bude lékař denně kontrolovat, jak se sítnice hojí, a sestra bude pohřbívat všechny nezbytné přípravky.

Pokud máte možnost opustit soukromou kliniku ihned po operaci, neměli byste spěchat. Stojí za to čekat 2-3 hodiny, dokud se účinek instilovaných přípravků nezmění a nezmění se obvyklá jasnost vize. A v každém případě je lepší požádat někoho z příbuzných nebo přátel, aby vás vyzvedli z kliniky a odvezli domů.

Během prvních hodin po operaci se může normálně vyvinout mírný otok a zarudnutí. Tyto příznaky obvykle zmizí samy. Proces zotavení sítnice trvá přibližně 2 týdny. V této době je žádoucí opustit:

  • Činnosti související s pády, třepáním, vibracemi;
  • Silné vizuální zatížení, práce na počítači;
  • Užívání alkoholu, kouření;
  • Zdvihací závaží, fyzická námaha;
  • Naklánět nebo spát v poloze, kde je hlava pod nohama.

Je důležité vyhnout se nachlazení, protože operované oko je náchylné k zánětu. Během zotavování je lepší odmítnout návštěvu velkých zástupů lidí, zejména dětských skupin.

Možné komplikace po laserové koagulaci

Nejčastějším důsledkem operace je zánět spojivek. Pro profylaxi lékař předepíše kapky (například Tobrex), pokud je pacient v nemocnici, odborníci budou sledovat jejich přijetí a stav očí. Pokud se zánět stále začíná, je možné použít speciální lázně, antibiotika uvnitř.

Opakovaná exfoliace je také poměrně běžná. K tomu dochází v případě, že základní příčina onemocnění není vyloučena nebo nemůže být v zásadě odstraněna. Relaps je léčen stejnou metodou - laserovou koagulací sítnice.

Někdy po operaci dochází k poruchám zraku. Mohou se vyvíjet okamžitě a projít po opuchu edému nebo začít později. Pacient může být narušen zúžením zorných polí, výskytem jasných skvrn nebo bodů před očima. Každý případ vyšetřuje lékař zvlášť, jednotlivá doporučení jsou přiřazena. Je to důležité! Pokud tyto příznaky zjistíte sami, měli byste se neprodleně poradit s odborníkem.

Někteří pacienti mají po operaci fenomén „suchého oka“. Je to spojeno se skutečností, že se nevytváří dostatečné množství slzné tekutiny, v důsledku čehož dochází k pocitu pálení, nepohodlí, které zmizí, pokud zívnete. Tento příznak lze snadno zastavit speciálními kapkami, zejména Systane Balance, které pomáhají obnovit ochrannou vrstvu lipidů.

Další změny jsou vzácné a nejčastěji nejsou způsobeny působením laseru a progresí základního onemocnění. Aby se jim zabránilo, doporučuje se alespoň jednou ročně navštívit oftalmologa a provést studii fundusu.

Cena, provoz v rámci politiky OMS

Náklady na laserové koagulace průměry 7 000 - 10 000 rublů pro posílení sítnice v jednom oku. Cena nezahrnuje pobyt v nemocnici a léky. Cena závisí na umístění kliniky, na použitém vybavení.

Při kontaktu s veřejným zdravotnickým ústavem je možné provádět operaci zdarma. Aby bylo možné získat tento druh pomoci, musí pacient přijít ke svému očnímu lékaři k vyšetření a dostat doporučení do nemocnice, která provádí laserovou koagulaci. Poté se můžete domluvit s chirurgem. Provede další inspekci a stanoví termín operace.

Možná budete muset počkat 1-2 měsíce, služba se provádí postupně. Během této doby bude pacient muset projít všechny potřebné testy a přijít s výsledky v určený den. V soukromých organizacích si pacient obvykle volí čas a nevyžaduje se žádná vyšetření.

Recenze pacientů

Většina pacientů oceňuje úroveň operace a důsledky. K komplikacím dochází při nedodržení lékařských předpisů, odložení procedury.

Během několika hodin po operaci se obnoví vidění, pacient se může vrátit k normálnímu životu, s ohledem na omezení doporučená lékařem. Je to velmi vhodné pro pacienty. V recenzích děkují svým lékařům, jsou spokojeni se zlepšením, která byla učiněna.

Některé ženy podstoupí proceduru, která je v pozici. Jdou na to s úmyslem porodit nezávisle, aniž by se uchýlili k císařskému řezu. Problémy s sítnicí, zpravidla vyjdou najevo pouze na plánované inspekci. Pro ženy, které si nevšimly žádných nepříjemných symptomů spojených s viděním, je to šok. Proto zvažují možnost rychle a bezbolestně posílit sítnici jako skutečný všelék.

Je důležité, abyste operaci odložili až do posledního trimestru. Nejčastěji hovoříme o periferní laserové koagulaci sítnice (to je retinosphis, který má malý vliv na zrak a je často diagnostikován náhodou). Laser je omezen extrémními poli fotosenzitivních buněk, které minimálně ovlivňují schopnost vidět a stav pacienta.

Laserová koagulace sítnice je jednoduchá operace, která má významnou terapeutickou a profylaktickou hodnotu. Komplikace po tom, co jsou vzácné, a se všemi doporučeními lékaře, mohou být minimalizovány.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/lazernaya-koagulyaciya-setchatki-glaza/

Posilování sítnice laserem

Laserová koagulace je chirurgický zákrok, který vám umožní zachránit a obnovit vidění velkého počtu pacientů. Všechny manipulace jsou prováděny poměrně rychle a mají vysokou dostupnost díky nízké ceně. Široký seznam indikací a dobrá snášenlivost intervencí u pacientů tento typ léčby velmi populární v oftalmologii.

Posilování sítnice laserem

Definice

Laserová koagulace sítnice je nejběžnějším způsobem léčby a prevence degenerativních patologií sítnice, což vede ke snížení ostrosti nebo úplné ztrátě zraku. Operace se provádí pomocí high-tech zařízení. Lékařský zásah pomáhá zlepšit a zachovat vidění, normalizovat průtok krve v cévách oka a zabránit odtržení sítnice.

Pomocí speciálního laseru dochází k nárazu na sítnici podél hrany prasknutí, a tak dochází k „lepení“ rupturové zóny (zjizvení)

Indikace pro chirurgii

Seznam patologií, u kterých je indikován laserový zásah, je rozsáhlý. Mezi ně patří následující.

    Vznik dystrofických ložisek v sítnici. K této skupině je přiřazen velký počet dědičných (tečkovaná bílá dystrofie) a získaných (pigmentová retinopatie, diabetická dystrofie sítnice). Základem patogeneze je porážka fotoreceptorových buněk.

Periferní retinální dystrofie

Patogeneze odchlípení sítnice a rizikových skupin

Klasifikace trombózy sítnicové žíly

Některé typy patologií (trombóza centrální žíly nebo okluze centrální tepny sítnice) vyžadují urgentní operaci během 12 až 24 hodin.

Kontraindikace operace

Keratitida - zánět rohovky

Laserová elektrokoagulace sítnice je v několika případech zakázána. Jedná se především o onemocnění, která vedou ke snížení průhlednosti vnitřního obalu.

  1. Infekční a zánětlivé komplikace v akutní fázi. Přítomnost infekcí během koagulace laserem může způsobit šíření zánětlivého procesu za hranice oční bulvy. Také edém a hyperémie způsobená životně důležitou aktivitou patogenů v oku narušují body, na kterých musí laserový paprsek působit. Tato okolnost zvyšuje iatrogenní riziko.
  2. Extrémně nízká ostrost zraku (méně než 0,1 dioptrií).
  3. Významné opacifikace sítnice. Situace ruší zaostřování a zvyšuje riziko vystavení zdravým strukturám oční bulvy.

Katarakta - zákal čočky oka je kontraindikací

Odtržení sítnice

Vlastnosti operace

Podstata laserové elektrokoagulace spočívá v přímém působení paprsku na sítnici oka, ve kterém jsou nemocné nebo oddělené oblasti odstraněny nebo „spáleny“ na cévní stěnu.

Nejnebezpečnější oční patologií je odchlípení sítnice. Vyžaduje naléhavou operaci.

Výhody metody

Procedura má mnoho nesporných výhod ve srovnání se všemi ostatními typy chirurgických zákroků:

  • nízká trauma;
  • ambulantní intervence (neexistují důvody pro hospitalizaci);
  • manipulace se provádějí v lokální anestézii;
  • nízká doba provozu - od 10 do 20 minut;
  • krátké pooperační období (méně než 2 dny).

Laserová koagulace sítnice

Příprava na operaci

Před operací je nutné potvrdit diagnózu provedením úplného vyšetření vizuálního aparátu a zjistit možné kontraindikace pro intervenci. Standardní balíček průzkumů zahrnuje:

  • stanovení zrakové ostrosti;
  • studium šířky barev a černobílých zorných polí;
  • vodivé koherentní optické tomografie oka;
  • Ultrazvuk struktur oční bulvy (stanovení hustoty formací a závažnosti průtoku krve);
  • stanovení nitroočního tlaku;
  • oftalmoskopie (hodnocení stavu cévního dna);
  • elektrofyziologické vyšetření (prováděné za účelem identifikace neživotaschopných nervových buněk oka).

Průběh provozu

První etapou operace je anestezie. Většina pacientů toleruje lokální anestetika ve formě očních kapek. Méně často se může realizovat subkonjunktivální, peribulbární nebo retrobulbární injekce anestetika.

Tabulka Seznam nejběžnějších prostředků anestezie v moderní oftalmologii.

Obecná anestezie s průběžným sledováním srdeční činnosti a stavem dýchacích cest je indikována pro starší osoby (80 let a více), osoby s duševním onemocněním a novorozence.

Dalším krokem je vedení laserového paprsku, který může být proveden pomocí štěrbinové lampy nebo oftalmoskopu.

Digitální štěrbinová lampa

V prvním případě je laser upevněn na štěrbinové lampě. Pacient během operace sedí na židli. Hlava je upevněna následujícím způsobem: brada je umístěna na speciálním držáku, čelo spočívá na podpěře. Kontaktní mono-konvexní čočka je aplikována na rohovku oka, což zajistí přesné zaostření laserového paprsku.

Použití oftalmoskopu má několik výhod. Za prvé, není zapotřebí fyzického dopadu na vnější obal oka - čočka je upevněna na samotném zařízení. Za druhé, chirurgický zákrok může být prováděn v sezení nebo vleže. To je důležité pro slabé a vážně nemocné pacienty.

Operace s oftalmoskopem

Hlavní fáze operace - realizace 2000-5500 laserových efektů pro 1-5 léčebných přístupů. Objem laserové expozice závisí na konstrukčních vlastnostech zařízení, s nímž je zákrok prováděn, stejně jako na typu patologie.

Operátor monitoruje operaci pomocí očního mikroskopu. Celková doba vystavení teplu nepřesahuje 20 minut. Po 5 minutách po operaci je pacient volný a může se vrátit ke své obvyklé pracovní činnosti.

Obrázek ukazuje různé adheze vytvořené během operace. Jejich přítomnost zabraňuje dalšímu šíření dystrofie

Charakteristiky pooperačního období

Po 2-3 hodinách po operaci lze pozorovat edém a hyperémii sliznice oka, která je doprovázena příznaky nepohodlí (pálení, svědění) a snížení zrakové ostrosti. Všechny pooperační klinické projevy probíhají nezávisle v období do 48 hodin. Aby se zabránilo rozvoji komplikací v daném časovém období, doporučuje se:

  • vzdát se jakékoli fyzické aktivity a činností spojených s vibračními účinky, pády;
  • nepoužívejte silné alkoholické nápoje;
  • zákaz kouření;
  • zamezit umístění těla v prostoru, ve kterém je hlava umístěna pod nohama.

Nekuřte po operaci

Po dobu 2 týdnů po operaci dochází postupně k tvorbě adheze chorioretinální pojivové tkáně. V této době se doporučuje nosit sluneční brýle kdykoliv, s výjimkou noci (za předpokladu, že nebudou mít jasná světelná zařízení: lampy, světlomety automobilů atd.).

5 dnů po manipulaci s chirurgem je třeba užívat antibakteriální léčiva. Jsou nezbytné pro prevenci infekčních a zánětlivých procesů. Tobrex, Levomitsetin, Levofloxacin vykazoval vysokou účinnost.

Komplikace

Každá operace může být doprovázena komplikacemi. I nejmodernější manuály asepsy a antisepsy, high-tech metody diagnostiky a léčby a mnohaleté zkušenosti chirurgů nemohou zaručit 100% bezpečnost. Mezi komplikace v sestupné frekvenci výskytu patří následující.

  1. Zánětlivé léze spojivky. Vyvinut v nepřítomnosti antimikrobiálních přípravků pro profylaktické účely.
  2. Reoccurring retinální odchlípení. K tomuto stavu dochází, pokud má operace symptomatický účinek a příčina není vyloučena nebo nemůže být vyloučena (zvýšený nitrooční tlak, nádory atd.).
  3. Porucha zraku. Nejběžnějším typem je pokles ostrosti, který je způsoben edémem. Po vymizení edému je vizuální vnímání plně obnoveno. Ve vzácnějších případech zúžení zorných polí, přítomnost bodů nebo zákal ve formě skvrn před očima. Tyto typy komplikací jsou spojeny s porušením technologie chirurgického zákroku.

Bezbarvé skvrny před očima

Krvácení po operaci

Klinické vyšetření

Po zákroku jsou možné relapsy. Jejich frekvence se zvyšuje v přítomnosti diabetu nebo stupně obezity II-III. Doporučené vyšetření oftalmologem:

  • každý měsíc v prvních šesti měsících po operaci;
  • 1 krát za 3 měsíce v následujících 6 měsících;
  • Jednou za rok, po zbytek času, za předpokladu, že nejsou žádné komplikace.

Na recepci u oftalmologa

Provozní náklady

Operační zásah může být prováděn v podmínkách státní ambulantní nebo stacionární sítě v rámci politiky OMS, tj. Bezplatně. Před léčebnou procedurou je stanoveno úplné vyšetření a konzultace s lékaři příbuzných odborů.

Když provádíte koagulaci laserem na placeném základě, budete muset zaplatit 10 000 až 30 000 rublů. Cena závisí na stavu kliniky a vybavení diagnostického a léčebného zařízení.

Laserová koagulace sítnice - cena

Lze konstatovat, že laserová koagulace sítnice je relativně bezpečný postup s nízkými náklady a nejvyšší účinností. Pro příznivý výsledek po provedených manipulacích je nutné dodržovat všechna pravidla pooperačního režimu a v případě výskytu abnormalit okamžitě konzultovat s lékařem.

http://linzopedia.ru/ukreplenie-setchatki-glaza-lazerom.html

Laserová koagulace sítnice: jak chirurgie pomůže zachovat vidění?

Retikulární membrána oka hraje zásadní roli při zajišťování centrálního a periferního vidění. Pokud se v jeho struktuře vyskytnou dystrofické změny, je narušeno normální fungování, člověk začne horší a v některých případech může ztratit zrak. Laserová koagulace pomáhá posilovat sítnici.

Co je laserová koagulace sítnice a kdy se provádí?

Chirurgie k posílení oční sítnice se nazývá laserová koagulace. Oční lékař pomocí speciálního vybavení nasměruje laserový paprsek do pacientova oka a „pájí“ problémovou oblast. Tento postup umožňuje zastavit progresi onemocnění a patologických změn sítnice.

Existuje několik indikací pro laserovou operaci k posílení sítnice.

  • Dystrofie sítnice.
    S touto nemocí dochází k nevratnému poškození fotoreceptorů, v důsledku čehož dochází ke snížení zrakové ostrosti na úplnou slepotu.
  • Retinoschisis.
    Na pozadí dystrofie se retinóza často vyvíjí - odchlípení sítnice, když se tekutina hromadí mezi jejími vrstvami. K léčbě této patologie se účinně využívá laserová koagulace.
  • Cévní změny a nemoci.
    Laserová chirurgie k posílení sítnice může být předepsána pro trombózu centrální žíly, obstrukci centrální tepny a také pro prevenci patologické proliferace cév.

  • Retinopatie.
    Onemocnění je charakterizováno lézemi sítnicových cév, což vede k narušení prokrvení orgánu, atrofii zrakového nervu a ztrátě zraku.
  • Odtržení.
    Odpojení je patologický proces, při kterém je sítnice oddělena od cévnatky, v důsledku čehož je její výživa narušena a vidění se začíná zhoršovat až do úplného zaslepení.
  • Rovněž laserová koagulace sítnice je indikována u některých typů neoplazmat a jako prevence vývoje patologických změn fundusu.

    Kontraindikace pro vylepšení laserového sítnice

    Lékař nebude provádět operaci, pokud máte některou z následujících patologií:

    • Šedý zákal a další nemoci, které jsou doprovázeny opacifikací optických médií oka.
    • Odstup sítnice vysokého stupně. V tomto případě bude laserový provoz neúčinný.
    • Krvácení do oka.
    • Těhotenství více než 35 týdnů. Do tohoto data, se svolením lékaře může být provedena laserová koagulace sítnice. Navíc, v některých případech, oftalmologové dokonce trvají na provádění podobného postupu pro těhotné ženy, aby se snížilo riziko trhání sítnice během porodu.

    Výhody laserové koagulace sítnice

    Posilování sítnice laserem je operace, která má řadu výhod.

    • Vysoká účinnost.
      Operace poskytuje účinné výsledky, pomáhá zastavit degenerativní změny sítnice, snižuje propustnost cév, zabraňuje uvolnění. V některých případech se stává jediným způsobem, jak zachránit zrak člověka.
    • Ambulantní vedení.
      Laserová koagulace sítnice se provádí v režimu jednoho dne a nevyžaduje registraci pacienta v nemocnici. Samotný postup netrvá déle než 20 minut.
    • Minimální zásah do těla.
      Operace se provádí bezkontaktním způsobem, nevyžaduje řezy. Lokální anestézie ve formě očních kapek nevyvolává velké zatížení vnitřních orgánů, a proto je pro lidské zdraví co nejbezpečnější.
    • Nedostatek rehabilitačního období.


    Bezprostředně po ukončení operace se člověk může vrátit ke svému obvyklému podnikání a životnímu stylu.

    Jak se provádí laserová koagulace sítnice: akční algoritmus

    Zaprvé, oftalmolog zahrabává anestetické kapky do očí pacienta, které začínají působit okamžitě a nasazují speciální čočky. Fixuje oko v pevné poloze, která je nezbytná pro přesné vystavení laseru určité oblasti. Během operace sedí pacient před lékařem a laserový specialista opravuje problémové oblasti sítnice. Laserový paprsek, který působí na sítnici, ohřívá svůj povrch, v důsledku čehož dochází ke koagulaci tkání, která se „přilepí“ ke dnu cév. Tyto „lepicí body“ posilují sítnici, brání jejímu rozvrstvení a postupu patologických změn.
    V závislosti na účelu operace může lékař provádět koagulaci na oddělené části sítnice nebo po celém obvodu. Během manipulace, někteří pacienti zažívají brnění, závratě nebo nevolnost. Po ukončení procedury (maximálně 20 minut) tyto příznaky rychle vymizí.

    Existují komplikace po laserovém zesílení sítnice?

    Procedura má minimální množství potenciálních komplikací. Mezi ně patří zvýšení nitroočního tlaku, porušení zorných polí, změna tvaru čočky a opacifikace sklivce. Rizika těchto komplikací jsou minimalizována, pokud operaci provádí vysoce kvalifikovaný odborný lékař. Častěji se po laserové koagulaci mohou vyskytnout dočasné komplikace, jako je edém rohovky, který sám zmizí během několika dní.

    Doporučení po laserové koagulaci sítnice

    Navzdory skutečnosti, že operace na posílení sítnice je poměrně snadná, pro co nejrychlejší obnovení je nutné dodržet řadu omezení.

    • První den po zákroku byste se měli vyvarovat jakéhokoli namáhání očí, ať už jde o sledování televize, čtení nebo práci v počítači.
    • První den byste neměli nosit kontaktní čočky. Po uplynutí této doby můžete se souhlasem lékaře použít nástroje pro korekci kontaktů od spolehlivých výrobců - společnosti Alcon, CooperVision, Johnson Johnson.
    • Do dvou týdnů musíte použít speciální oční kapky, které určí lékaře. Po tuto dobu omezte sůl ve stravě a množství tekutiny.
    • Měsíc byste měli odmítnout návštěvu vany a sauny. Cvičení se nedoporučuje, zejména ty, které jsou spojeny se skákáním a ohýbáním.
    • Oční lékař by měl být každoročně navštěvován na rutinní vyšetření.

    Laserová koagulace sítnice je podle oftalmologů jedním z nejúčinnějších a nejbezpečnějších způsobů léčby onemocnění sítnice. Jak je pro vás tato operace vhodná, odpoví po důkladné diagnóze pouze lékař.

    http://nnovgorod.ochkov.net/wiki/lazernaya-operaciya-po-ukrepleniyu-setchatki-glaza.htm

    Přehled: Laserová koagulace sítnice - Zesílení sítnice podle indikací je nezbytné!

    Dobrý den, chci se podělit o dojem z laserové sítnice koagulace, říkám jednoduše posílit sítnici.

    Od dětství mám diagnózu krátkozrakosti. Po mnoho let jsem nosil brýle na dálku, za posledních 20 let jsem nosil čočky. V posledních letech, přemýšlet o operaci obnovit vize, ale všichni odloženi ve prospěch cestování do moře. Letos jsem se rozhodl darovat moře a rozhodl se pro operaci.

    Zkoumal jsem oči v Tyumenské větvi IRTC „Eye Microsurgery“ Jekatěrinburgu. Podle výsledků vyšetření lékař řekl, že před provedením korekce zraku je nutné posílit sítnici. Navíc, i když změním názor na korekci zraku, mělo by být rozhodně provedeno zesílení sítnice.

    To, co jsem objevil, je nové. Kdysi jsem si myslela, že s mou krátkozrakostí (-8 a -8,5) jsem dostala 100% porod císařského řezu. Ukazuje se, že tomu tak není. Je možné porodit vysokou myopií přirozeným způsobem, ale je možné dostat se do císařského řezu s malou krátkozrakostí. Je to všechno ve stavu sítnice. A po laserové retinální koagulaci s mou hroznou vizí, v tom případě bych se porodila sama.

    Nabídli mi možnost, buď zdarma, ale čekat měsíc a dělat to jedno oko najednou, jako týden, nebo za úterý v úterý. Vybral jsem si poplatek, protože jsem nechtěl čekat a táhnout "potěšení". Operace stála asi 12.000 rublů. Ve stejný den se otočili oběma očima.

    Nebojím se jít na operaci, protože jsem věděl, co mám dělat. Vyšetření sítnice a operace zesílení sítnice jsou podobné tomu, že tam a tam vnikly do očí různé kapky, včetně anestézie. Seděli na židli před mikroskopem. Na čočce, která vypadá jako zvětšovací sklo, se hojně potřísnila nějakým gelem a zvedla horní víčko, pevně připevnila čočku k oční bulvě. To vůbec nebolí, trochu nepříjemné. Vzhledem k tomu, že jsem nosil čočky po mnoho let, to znamená, že jsem šplhal do očí a dotkl se oční bulvy, nebyl jsem při vyšetřování a operaci zvlášť nepříjemný. Ti, kteří nosili čočky a mrkli, mrkli, když se dotkli oční bulvy, myslím, že to bude obtížnější přenášet.

    Doktor tak přitiskl čočku na oční čočku na oční bulvu a pomalu šel doleva, doprava, nahoru, dolů a podíval se mikroskopem a požádal mě, abych otočil oči v různých směrech.

    Průzkum trval minutu nebo dokonce méně a skončil v této fázi. Během operace lékař stiskl čočku rozmazanou gelem do oka a při pohledu do mikroskopu přitiskl pedál k něčemu a vrhl mu do očí jasné zelené záblesky světla. Není to bolestivé, ale ne moc příjemné, prostě pekelně nepříjemné. Mým úkolem bylo poslouchat lékaře a zjistit, kde mluví. Nevím, jak dlouho operace trvala, zdálo se mi to věčnost. Byl jsem velmi silně oslepený, zdálo se mi, že tam bylo milión jasných záblesků, při kterých bylo jedno oko ošetřeno, a oba byli slepí (((jen je to nutné projít peklem a to je to... ten gél se plazil, slzy tekly, oko už neposlouchalo a doktor přesně říkal, kde hledat) Nemohl jsem se soustředit, tak už křičela: díváme se rovně, ale pracuji s laserem.

    Dokončeno jedno oko, začalo druhé. A druhé oko už dostalo celou část záblesků, zatímco oni dělali první, takže to bylo ještě nepříjemnější. Ale nelituji toho, co jsem udělal najednou v obou očích, byl jsem jednou provždy vyčerpaný. Po operaci jsem se vrátil do postele. Nepohodlí v mých očích rychle mizelo, ale stále jsem nepracoval, přišel domů a šel spát. Příští den vedl normální život, namaloval, podíval se do počítače. Objektivy lze nosit i další den po operaci, ale já jsem je nosil, protože nebylo možné nosit čočky měsíc před korekcí zraku. Po laserové koagulaci sítnice může být korekce laserového vidění provedena nejdříve ne za měsíc.

    Shrneme-li, chci říci, že operace, podle mého názoru, je bezbolestná, ale velmi nepříjemná, ale všechno je tolerovatelné, rychle zapomenuto, nemám žádné vedlejší účinky.

    http://otzovik.com/review_3439524.html

    Retinální sítnicová chirurgie

    Laserová koagulace sítnice: možnosti, operace, rehabilitace

    Indikace pro chirurgii

    Laserová koagulace se provádí pro následující oční onemocnění:

    Kontraindikace laserové koagulace sítnice

    Operace se neprovádí s následujícími patologiemi:

    Je to důležité! Těhotenství není kontraindikací pro chirurgický zákrok. Laserová koagulace může být prováděna do 35-36 týdnů. Některé ženy to potřebují, aby umožnily přirozený porod. Riziko ruptury sítnice se zvyšuje s úsilím, proto, pokud existuje taková pravděpodobnost, lékař doporučuje uchýlit se k císařskému řezu. K provedení koagulace je nezbytné nejen doporučení od oftalmologa, ale také povolení od gynekologa.

    Průběh provozu

    Intervence se provádí v lokální anestézii. Do oka pacienta je instalováno anestetikum, které začíná okamžitě působit. Samotný zákrok je bezbolestný, avšak speciální čočka může způsobit nepohodlí.

    Pacient uvidí laserové působení jako záblesky jasného světla. Zpravidla nezpůsobují žádné nepohodlí, ale někteří pacienti si všimnou mírného brnění, závratě nebo nevolnosti. Operace probíhá v sedě. Lékař je před pacientem a směruje laser do problémových oblastí. Oko je bezpečně upevněno a paprsek na zdravé sítnici je vyloučen.

    Po operaci lékař vyjme čočku. Pacient je vyzván, aby seděl několik minut, aby přišel ke svým smyslům. Poté je odvezen na oddělení.

    Pooperační období

    Po operaci zůstane působení dilatačních kapek žáka. Pokud byl postup prováděn pouze v jednom oku, pak to prakticky neovlivňuje vidění pacienta. V takovém stavu se však nedoporučuje řídit.

    Pokud máte možnost opustit soukromou kliniku ihned po operaci, neměli byste spěchat. Stojí za to čekat 2-3 hodiny, dokud se účinek instilovaných přípravků nezmění a nezmění se obvyklá jasnost vize. A v každém případě je lepší požádat někoho z příbuzných nebo přátel, aby vás vyzvedli z kliniky a odvezli domů.

    Během prvních hodin po operaci se může normálně vyvinout mírný otok a zarudnutí. Tyto příznaky obvykle zmizí samy. Proces zotavení sítnice trvá přibližně 2 týdny. V této době je žádoucí opustit:

    • Činnosti související s pády, třepáním, vibracemi;
    • Silné vizuální zatížení, práce na počítači;
    • Užívání alkoholu, kouření;
    • Zdvihací závaží, fyzická námaha;
    • Naklánět nebo spát v poloze, kde je hlava pod nohama.

    Je důležité vyhnout se nachlazení, protože operované oko je náchylné k zánětu. Během zotavování je lepší odmítnout návštěvu velkých zástupů lidí, zejména dětských skupin.

    Možné komplikace po laserové koagulaci

    Opakovaná exfoliace je také poměrně běžná. K tomu dochází v případě, že základní příčina onemocnění není vyloučena nebo nemůže být v zásadě odstraněna. Relaps je léčen stejnou metodou - laserovou koagulací sítnice.

    Někteří pacienti jsou po operaci konfrontováni s fenoménem # 171; jablečný mošt # 187; Je to spojeno se skutečností, že se nevytváří dostatečné množství slzné tekutiny, v důsledku čehož dochází k pocitu pálení, nepohodlí, které zmizí, pokud zívnete. Tento příznak lze snadno zastavit speciálními kapkami, zejména Systane Balance, které pomáhají obnovit ochrannou vrstvu lipidů.

    Další změny jsou vzácné a nejčastěji nejsou způsobeny působením laseru a progresí základního onemocnění. Aby se jim zabránilo, doporučuje se alespoň jednou ročně navštívit oftalmologa a provést studii fundusu.

    Cena, provoz v rámci politiky OMS

    Při kontaktu s veřejným zdravotnickým ústavem je možné provádět operaci zdarma. Aby bylo možné získat tento druh pomoci, musí pacient přijít ke svému očnímu lékaři k vyšetření a dostat doporučení do nemocnice, která provádí laserovou koagulaci. Poté se můžete domluvit s chirurgem. Provede další inspekci a stanoví termín operace.

    Recenze pacientů

    Většina pacientů oceňuje úroveň operace a důsledky. K komplikacím dochází při nedodržení lékařských předpisů, odložení procedury.

    Během několika hodin po operaci se obnoví vidění, pacient se může vrátit k normálnímu životu, s ohledem na omezení doporučená lékařem. Je to velmi vhodné pro pacienty. V recenzích děkují svým lékařům, jsou spokojeni se zlepšením, která byla učiněna.

    Je důležité, abyste operaci odložili až do posledního trimestru. Nejčastěji hovoříme o periferní laserové koagulaci sítnice (to je retinosphis, který má malý vliv na zrak a je často diagnostikován náhodou). Laser je omezen extrémními poli fotosenzitivních buněk, které minimálně ovlivňují schopnost vidět a stav pacienta.

    Laserová koagulace sítnice je jednoduchá operace, která má významnou terapeutickou a profylaktickou hodnotu. Komplikace po tom, co jsou vzácné, a se všemi doporučeními lékaře, mohou být minimalizovány.

    Laserová koagulace sítnice: možnosti, operace, rehabilitace

    Indikace pro chirurgii

    Laserová koagulace se provádí pro následující oční onemocnění:

    Kontraindikace laserové koagulace sítnice

    Operace se neprovádí s následujícími patologiemi:

    Je to důležité! Těhotenství není kontraindikací pro chirurgický zákrok. Laserová koagulace může být prováděna do 35-36 týdnů. Některé ženy to potřebují, aby umožnily přirozený porod. Riziko ruptury sítnice se zvyšuje s úsilím, proto, pokud existuje taková pravděpodobnost, lékař doporučuje uchýlit se k císařskému řezu. K provedení koagulace je nezbytné nejen doporučení od oftalmologa, ale také povolení od gynekologa.

    Průběh provozu

    Intervence se provádí v lokální anestézii. Do oka pacienta je instalováno anestetikum, které začíná okamžitě působit. Samotný zákrok je bezbolestný, avšak speciální čočka může způsobit nepohodlí.

    Pacient uvidí laserové působení jako záblesky jasného světla. Zpravidla nezpůsobují žádné nepohodlí, ale někteří pacienti si všimnou mírného brnění, závratě nebo nevolnosti. Operace probíhá v sedě. Lékař je před pacientem a směruje laser do problémových oblastí. Oko je bezpečně upevněno a paprsek na zdravé sítnici je vyloučen.

    Po operaci lékař vyjme čočku. Pacient je vyzván, aby seděl několik minut, aby přišel ke svým smyslům. Poté je odvezen na oddělení.

    Pooperační období

    Po operaci zůstane působení dilatačních kapek žáka. Pokud byl postup prováděn pouze v jednom oku, pak to prakticky neovlivňuje vidění pacienta. V takovém stavu se však nedoporučuje řídit.

    Pokud máte možnost opustit soukromou kliniku ihned po operaci, neměli byste spěchat. Stojí za to čekat 2-3 hodiny, dokud se účinek instilovaných přípravků nezmění a nezmění se obvyklá jasnost vize. A v každém případě je lepší požádat někoho z příbuzných nebo přátel, aby vás vyzvedli z kliniky a odvezli domů.

    Během prvních hodin po operaci se může normálně vyvinout mírný otok a zarudnutí. Tyto příznaky obvykle zmizí samy. Proces zotavení sítnice trvá přibližně 2 týdny. V této době je žádoucí opustit:

    • Činnosti související s pády, třepáním, vibracemi;
    • Silné vizuální zatížení, práce na počítači;
    • Užívání alkoholu, kouření;
    • Zdvihací závaží, fyzická námaha;
    • Naklánět nebo spát v poloze, kde je hlava pod nohama.

    Je důležité vyhnout se nachlazení, protože operované oko je náchylné k zánětu. Během zotavování je lepší odmítnout návštěvu velkých zástupů lidí, zejména dětských skupin.

    Možné komplikace po laserové koagulaci

    Opakovaná exfoliace je také poměrně běžná. K tomu dochází v případě, že základní příčina onemocnění není vyloučena nebo nemůže být v zásadě odstraněna. Relaps je léčen stejnou metodou - laserovou koagulací sítnice.

    Někteří pacienti jsou po operaci konfrontováni s fenoménem # 171; jablečný mošt # 187; Je to spojeno se skutečností, že se nevytváří dostatečné množství slzné tekutiny, v důsledku čehož dochází k pocitu pálení, nepohodlí, které zmizí, pokud zívnete. Tento příznak lze snadno zastavit speciálními kapkami, zejména Systane Balance, které pomáhají obnovit ochrannou vrstvu lipidů.

    Další změny jsou vzácné a nejčastěji nejsou způsobeny působením laseru a progresí základního onemocnění. Aby se jim zabránilo, doporučuje se alespoň jednou ročně navštívit oftalmologa a provést studii fundusu.

    Cena, provoz v rámci politiky OMS

    Při kontaktu s veřejným zdravotnickým ústavem je možné provádět operaci zdarma. Aby bylo možné získat tento druh pomoci, musí pacient přijít ke svému očnímu lékaři k vyšetření a dostat doporučení do nemocnice, která provádí laserovou koagulaci. Poté se můžete domluvit s chirurgem. Provede další inspekci a stanoví termín operace.

    Recenze pacientů

    Většina pacientů oceňuje úroveň operace a důsledky. K komplikacím dochází při nedodržení lékařských předpisů, odložení procedury.

    Během několika hodin po operaci se obnoví vidění, pacient se může vrátit k normálnímu životu, s ohledem na omezení doporučená lékařem. Je to velmi vhodné pro pacienty. V recenzích děkují svým lékařům, jsou spokojeni se zlepšením, která byla učiněna.

    Je důležité, abyste operaci odložili až do posledního trimestru. Nejčastěji hovoříme o periferní laserové koagulaci sítnice (to je retinosphis, který má malý vliv na zrak a je často diagnostikován náhodou). Laser je omezen extrémními poli fotosenzitivních buněk, které minimálně ovlivňují schopnost vidět a stav pacienta.

    Laserová koagulace sítnice je jednoduchá operace, která má významnou terapeutickou a profylaktickou hodnotu. Komplikace po tom, co jsou vzácné, a se všemi doporučeními lékaře, mohou být minimalizovány.

    Operace sítnice, operace: recenze. Jak je operace, využití

    Operace, podle přehledů, s odstupem sítnice se obvykle provádí za použití extrasclerálního plnění a laserové koagulace. Stává se, že potřebujete úplné nebo částečné odstranění sklivce - vitrektomie.

    Indikace pro chirurgii

    S menšími zraněními, stejně jako se zachováním zraku a periferním oddělením, se provádí koagulace. Existující mezery na pozadí tohoto zůstanou, ale jsou připájeny kolem okrajů. V důsledku toho se oddělení nerozšiřuje, ani se zhoršuje jeho vidění. Velmi populární je laserová chirurgie pro odchlípení sítnice.

    Kontraindikace pro operativní opatření pro odchlípení sítnice

    Každý z výše uvedených typů operací má své vlastní kontraindikace, tedy vitrektomie se nevykonává v řadě následujících případů:

    • S významnými změnami v rohovce a sítnici. V této situaci, operace nebude mít požadovaný výsledek.
    • S výraznými opacitami rohovky. Obvykle jsou viditelné pouhým okem v podobě trnu.

    Extrascleral plnění je zakázáno, když: t

    • Extrémní neprůhlednost sklivce.
    • Když ektazie nebo, aby to jasněji, vyčnívající sklera.

    Koagulace laserem by neměla být prováděna s:

    • Krvácení fundu.
    • Neprůhlednost oka.
    • Vysoký stupeň odchlípení sítnice.
    • Patologie cév duhovky.

    Jak operace podstoupí odchlípení sítnice? O tom dále.

    Laserová koagulace jako metoda chirurgického zákroku

    Jelikož samotný postup nelze provést bez anestézie, používá se pouze malé množství anestetika ve formě očních kapek. Lékaři navíc užívají drogy, které jsou zaměřeny na rozšíření žáků. Okamžitě, od okamžiku začátku jejich činnosti, je na pacientovo oko nasazena speciální čočka, která připomíná mikroskopický okulár. Tento nástroj umožňuje zaostřit laserový paprsek a přesměrovat ho na požadované místo. Během operace jsou vytvořeny oblasti destrukce proteinu a tzv. Lepení sítnice, což zabraňuje jeho další separaci.

    Jak probíhá operace?

    Podrobnosti o extrascleral plnění

    V první etapě operace chirurg řezá spojivku, to znamená vnější oční membránu, a způsobuje tlak na skleru pomocí speciálního zařízení zvaného diatermocauter, což je zařízení s různými hroty, které vám umožní vytvořit elektrický výboj požadované intenzity přímo na povrchu tkáně. V důsledku výše uvedených úkonů je vytvořen dočasný hřídel - místo, kde je skléra tlačena proti sítnici. To, jak to bylo, označuje všechna místa stratifikace, po které se vyplnění požadované velikosti provádí individuálně. Velmi důležitá je rehabilitace po operaci pro oddělení sítnice.

    V některých situacích může sítnice dodatečně tlačit na druhou stranu, jako by byla zevnitř oka. Za tímto účelem se do sklovitého tělesa nebo jiné směsi plynů čerpá vzduch. V tomto případě je pacient povinen dívat se určitým směrem a sklopit oči dolů. To umožňuje, aby se bublinky plynu staly přesně v místě prasknutí. Pro naplnění objemu je možné do sklovitého tělesa zavést isotonický roztok. Conjunctiva sešila.

    Úspěch operace

    Vitrektomie s odstupem sítnice

    Tato operace se provádí ve stacionárních podmínkách. Obvykle se jedná o doplněk k extrascleral plnění, pokud existují vhodné indikace. Vitrektomie se provádí v celkové nebo lokální anestezii.

    V skléře jsou vytvořeny malé otvory, do kterých jsou vloženy pinzety a tenké nůžky. Sklovité těleso je zcela nebo částečně odstraněno a prostor, který byl uvolněn, je naplněn silikonovým olejem nebo směsí plynu.

    Možné komplikace a důsledky, založené na lékařských údajích a zpětné vazbě od pacientů

    Nejčastější negativní následky po operaci popsali pacienti ve svých odpovědích:

    Období navrácení

    Míra rehabilitace pacientů se liší v závislosti na intenzitě regenerace těla, výchozí oblasti poškození a stupni chirurgického zákroku. Zpravidla trvá deset dní až několik měsíců.

    Zkoumali jsme, jak operace probíhá při odtržení sítnice.

    Místo závěru

    Recenze chirurgie pro odchlípení sítnice jsou ve většině případů pozitivní. Období zotavení trvá rychle, prakticky neexistují žádné komplikace.

    http://slovomedika.ru/zabolevanija-glaz/operacija-po-ukrepleniju-setchatki-glaza.html
    Up