Vitamin B3 (niacin, nikotinamid, kyselina nikotinová, vitamín PP *) je ve vodě rozpustný vitamin ze skupiny B.
Podle Metodických doporučení MP 2.3.1.2432-08 "Normy fyziologických potřeb energie a živin pro různé skupiny obyvatelstva Ruské federace", schválené Rospotrebnadzor dne 12/18/2008, vitamín B3 (niacin) jako koenzym se podílí na redox reakcích energetického metabolismu. Nedostatečný příjem vitamínu je doprovázen porušením normálního stavu kůže, gastrointestinálního traktu a nervového systému. Průměrná spotřeba v různých zemích je 12-40 mg / den, v Ruské federaci - 13-15 mg / den. Niacin lze syntetizovat z tryptofanu (z 60 mg tryptofanu se vytvoří 1 mg niacinu). Stanovená míra potřeby v různých zemích je 11-25 mg / den. Nejvyšší přípustná úroveň příjmu niacinu je 60 mg / den.
Fyziologická potřeba dospělých je 20 mg / den.
Fyziologická potřeba dětí je od 5 do 20 mg / den.
Doporučení pro výživu Američanů (oficiální publikace Ministerstva zdravotnictví USA 2015–2020) doporučila následující denní příjem niacinu (vitamín B3):
V ATC je nikotinamid zařazen do skupiny A11 Vitaminy, podskupiny A11HA Další vitamíny v čisté formě. Kód nikotinamidu je A11HA01. Farmakologická skupina "Vitamíny a látky podobné vitamínům".
Nikotinamid je členem skupiny vitamínů B (vitamin B3 nebo PP). Je zdrojem niacinu, stejně jako nikotinamidadenindinukleotidu (NAD) a nikotinamidadenindinukleotid fosfátu (NADP), což jsou koenzymy mnoha enzymů, které katalyzují redoxní reakce. Nikotinamid se podílí na metabolismu sacharidů, normalizuje střevní motilitu, je nezbytný pro fungování normální střevní mikroflóry. Nikotinamid nezpůsobuje nežádoucí účinky, které jsou vlastní kyselině nikotinové: nezpůsobuje zarudnutí kůže, brnění nebo pocit pálení, hypotenzi, závratě, poruchy srdečního rytmu, dyspeptické jevy. Nebyla pozorována žádná souvislost mezi použitím nikotinamidu a exacerbací žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, snížením tolerance glukózy (Serebrova S.Yu.).
V ATC jsou kyselina nikotinová a její deriváty zahrnuty v části „C. Přípravky pro léčbu onemocnění kardiovaskulárního systému ":
http://www.gastroscan.ru/handbook/385/8906Vitamin B3 (niacin, nikotinamid) - jediný, který byl oficiálně přidělen status drogy, je silný antioxidant a podílí se na všech metabolických procesů lidského těla.
Strukturní vzorec kyseliny nikotinové
To má dvě aktivní formy, blízko příbuzný a někdy nahrazovat každého jiný, a několik jmén. In3 - protože je otevřena pro třetí v rodině B-komplexu. PP - „proti pellagra“ - název onemocnění, které se vyvíjí v důsledku jeho nedostatku. Niacin - název provitaminu. Nikotinamid - podle názvu svého amidu. Teď v3 a PP jsou považovány za zastaralé názvy.
Organická látka je bílý rozpustný prášek. Jeho stabilita je vysoká v kyselém, alkalickém prostředí, v autoklávu (horká pára pod tlakem), ultrafialových paprscích. Toleruje skladování ve zmrazené, konzervované, sušené formě. Nadměrná spotřeba sladkostí, cukr ho zničí.
Střevní flóra lidského těla je schopna syntetizovat niacin z tryptofanu.
Ze všech vitamínů lékařskou komunitu posuzují pouze její léčivé vlastnosti a lék je oficiálně uznán jako lék.
Obě formy látky jsou schopny uspokojit potřebu této biologicky účinné látky, ale mají různé terapeutické účinky.
Kyselina nikotinová (niacin) rozšiřuje cévy, používá se pro onemocnění kardiovaskulárního systému. Příjem do krve je doprovázen nárůstem teplých vln, pocitem mírného pálení, zarudnutím hlavy a krku. Obsahuje její rostlinné produkty.
Nikotinamid se osvědčil při léčbě a prevenci diabetu I. typu a osteoartrózy. Není doprovázeno nežádoucími účinky. Nikotinamid obsahuje živočišné produkty.
Niacin je vlastně kyselina nikotinová, hlavní forma látky.
Nikotinamid je jeho amid, druhá forma stejné látky.
Mají identickou aktivitu vitamínů. Nicméně nikotinamid nemá schopnost niacinu modifikovat lipidy, snižovat cholesterol a rozšiřovat krevní cévy. Jsou uvažovány odděleně, pokud se používají jako dvě různá léčiva, aby se využily jejich různé farmakologické vlastnosti.
Vitamín B3 potřebuje tělo z následujících důvodů:
Během těhotenského plánování můžete vitamín PP užívat komplexními vitamínovými přípravky: Duovit, Vitrum, Biovital, Centrum, Gendevit. Zvláštní vysoké dávky během tohoto období nejsou poskytovány: tělo neuchovává vitamíny do budoucna a nadbytek vitamínů není o nic méně nebezpečný než jejich nedostatek.
Denní potřeba vitamínu závisí na věku (viz tabulka).
Tabulka denního obsahu v těle.
http://lifegong.com/vitamins/vit-b3Vitamin PP obsahuje dvě látky - nikotinamid a kyselinu nikotinovou, které se v některých parametrech liší, ale vytvářejí symbiózu nezbytnou pro všechny živé věci.
Kyselina nikotinová (její hlavní část) se postupně transformuje na nikotinamid, což je složka nikotinamidadenindinukleotidu (NAD), a je do této formy již zapojen ve většině redox reakcí. Bez této látky nedochází k manipulaci s vykořisťováním a skladováním energie, syntézou proteinů a metabolismu, je nezbytné pro každou buňku lidského těla, lze říci, že bez ní nebudou všechny živé věci dělat. Vzhledem k tomuto přechodu jedné složky na druhou byly spojeny jedním jménem - Vitamin PP.
Obě látky v jedné kompozici vykazují mírný sedativní a sedativní účinek, a proto jsou předepisovány pacientům trpícím nervovými poruchami, bolestmi hlavy, alkoholismem, depresí a dokonce schizofrenií.
Také nikotinamid a kyselina nikotinová, která nemá žádný, ani minimální vztah k nikotinu, se autonomně účastní různých pohybů v těle.
Vývoj pellagra je hlavním důsledkem nedostatku kyseliny nikotinové a nikotinamidu v lidském těle. Nedostatek vitaminu tohoto typu je systémové onemocnění, při kterém jsou tkáně a orgány významně poškozeny, a proto je velmi pravděpodobná smrt. Různé způsoby, individuálně, to může být psoriáza a vředy a demence a dermatitida a průjem atd.
Tam je nedostatek kvůli nesprávné dietě, když tam jsou žádné vitamínové PP-obsahovat produkty ve stravě, alkoholu nebo drogově závislých, když živiny jsou špatně absorbovatelné, zatímco prvek dostane se do nezbytného opatření jen s jídlem v těle.
Obrovským plusem apelagrinu je to, že při jakékoliv metodě zpracování se nerozpadá, takže potraviny mohou být jak syrové, tak vařené.
http://morehealthy.ru/material/nikotinamid-i-nikotinovaya-kislota-sostavlyayushchie-vitamina-rr-2700.htmlNikotinamid patří do vzácné skupiny vitamínů, které již dlouho dostávají status léčivé látky. Jeho pravidelný příjem slibuje nejen dobré zdraví a dlouhověkost, ale také možnost zůstat zdravý až do konce života. Nedávná studie vědců z Colorada ukázala, že úžasný doplněk úspěšně napodobuje kalorické omezení, čímž aktivuje produkci enzymů zodpovědných za stárnutí a ochranu těla před stresem.
Chemická struktura a terapeutické vlastnosti nikotinamidu jsou podobné nikotinové kyselině.
Co je to - nikotinamid? Ne, ne, látka nemá nic společného s nikotinem. Poprvé o tomto vitaminu jako formě niacinu, začal mluvit v roce 1867. Nikdo však tomuto objevu nevěnoval velkou pozornost a teprve na počátku 20. století byl pro organismus stanoven význam niacinamidu.
Pokud jde o molekulární strukturu a terapeutický účinek, nikotinamid se blíží kyselině nikotinové. Chemický vzorec C6H6N2O se liší jen mírně od hrubého vzorce niacinu. Další názvy látky - vitamín PP, B3 nebo anodou kyseliny nikotinové. Je to bílý prášek, kyselá chuť bez zápachu. Je dobře rozpuštěna v horké vodě, poněkud horší - ve studené vodě a prakticky neinteraguje s ethanolem a ethery.
Bez niacinamidu se zhoršuje tvorba žlučových a žaludečních šťáv, tvorba červených krvinek a pohlavních hormonů. Vitamin PP řídí činnost mozku a zabraňuje rozvoji diabetu a u pacientů závislých na inzulínu snižuje potřebu medikace.
Kromě toho, že látka je vynikající antioxidant, snižuje riziko srdečních onemocnění, pomáhá zhubnout a prodlužuje životnost.
Přijetí nikotinamidu může být nežádoucí s nadměrnou citlivostí na léčivo, hyperurikémií, peptickým vředem, zvýšeným tlakem, glaukomem a krvácením.
Pozor. Niacinamid nelze užívat nepřetržitě - může výrazně zvýšit riziko vzniku rakoviny.
Vitamin PP patří mezi deset nejvýznamnějších prvků kůže, bez ohledu na jeho věk, s akné, mastnými nebo suchými. Bezpečné, nedráždivé a alergické cosmeceutické činidlo působí v různých rolích - jako urychlovač buněčného metabolismu, silný antioxidant, vitaminový přípravek, omlazující a nutrikosmetické prostředky.
Existuje mnoho klinických studií potvrzujících příznivý účinek vitamínu PP na stav epidermis:
Jako antioxidant chrání nikotinamid DNA buněk před vystavením ultrafialovému záření, obnovuje integritu kůže, eliminuje post-akné a post-pobuřující hyperpigmentaci. To zvládá s akné a akné, zpřísňuje póry, vymaže stopy únavy a nedostatek spánku.
Schopnost vitamínu PP rozšířit krevní cévy a zvýšit lokální průtok krve byla široce používána v trichologii. S pomocí niacinamidu urychlují růst kudrlinek, zlepšují výživu vlasových folikulů, bojují s alopecí a dermatologickými chorobami pokožky hlavy.
Nemělo by se zapomínat, že všechny uvažované účinky nejsou způsobeny vlastnostmi nikotinamidu, ale jeho účinkem na rychlost a sílu průtoku krve. To znamená, že účinek užívání léčiva bude patrný pouze při plné a vyvážené stravě.
Pozor. Podle některých nepotvrzených údajů může nikotinamid pozastavit šedivění a dokonce vrátit původní barvu kudrlinkám.
Cosmeceutical pro zlepšení růstu vlasů lze aplikovat různými způsoby:
Chcete-li použít vitaminový lék je lepší v krátkých kursech, zahájení recepce po dobu 10 dnů před menstruací. S nástupem menstruace je léčba zastavena a obnovena příští měsíc stejným způsobem.
Nejjednodušší a nejefektivnější způsob, jak stimulovat růst vlasů, je otřít 1% roztok přímo do pokožky hlavy. Udělej to takto:
Ampule mohou být nahrazeny práškovými tabletami v poměru 1 až 2. Frekvence procedur by neměla překročit dvakrát týdně, trvání kurzu - 30 dnů. Po dvou měsících terapie lze opakovat.
Vitamin PP se již dlouho používá k léčbě akné. Dermatologové a kosmetologové tuto látku aktivně předepisují jako vynikající protizánětlivý a sušící prostředek pro akné mladých.
Nikotinamid má výrazný antimikrobiální účinek, blokuje aktivitu mikroorganismů, které žijí uvnitř mazových kanálků a způsobují akné. Niacinamid navíc stimuluje biosyntézu ceramidů - molekul, které chrání pokožku před agresivními účinky vnějšího prostředí: prach, alergeny a toxiny.
Každodenní užívání 2% nikotinamidu po dobu jednoho měsíce zaručí snížení akné a učiní pokožku čistší a zdravější.
Již víme, že niacin a nikotinamid jsou podobné ve své molekulární struktuře a účinku na tělo. Jaký je rozdíl mezi nimi?
Začněme se zdroji - kyselina nikotinová se nachází pouze v rostlinných produktech, zatímco niacinamid se nachází u zvířat. Kromě toho je nikotinamid druhem prekurzoru kyseliny nikotinové a součástí nikotinamidadenindinukleotidu (NAD +) - koenzym všech životně důležitých procesů v těle.
Pokud jde o farmakologické vlastnosti, je nikotinamid pacientem lépe snášen, protože nezpůsobuje jasný vazodilatační účinek, což vede ke spěchu krve do hlavy a obličeje. Ve všech ostatních ohledech - doporučení pro použití a optimální dávkování - se neliší od kyseliny nikotinové.
Co je lepší - niacin nebo nikotinamid? Na tuto otázku může odpovědět pouze lékař. Hodně záleží na účelu použití, věku pacienta a přítomnosti průvodních onemocnění. Obecně platí, že před použitím některého z léků je nejlepší konzultovat s odborníkem.
Výhody vitamínu PP pro tělo nejsou omezeny na výše uvedené vlastnosti. Nedávno objevená nová forma látky - nikotinamid riboside - má skutečně jedinečnou schopnost zpomalit stárnutí těla a prodloužit život.
Recenze této látky jsou ve většině případů dobré, vzhledem k vysokému terapeutickému účinku.
Na internetové stránce iHerb si může nikotinamid koupit kdokoliv. Snadná navigace, Russified verze a rychlé dodání, aby nákup velmi pohodlné. Potěšení a nízká cena léků.
Podívejme se, jaké drogy jsou nejvíce žádané. Například Niacel-250, nikotinamidriboid od společnosti Thorne Research v kapslích je navržen tak, aby zlepšoval pohodu a zvyšoval vytrvalost. A musím říci, že lék plně ospravedlňuje očekávání - nejenže dává vitalitu a zlepšuje náladu, ale také pomáhá logicky přemýšlet, aktivuje duševní aktivitu a pozornost. Cena příplatku bez slevy je o něco více než 5 000 rublů. pro 60 kapslí.
Výběr účinného doplňku, můžete věnovat pozornost velmi jednoduchý a velmi levný lék od značky Nature's Way. Výrobce tvrdí, že nástroj dokonale rozkládá tuky a podporuje hubnutí. Podle spotřebitelů je to pravda. Nikotinamid snižuje chuť k jídlu, snižuje objem a zároveň poskytuje lehkost a vitalitu. Cena léku nepřekročí 500 rublů. pro 100 kapslí.
Nikotinamid je spíše nejednoznačná látka. Je to opravdu nezbytné pro tělo, ale v přesně definovaných množstvích. Konvenční znění - čím více, tím lépe - je zde irelevantní. Po vyřešení vzrušujícího problému byste měli ukončit léčbu, v případě potřeby ji znovu spustit po přestávce.
http://priroda-znaet.ru/nikotinamid/Vitamin B3 existuje ve dvou formách - kyselina nikotinová a nikotinamid. I když oba tyto druhy uspokojují potřebu organismu pro vitamin B3, jejich léčivé vlastnosti jsou odlišné. Kyselina nikotinová (niacin) pomáhá snižovat hladinu cholesterolu a triglyceridů v krvi, zatímco nikotinamid pomáhá s osteoartritidou a může předcházet diabetu.
Pokud trpíte kožními chorobami, pokud jste nervózní a podrážděný z žádného zvláštního důvodu, a kromě toho trpíte průjmem, pak pravděpodobně chybí pouze vitamin B3 (vitamin PP).
Ani vysoká teplota, ani kyseliny, ani alkálie, ani silné ultrafialové záření nemohou s niacinem nic dělat.
Míra, jíž je kyselina nikotinová (vitamin B3, vitamin PP) schopna vyléčit nemoci, je srovnatelná pouze s účinností vitaminu C.
Niacin je jediný vitamín, který tradiční medicína považuje za lék. Je možné, že je to vlastně nejúčinnější „lék“, který normalizuje cholesterol v krvi všech těch stávajících. Ale jeho použití jako léčiva porušuje jedno ze základních pravidel pro terapeutické použití vitamínů B: měly by být předepsány jako jeden tým. V tomto případě jsou přidružené živiny ignorovány, což vede k řadě zbytečných vedlejších účinků. Může být přijatelným rizikem pro farmaceutický výrobek, ale není vhodné pro hodnotnou výživnou látku.
Je také nezbytná pro výměnu aminokyselin a podílí se na přeměně tuků na látky zvané eikosanoidy, hormony podobné látky, které regulují metabolické cesty našeho těla.
U lidí, kteří již zažili infarkt myokardu, zvyšuje kyselina nikotinová šanci zůstat naživu více než farmaceutické přípravky.
To byl závěr studie nazvané Coronary Drug Project, ve které byla kyselina nikotinová porovnána se dvěma léky proti cholesterolu, klofibrátem a cholestyraminem, aby se určilo, co je nejlepší pro udržení nefatálního srdečního infarktu a prodloužení života po infarktu myokardu. Dokonce i několik let po ukončení léčby byla úmrtnost nižší pouze u těch, kteří užívali niacin.
Kyselina nikotinová současně způsobuje čtyři hlavní rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění:
Nová éra niacinové terapie začala, když byla prokázána její účinnost v mírných dávkách. Když se užívá ve zcela vhodné dávce přibližně 100 mg denně s postupným zvyšováním na 1000 mg denně - mnohem méně, než je tomu v dřívějších studiích - kyselina nikotinová umožnila dosáhnout úspěchu, s nímž nelze porovnat výsledky použití jiných živin. léčiv. Při této dávce se zvyšuje množství HDL cholesterolu, který odstraňuje tepnu z LDL cholesterolu o 20%.
Život prodlužující vlastnosti nejsou spojeny pouze s jeho schopností snižovat hladiny krevních lipidů. Kromě toho, že způsobuje pokles LDL v krvi, je také tento potenciálně nebezpečný tuk více vznášející se a méně náchylný k poškození a přilnutí k arteriálním stěnám. Kromě toho niacin inhibuje nadměrnou krevní sraženiny, což může vést k mrtvici a srdečním infarktům. Navíc niacin rozšiřuje krevní cévy, čímž eliminuje zpoždění oběhu. Schopnost kyseliny nikotinové dilatovat krevní cévy může také pomoci lidem trpícím migrénami.
Čištění krevních cév nesnižuje pouze riziko kardiovaskulárních onemocnění. Zlepšením krevního oběhu v celém těle pomáhá kyselina nikotinová řešit širokou škálu problémů spojených se špatným zásobováním krví, včetně Raynaudova jevu (když se ruce stávají extrémně citlivými na chlad) a přerušovanou klaudikací (bolestivý stav nohou při chůzi). Kromě toho lepší krevní zásobení mozku, dosahované při použití niacinu v dávkách přibližně 100 mg, pomáhá oddálit senilní demenci.
Další vynikající úspěch niacinu, jeho schopnost zvrátit vývoj schizofrenie, má jak terapeutický, tak historický význam. Studie provedená v roce 1952 Dr. Abrahamem Hofferem a Humphreyem Oswaldem byla ve skutečnosti prvním příkladem pokusu pod dvojitou slepou kontrolou v psychiatrii a počátkem programu terapeutického užívání doplňků stravy nazývaných "oromomolekulární medicína". Počáteční impuls, který znamenal začátek tohoto směru, byl úspěšný výsledek, kterého dosáhly. Pouze pětitýdenní léčba kyselinou nikotinovou nebo nikotinamidem umožnila zdvojnásobit počet případů zotavení v období dvou let od nástupu onemocnění.
Žádný jiný vitamín, a ani žádná jiná živina v procesu metabolismu není vybrána tak blízko hranic psychiky jako kyselina nikotinová. Zatímco jiné vitamíny, jako je C nebo B6, aktivují působení psychohormonů, takzvaně zvenčí, niacin se sám podílí na biosyntéze takových hormonů. Niacin je mírné sedativum a může být doporučen nebo nikotinamid při úzkosti. Studie na zvířatech také potvrzují, že vitamin B3 má sedativní účinek. V jiném případě denní dávka 500 mg niacinu významně přispěla k léčbě pacientů s anorexií a bulimií.
Existují stavy, které jsou lépe léčitelné jinou formou vitaminu B3, nikotinamid než kyselina nikotinová. Od roku 1940 věda věděla, že pacienti s diabetem I. typu vyžadují injekci méně inzulínu, pokud pravidelně užívají nikotinamid. Tato živina je také schopna do jisté míry zabránit poškození slinivky břišní, což vede ke ztrátě schopnosti těla produkovat vlastní inzulín. Tato škoda začíná v mladém věku, což vysvětluje, proč je diabetes typu I také nazýván juvenilní diabetes. To také vysvětluje, proč čím dříve můžeme chránit slinivku břišní, tím úspěšnější bude prevence tohoto onemocnění.
Z těchto úvah vědci pokračovali, když pro profylaktické účely dali nikotinamid asi osmdesáti tisícům dětí (od 5 do 7 let) na Novém Zélandu. Nikotinamid snížil výskyt diabetu typu I o více než 50%.
V jiné studii s 56 dospělými, u nichž byl nedávno diagnostikován diabetes typu I, bylo prokázáno, že denní dávka 25 mg nikotinamidu na kilogram tělesné hmotnosti (1750 mg na průměrného dospělého) chrání buňky pankreatu před poškozením a zlepšuje jejich schopnost produkovat inzulín
Nikotinamid také snižuje bolest a zlepšuje pohyblivost kloubů u osteoartritidy.
Ve studii, kterou provedl Wayne V. Jones, vedoucí nově vytvořeného vládního výboru pro alternativní medicínu, měly denní dávky 3 g dobrý účinek, když byly podávány po částech. Významná zlepšení se objevují po asi třech měsících léčby nikotinamidem a pokračují v průběhu druhého a třetího roku léčby.
Z tryptofanu v procesu metabolismu vzniká nervově dráždivý serotonin, který ovlivňuje náš spánek a náladu. Vzhledem k tomu, že kyselina nikotinová je naprosto nepostradatelná pro produkci energie v buňkách těla, pak se s jejím nedostatkem promění významná část tryptofanu na niacin. A to zase vede k nedostatku serotoninu a v důsledku toho k nespavosti, nízké koncentraci pozornosti, depresi, nervozitě, až k těžké depresi, halucinaci a dokonce i schizofrenii. A to vše navzdory skutečnosti, že většina z nás trpí nedostatkem tryptofanu.
Proto, aby aminokyselina tryptofanu neměla být zbytečná při produkci niacinu, ale aby produkovala serotonin, mělo by být v potravinách obsaženo dostatečné množství niacinu.
Je prostě úžasné, jak se tento malý průvodce aktivně podílí na práci našeho nepochopitelně složitého závodu života. Niacin je jednou z nejdůležitějších látek pro transport elektronů a produkci energie v živé buňce. Současně enzymy kyseliny nikotinové a riboflavinu (vitamín B2) tvoří most, přes který jsou atomy vodíku transportovány do „ohniště“. Bez kyseliny nikotinové velká část tkáně velmi rychle umírá a život sám je ohrožen.
Když se nedostatek vitaminu objeví dostatečně brzy:
Klasické symptomy deficitu zahrnují:
Klasický stav deficitu se nazývá pellagra (demence).
Vitamin PP je reprezentován kyselinou nikotinovou a nikotinamidem. Ten je strukturní složkou nikotinamidových koenzymů (NAD + a NADP + a jejich redukovaných forem). Jsou zahrnuty ve struktuře přibližně 300 redoxních enzymů, které hrají klíčovou roli v energetickém metabolismu, v procesech syntézy a rozkladu širokého spektra látek, stejně jako enzymů antitoxických a antioxidačních systémů v těle.
Vitamin PP (vitamin B3) má následující pozitivní účinky:
Používá se pro:
Existují důkazy o účinnosti vitaminu PP v kombinaci s vitaminem E při léčbě mírných forem diabetu.
Vitamin PP má také účinný účinek při léčbě alkoholismu a narkotické psychózy. Jeho nedostatek vede k rozvoji dermatitidy a vzniku příznaků, které svědčí o porušení funkcí nervového systému a gastrointestinálního traktu: nevolnost, ztráta chuti k jídlu, nepříjemné pocity v žaludku, těžká slabost, zhoršení paměti.
Při extrémním projevu nedostatku vitaminu PP se vyvíjí pellagra. Onemocnění se vyskytuje u lidí, kteří jedí převážně obilné produkty, kde je vitamin ve vázané, nepřístupné formě k tělu.
Projev nedostatku vitamínu PP může také vyvolat nadměrné sluneční záření.
Jediné vážné varování proti kyselině nikotinové (vitamín B3) se týká negativního vlivu jeho terapeutického působení. Pokud užíváte vazodilatátory, mějte na paměti, že vitamin A zvýší jejich účinek. Namísto zastavení léčby se nejprve poraďte se svým lékařem a řekněte mu, že chcete snížit nebo zcela eliminovat své potřeby farmaceutického přípravku pomocí vitaminu. Totéž platí, pokud užíváte léky na snížení cholesterolu.
Pro obecné zdravotní účely stačí vzít 100 mg vitamínu B3 denně. Pokud máte diabetes typu I, užívejte denně 300-600 mg nikotinamidu. Pokud jste diagnostikován s diabetem typu I v poslední době, nebo pokud se snažíte zmírnit bolest při osteoartróze, váš poskytovatel zdravotní péče by měl předepsat denní dávku 1500-2000 mg.
Vzhledem k tomu, že velké dávky niacinu potřebné k léčbě schizofrenie nebo poruch metabolismu lipidů působí jako léčivo, měly by být užívány pod lékařským dohledem. Pokud potřebujete užívat tolik, měli byste být pod dohledem lékaře.
http://besthelp.ru/nikotinovaya-kislota-nikotinamid-niacin-vitamin-b3-pp/Dobrý den všem, kteří chtějí mít krásné vlasy!
Zájem o kyselinu nikotinovou vznikl v letech 2011-2012, poté byl velkoryse posílen vzpomínkou na slavnou dívku, tvůrku blogu krásy, Julie. Domnívám se, že obyvatelé tohoto místa a čtenáři o kyselině nikotinové pochopí přesně, kdo jsem. Výsledek mě tehdy zasáhl, ale moje vlasy byly dlouhé a nemusel jsem na to brát. Pak jsem se škubl, abych změnil obraz, a udělal jsem čtverec. Ale jsme holky, tak stálí, chtěl jsem mít opět dlouhé vlasy. Nikotin byl pamatován spolu s hořčicí a dalšími složkami, které zvyšují růst. Hořčice je velmi suchá délka, ukazuje se, že vždy chcete odříznout 7-10 cm, ale na samém začátku cesty je tato délka kritická pro řezání. První zkušenost s nikotinem jsem přerušil v prvním týdnu, protože rozhodl, že je s ním spojeno celkové zhoršení zdraví. Když jsem však o dva měsíce později znovu zkontroloval své zdraví, uvědomil jsem si, že to v ní vůbec není (zpočátku došlo ke zlepšení celkového stavu - proto jsem se rozhodl, že jsem to zrušil, všechno bylo obnoveno a pak se všechno opět zhoršilo, i když nikotin nebyl používán) Závěr: není od ní, znovu použít). Během tohoto týdne byl pozorován dobrý růst: asi 1-1,5 cm (vlasy z hrany s bradou ponořenou níže). Navíc, oni rostli měsíc velmi dobře rostl ("třesk" přijde do klíční kosti). Ale tvar zad nebyl rozhodně moc, měla ocas. Ukazuji na fotografii, jak to vypadalo. Teď jsem vyřízl tipy a použil to znovu. Je nutné alespoň pěstovat čepele. Objevilo se mnoho chlupů, měkkých a lehkých. Vypadá to, jako by hustota stoupla: Z vedlejších účinků, které mám: zčervenání obličeje v dopoledních hodinách, pak se trochu objevily lupy (nepoškozujte je na stejných příčkách!).
Teď o nikotinamidu. Informace z Wikipedie:
V organismu je kyselina nikotinová přeměněna na nikotinamid, který se váže na koenzymy kódové hydrogenázy I a II (NAD a NADP), přenáší vodík, podílí se na metabolismu tuků, bílkovin, aminokyselin, purinů, tkáňovém dýchání, glykogenolýze, biosyntéze.
Rozšiřuje malé krevní cévy (včetně mozku), zlepšuje mikrocirkulaci, má slabý antikoagulační účinek, zvyšuje krevní fibrinolytickou aktivitu. Má detoxikační vlastnosti [5].
Nikotinamid na rozdíl od kyseliny nikotinové nemá výrazný vazodilatační účinek a jeho použití nevykazuje zarudnutí kůže a pocit spěchu krve do hlavy.
Je také důležité vzít v úvahu, že informace pocházejí z intravenózních nebo intramuskulárních injekcí. Nemyslím si, že by si tvůrci mysleli, že my, holky, bychom to mohli házet na hlavy, všechno, co určuje krásu vlasů))
Na základě čtení, pro mě není otázka potřeby jeho použití v produktech růstu vlasů není jasné. Je samozřejmě možné, že již „zpracovaný“ nikotinamid se vstřebává lépe, ale přesto je otázka zajímavá.
http://irecommend.ru/content/nikotinovaya-kislota-i-nikotinamid-razbiraemsya-v-suti-nazvanii-nui-i-ob-effekte-paru-slovKyselina nikotinová a její deriváty - nikotinamid, nicetamid tvoří skupinu ve vodě rozpustných vitamínů PP. Tyto chemicky a biologicky příbuzné sloučeniny v těle se snadno promění v sebe, a proto mají stejnou vitaminovou aktivitu. Další názvy kyseliny nikotinové jsou niacin (zastaralý), vitamin PP (anti-plic), nikotinamid.
V klinické praxi se jako léčiva používají kyselina nikotinová a nikotinamid. Farmakoterapeutické vlastnosti těchto léčiv jsou však odlišné.
Kyselina nikotinová má následující účinky:
Kyselina nikotinová má příznivý vliv na metabolismus tuků, snižuje hladinu cholesterolu v krvi pacientů s aterosklerózou, rozšiřuje krevní cévy (při užívání dávek nad 75 mg), pomáhá při závratě, eliminuje tinnitus.
Přípravky kyseliny nikotinové se používají k prevenci a léčbě pellagra, s neuritidou, hepatitidou, chronickým vaskulárním onemocněním s primární lézí tepen dolních končetin (endarteritida).
Kyselina nikotinová zabraňuje infarktům, snižuje depresi, zmírňuje bolesti hlavy, zlepšuje činnost trávicího traktu. Působí pozitivně na mírný diabetes mellitus, žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, enterokolitidu, pomalé hojivé vředy a rány a infekční onemocnění.
Biologická role kyseliny nikotinové je spojena s její účastí na konstrukci dvou koenzymů - NAD (nikotinamidadenindinukleotid) a NADP (nikotinamidadenin din nukleotid fosfát), které jsou součástí nejdůležitějších redoxních enzymů. Koenzymy (koenzymy) jsou organické, přírodní sloučeniny nezbytné pro katalytický účinek enzymů. Koenzymy fungují jako nosiče elektronů, atomy z jednoho substrátu do druhého.
Vitamin PP se váže na proteiny a spolu s nimi vytváří několik stovek různých enzymů. Enzymy kyseliny nikotinové tvoří "můstek", kterým jsou atomy vodíku posílány do "pece". Triliony "pecí" jsou zapáleny v buňkách těla a přispívají k uvolňování energie z sacharidů, tuků a bílkovin z potravin.
Kyselina nikotinová se přímo podílí na procesech biologické oxidace a energetického metabolismu. Jako složka NAD a NADP podporuje uvolňování energie z potravy, syntézu DNA, reguluje procesy buněčného dýchání.
Kyselina nikotinová se podílí na následujících biologických procesech:
Kyselina nikotinová zvyšuje používání rostlinných bílkovin v těle, normalizuje sekreční a motorickou funkci žaludku, zlepšuje sekreci a složení šťávy pankreatu a normalizuje játra.
Téměř veškerá kyselina nikotinová přítomná v buňkách a tělesných tekutinách je prezentována ve formě nikotinamidu.
Hlavním přirozeným zdrojem příjmu kyseliny nikotinové do lidského těla jsou produkty živočišného původu:
Obilniny obilovin, celozrnný chléb, rýže a pšeničné otruby, sušené meruňky, houby, mandle, zelený hrášek, rajčata, sladká červená paprika, brambory a sójové boby jsou bohaté na kyselinu nikotinovou. Vynikajícím zdrojem doplňování kyseliny nikotinové je pekařské kvasnice, pivovarské kvasnice.
Tabulka 1 uvádí produkty, ve kterých se kyselina nikotinová nachází v největším množství.
Tabulka 1
Vitaminová hodnota produktů závisí nejen na množství kyseliny nikotinové, ale také na formách, v nichž se nachází. V luskovinách je tedy ve snadno stravitelné formě a z obilovin (žita, pšenice) se vitamín téměř neabsorbuje.
Ve zvířecích tkáních je kyselina nikotinová převážně ve formě nikotinamidu, v rostlinách je to kyselina nikotinová. Vitamin PP se vstřebává do tenkého střeva a tělo ho konzumuje.
Kyselina nikotinová je jednou z nejodolnějších vůči skladování, vaření, uchovávání vitaminů. Vysoká teplota během vaření a smažení téměř neovlivňuje jeho obsah v produktu. Vitamin PP je odolný vůči působení světla, kyslíku a zásad. Při zmrazování a sušení produktů prakticky neztrácí biologickou aktivitu. Při jakékoliv léčbě nepřesahuje celková ztráta kyseliny nikotinové 15–20%.
Částečně kyselina nikotinová může být syntetizována z esenciální aminokyseliny tryptofan. Tento proces je však neúčinný - z desítek tryptofanových molekul vzniká pouze jedna molekula vitaminu. Nicméně potraviny bohaté na tryptofan (mléko, vejce) mohou kompenzovat nedostatek nikotinamidu z potravy.
Kyselina nikotinová pro děti a mladistvé denně vyžaduje:
Dospělí potřebují každých 1000 kalorií spotřebovaných asi 6,6 mg vitamínu. To znamená, že denní potřeba kyseliny nikotinové pro dospělé je 15-25 mg.
Zvýšená potřeba vitamínu PP je nutná:
Ztráta kyseliny nikotinové je způsobena nadměrnou konzumací cukru, sladkostí a sladkých nápojů. Nikotin snižuje vstřebávání vitamínu PP. Lidé, kteří jsou závislí na nikotinu, to také potřebují.
Dlouhodobý příjem velkých dávek leucinu může vést k nedostatku tryptofanu a kyseliny nikotinové.
Při nedostatečném příjmu kyseliny nikotinové u lidí se vyvíjejí následující časné příznaky hypovitaminózy: celková únava, letargie, apatie, snížený výkon, nespavost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, bolesti hlavy, poruchy vědomí, porucha paměti, poruchy trávení, podrážděnost, deprese.
Sekundární nedostatek kyseliny nikotinové se vyskytuje v řadě onemocnění gastrointestinálního traktu, neuritidy, alergické dermatózy, otravy olovem, benzenu a thalia.
Pozdní příznaky nedostatku kyseliny - onemocnění Pellagra.
U savců nemohla být způsobena hypervitaminóza (ultra-vysoké dávky vitaminu PP). Zásoby kyseliny nikotinové se ve tkáních nes hromadí. Její přebytek se okamžitě vylučuje močí. Zvýšené hladiny kyseliny nikotinové mohou být doprovázeny nepříjemným pocitem "horečky kůže".
Indikátorem bezpečnosti lidského těla vitamínem PP je vylučování hlavních metabolických produktů kyseliny nikotinové - N-methylnikotinamidu a methyl-2-pyridon-5-karboxyamidu. Obvykle se 7–12 mg vylučuje močí denně.
Snížení vylučování kyseliny močové ukazuje, že tělo není dostatečně zásobeno vitamínem PP a že je možné rozvinout nedostatek vitamínů. Koncentrace metabolitů kyseliny nikotinové a nikotinamidu se dramaticky zvyšuje, jsou-li v těle nadměrné.
Zvláštní význam má studium kvantitativního obsahu N-methylnikotinamidu po zatížení kyselinou nikotinovou nebo nikotinamidem. Toto je jediné kritérium pro stanovení bezpečnosti organismu tímto vitaminem. Hladina samotného vitamínu PP nebo jeho koenzymů v krvi nemůže být rozhodující, protože i u těžkých pellagra se jejich obsah liší od obsahu zdravých jedinců.
Laboratorními testy pro detekci nedostatku kyseliny nikotinové je analýza moči č. 1 pro analýzu 2-pyridonu / č.
Výsledky testů nejsou vždy přesvědčivé.
Chemické metody kvantitativní kyseliny nikotinové zahrnují reakci stanovení kyseliny nikotinové s kyanidem bromem.
Jednou z hlavních příčin poškození a odumírání buněk při hladovění kyslíkem (akutní ischemie) je rozvoj nedostatku energie. Je spojena se zvýšenou spotřebou energie (detoxikační systémy, aktivace transportních adenosintrifosfátů) a nedostatečnou tvorbou biologických molekul, které jsou schopny akumulovat a přenášet energii během reakce v důsledku poškození mitochondriálních membrán a dalších.
Koncentrace látek podílejících se na procesech výměny energie se dramaticky liší. Během ischemie se na molekulární úrovni vyvíjí kaskáda fyziologických a patofyziologických reakcí:
Použití ochrany mozku proti drogám snižuje riziko cerebrální ischemie během dočasného zastavení průtoku krve v podpůrné nádobě. Pro tento účel se používají přípravky inhibující (inhibující) aktivitu buněčného enzymu poly (ADP-ribóza) -polymerázy. Je zabráněno prudkému poklesu hladiny nikotinamidu a zvyšuje se přežití buněk. To snižuje poškození tkáně spojené s ischemickou mrtvicí a infarktem myokardu.
Mezi aktivní inhibitory (látky, které potlačují tok enzymatických procesů) je nikotinamid. Strukturou a působením se blíží kyselině nikotinové, podílí se na redoxních procesech v těle. Nikotinamid má vysoký selektivní účinek na enzym poly (ADP-ribóza) -polymerázu. Má také řadu nespecifických účinků:
Nikotinamid zabraňuje rozvoji závažných metabolických poruch v mozku, aktivuje práci systémů energetického metabolismu v buňce a pomáhá zachovat energetický stav buňky.
Kombinované přípravky obsahující kyselinu nikotinovou jsou široce používány při poruchách mozkové cirkulace, infarktu myokardu, nalité endarteritidě, Raynaudově chorobě, to znamená, že ve všech případech, kdy je zvýšena mikrocirkulace a kolaterální (cirkulační) cirkulace, je jediný způsob, jak zachovat funkční schopnosti tkání.
Experimentální a klinická data ukazují, že vitamín PP uvolňuje křečové koronární cévy, takže kyselina nikotinová jako součást léků Nikovirin a Nikoshpan se úspěšně používá pro anginu pectoris.
Aktivací specifických enzymů - tkáňových fibrináz, zvyšuje kyselina nikotinová aktivitu krve k rozpouštění intravaskulárních krevních sraženin.
Jedním z preventivních opatření spojených s akutními poruchami mozkové cirkulace je snížení hladiny cholesterolu v krvi. Kyselina nikotinová interferuje s uvolňováním mastných kyselin a snižuje tak hladinu cholesterolu v krvi.
Kyselina nikotinová se používá jako hypolipidemické činidlo od roku 1955. Ve velké dávce má různý vliv na metabolismus lipidů:
Kyselina nikotinová v dávkách 3–6 g denně snižuje množství cholesterolu, lipoproteinů s nízkou hustotou o 15–25% po 3–5 týdnech léčby, snižuje hladinu triglyceridů (molekul tuků) lipoproteinů s velmi nízkou hustotou o 20–80% po 1–4 dnech., zvyšuje obsah cholesterolu v lipoproteinech s vysokou hustotou o 10–20%, zabraňuje vzniku lipoproteinu (a).
Pacienti jsou mnohem lépe tolerováni kyselinou nikotinovou, pokud se používají v lékových formách s prodlouženým účinkem. Jedná se o Nycobid Tempules (mikroenkapsulované tablety s rychlým a pomalým uvolňováním), Niacin-Layer (sloučenina kyseliny nikotinové s polygelem), Enduracin (matrice z tropického vosku obsahující kyselinu nikotinovou).
Užívání pouze kyseliny nikotinové v denní dávce 3 g nebo v kombinaci s jinými léky snižuje výskyt nefatálního infarktu myokardu, cévní mozkovou příhodu a potřebu chirurgického zákroku na srdce a cévy. U pacientů užívajících kyselinu nikotinovou, známky regresní koronární aterosklerózy, je zaznamenán pokles frekvence progrese aterosklerotických lézí.
Při opakovaném použití kyseliny nikotinové v poškozeném myokardu se snižuje obsah kyseliny pyrohroznové a kyseliny mléčné, zatímco se zvyšuje obsah glykogenu a adenosintrifosfátu.
Zlepšená mikrocirkulace způsobená expanzí kapilár zvyšuje obohacení kyslíku myokardem. V důsledku normalizace biochemických procesů se také zlepšuje kontraktilní aktivita myokardu (kardiotonický účinek kyseliny nikotinové).
Kyselina nikotinová potencuje působení bylinných léků, které v kardinálních dávkách mají kardiotonické a antiarytmické účinky - srdeční glykosidy. Léky se používají k léčbě srdečního selhání. Zvláště účinné je použití kyseliny nikotinové v kombinaci s digitálními glykosidy.
Kyselina nikotinová ovlivňuje funkci jater. Hepatotropní účinek se projevuje stimulací sekrece a vylučování žluči, stimulací glykogenotvorných a proteinově vzdělávacích funkcí jater.
Kyselina nikotinová je indikována:
Při působení kyseliny nikotinové se zvyšuje detoxikační schopnost jater - zvyšuje se tvorba párovaných glukuronových kyselin, které vznikají při procesu detoxikace; jsou nahrazeny toxickými produkty metabolismu a externími toxickými sloučeninami.
Neurotropní léky jsou léky, které mají vliv na centrální a periferní nervový systém. Kyselina nikotinová se podílí na biosyntéze hormonů, které ovlivňují lidskou psychiku.
Serotonin „hormonu štěstí“ vzniká z tryptofanu. Serotonin ovlivňuje spánek a náladu. Vzhledem k tomu, že kyselina nikotinová je naprosto nepostradatelná pro produkci energie v buňkách těla, pak se její nedostatek významně mění na kyselinu nikotinovou. Čím více tryptofanu se spotřebovává na energii, tím méně je nervy a klidný spánek. Nedostatek serotoninu vede k nespavosti, špatné koncentraci, depresi, nervozitě, depresi, halucinaci a někdy schizofrenie.
Kyselina nikotinová je jediným vitamínem, který se nepřímo podílí na hormonálním metabolismu v lidském těle. Jeho neurotropní vlastnosti se projevují zvýšenými inhibičními procesy. Posílení inhibičních procesů působením kyseliny nikotinové má příznivý vliv na organismus jako celek: účinnost se zvyšuje, snižuje se počet nedostatečných reakcí.
Kyselina nikotinová se používá při léčbě neurotických a psychotických stavů, delirium tremens (poruchy vědomí) a chronického alkoholismu. Potencuje působení neuroleptik a barbiturátů, oslabuje účinek kofeinu a fenaminu.
Nikotinamid označuje léky se smíšeným účinkem se širokou škálou aplikací. Je součástí drogy Cytoflavin. Jedná se o vyvážený komplex složek, jejichž účinná kombinace má synergický regulační účinek na všechny hlavní metabolické cesty v centrálním nervovém systému, které jsou více či méně narušeny během mozkové ischemie.
Cytoflavin snižuje stupeň neurologického deficitu a urychluje obnovu funkcí při ischemické mrtvici. Léčivo ovlivňuje hlavní patofyziologické procesy, které se vyskytují během ischemické léze neuronálních struktur mozku:
Díky těmto četným účinkům dochází ke zlepšení koronárního a cerebrálního průtoku krve, stabilizaci metabolické aktivity v buňkách centrálního systému, což se klinicky projevuje snížením stávajícího neurologického deficitu a obnovením zhoršených funkcí.
Nikotinamid je součástí kombinovaného metabolického léku Cockarnit (vyráběného společností World Medicine, Spojené království). Lék je indikován pro symptomatickou léčbu komplikací diabetes mellitus - diabetické polyneuropatie.
Nikotinamid zlepšuje nervové vedení a průtok krve v nervech při diabetes mellitus, snižuje oxidaci lipidů, tvorbu volných radikálů a sekundární produkty oxidace lipidů. Léčivo má mnohočetné účinky a nízkou toxicitu při vysokých dávkách při léčbě pacientů, což potvrzují výsledky řady studií.
Pellagra (z italské pelle agra - hrubá kůže) je onemocnění spojené s nedostatečným příjmem nebo neúplnou absorpcí kyseliny nikotinové. Základem onemocnění je porušení energie buněk a jejich schopnost aktivně se dělit.
V minulosti, pellagra byl vyvinut kde kukuřice byla hlavní jídlo. V této kultuře obilovin se kyselina nikotinová nachází v tvrdé formě, je špatná v tryptofanu, z něhož lze syntetizovat vitamin. Hlavními oblastmi výskytu pellagra byly jižní Evropa, Afrika, Latinská Amerika, státy USA. V carském Rusku se tato choroba vyskytovala v Bessarabii (Moldavsko), v menší míře v Gruzii.
Hlavní příčinou vzniku nedostatku kyseliny nikotinové u obyvatel naší země jsou chronická onemocnění gastrointestinálního traktu (enteritida, kolitida) spojená s porušením jeho absorpce.
Příčinou onemocnění není jen nízký obsah kyseliny nikotinové v potravinářských výrobcích, ale také:
U dětí se pellagra obvykle vyvíjí s nevyváženou dietou s převahou sacharidů. Ve velmi vzácných případech se onemocnění vyvíjí u kojených dětí v důsledku nedostatečného obsahu výživy kojící matky vitamínů.
Když pellagra ovlivňuje kůži, orgány gastrointestinálního traktu a nervový systém. Závažnost procesu závisí na stadiu a formě onemocnění.
Změny v kůži vypadají jako rozsáhlé skvrny červenohnědé barvy, přetékající krví, s ostrými hranicemi poškození. Kůže je oteklá, zhutněná. V pozdních stadiích onemocnění dochází k atrofii epidermis.
V ústní dutině se objevují eroze nebo vředy. Edematózní jasně červený jazyk s bolestivými ulceracemi se později stane lakovaným. Atrofické změny se vyskytují v epitelu jícnu hltanu a jícnu, sliznice tenkého a tlustého střeva.
Žaludek, slinivka a játra jsou zmenšeny. Sliznice žaludku je anemická s jedním krvácením, záhyby jsou mírné. Sekrece trávicích žláz je potlačena, vyskytuje se Akhilia - nepřítomnost kyseliny chlorovodíkové a enzymu pepsin v žaludeční šťávě. V játrech je pozorována mastná dystrofie jejích pracovních buněk hepatocytů.
V mozku a míše, stejně jako v periferním nervovém systému, jsou dystrofické změny neurocytů detekovány se známkami neuronofágně poškozených nebo degenerativně změněných nervových buněk, které jsou zničeny a odstraněny z těla pomocí fagocytů, což jsou buňky imunitního systému.
Významné metabolické poruchy a funkce mnoha orgánů vedou k dystrofickým a degenerativním změnám téměř ve všech orgánech a tkáních. Jsou postiženy ledviny, plíce, srdce, slezina.
Pellagra se vyskytuje ve škole a dospívání, v raném dětství - velmi vzácně. Obecně platí, že dospělí ve věku 20-50 let onemocní.
Klinický obraz pellagra je charakterizován třemi hlavními projevy:
Známky nemoci se obvykle vyskytují do konce zimy. Pacienti jsou slabí 3 až 5 krát denně a častěji. Stolička bez krve a hlenu, vodnatá, s hnilobným zápachem.
Dále je v ústní dutině pocit pálení a těžké slintání. Oteklé, popraskané rty. Na dásních a pod jazykem se objevují vředy. Charakterizované jazykovými změnami. Zpočátku je záda pokryta květem černohnědé barvy, okraje a špička jsou jasně červené. Zčervenání postupně přechází přes celý povrch jazyka, stává se hladkým a lesklým.
Pak se objeví pellagratický erytém: v otevřených oblastech (obličej, krk, zadní část rukou a nohou) kůže načervenává, bobtná a svěrá pod působením slunce. Někdy se tvoří puchýře, které prasknou a zanechají vlhké. Po několika dnech dochází k šupinatému odlupování. S poklesem zánětu na postižených oblastech kůže přetrvává přetrvávající šedavě hnědá pigmentace, méně často dochází k depigmentaci typu vitiliga.
Funkce periferních nervů a centrální nervové soustavy je narušena. Jsou závratě, bolesti hlavy. Apatie je nahrazena depresí. Psychózy, psychoneurózy se vyvíjejí, halucinace jsou zaznamenány v těžkých případech, křeče se vyskytují a mentální retardace se vyvíjí.
V raném dětství nejsou klasické příznaky pellagra tak výrazné. Převládají záněty jazyka, poruchy gastrointestinálního traktu, zarudnutí kůže. Změny v psychice jsou vzácné.
Nejzávažnější komplikací pellagra je encefalopatie (organické poškození mozku) s psychotickými reakcemi.
Diagnóza je založena na charakteristických klinických projevech onemocnění, údajích o povaze výživy, biochemických studiích. Pellagra se vyznačuje obsahem NI-methylnikotinamidu v denní moči pod 4 mg, obsah kyseliny nikotinové je nižší než 0,2 mg. Obsah dalších vitamínů skupiny B v krvi a moči se snižuje.
Všichni pacienti s čerstvými a recidivujícími projevy pellagra jsou hospitalizováni.
Léčba pacientů s nedostatkem kyseliny nikotinové zahrnuje dietu bohatou na vitamín PP, obsahující dostatek bílkovin. V mírnějších formách nedostatku vitamínů jsou vitamíny předepisovány v tabletách. Pacienti trpící nedostatečnou absorpcí živin v tenkém střevě jsou injikováni.
Doporučená denní dávka pro léčbu je 300 mg vitamínu rozděleného do 2 až 3 dávek. Léčba trvá 3 až 4 týdny.
Terapeutické dávky kyseliny nikotinové se s výhodou podávají ve formě nikotinamidu, který má podstatně méně vedlejších účinků než použití kyseliny nikotinové.
Když duševní poruchy předepisují nízké dávky neuroleptik (aminazin, frenolon, triftazin) v kombinaci s antidepresivy (amitriptylinem) a sedativy (seduxen), které jsou podávány intramuskulárně nebo intravenózně. V případech organického psychosyndromu se předepisují vysoké dávky thiaminu nebo nootropilu formou opakovaných cyklů.
Vzhledem k tomu, že pellagra vykazuje známky nedostatku jiných vitamínů B, jakož i aminokyselin tryptofanu, léčebný plán zahrnuje zavedení komplexního přípravku vitamínu B.
Po zahájení léčby zmizí příznaky gastrointestinálního tísně po několika dnech. Příznaky demence a dermatitidy se významně zlepšují během prvního týdne terapie. Pokud pellagra získá chronickou formu, zotavení vyžaduje delší dobu léčby, ale pacientova chuť a celková fyzická kondice se rychle zlepšují.
Rozmanitá vyvážená strava s dostatečným obsahem v potravě bohaté na kyselinu nikotinovou, obohacení kukuřičné mouky a obilovin, pšeničná mouka nejvyšší a první třídy kyseliny nikotinové, zdravotní výchova obyvatelstva.
Výskyt pelagry popsána u pacientů s onemocněním zažívacího systému anahlorgidriey (nedostatek kyseliny chlorovodíkové), rakoviny jícnu, vředy, rakovina a syfilis lézí žaludečních a duodenálních vředů, chronická ulcerativní kolitida, tuberkulóza, po úplavici, po operacích zažívacího ústrojí, při chronickém alkoholismu, léčba isoniazidové tuberkulózy.
V klinické praxi se používá vhodná kyselina nikotinová a její deriváty - forma s pomalým uvolňováním Niaspan a Enduracin. V USA se používá fixní kombinace kyseliny nikotinové a lovastinu - Advicor. Formy s prodlouženým uvolňováním kyseliny nikotinové jsou lépe tolerovány, ale jsou méně účinné při redukci lipidů.
Kyselina nikotinová je specifické antipellagratické činidlo (vitamín PP). Zlepšuje metabolismus sacharidů, má vazodilatační účinek, včetně cév mozku, má hypolipidemickou aktivitu. Kyselina nikotinová 3–4 g denně (velké dávky) snižuje obsah triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, snižuje poměr cholesterol / fosfolipid v lipoproteinech s nízkou hustotou. Má detoxikační vlastnosti.
Kyselina nikotinová je dostupná ve formě tablet a injekčního roztoku.
Subkutánní a intramuskulární injekce vitaminu jsou bolestivé. Intravenózní roztok musí být podáván pomalu, protože může dojít k výraznému snížení krevního tlaku.
Jedna tableta obsahuje: kyselinu nikotinovou 0,05 g - účinné látky; glukóza, kyselina stearová - excipienty.
Jeden mililitr injekčního roztoku obsahuje: kyselinu nikotinovou 10 mg - léčivou látku; Hydrogenuhličitan sodný, voda pro injekce - pomocné látky.
Prevence a léčba pellagra (avitaminóza PP).
Kombinovaná léčba ischemických poruch mozkové cirkulace, obliterující cévní onemocnění končetin (obliterující endarteritida, Raynaudova choroba) a problémy s ledvinami, komplikace diabetes mellitus - diabetická polyneuropatie, mikroangiopatie.
Onemocnění jater - akutní a chronická hepatitida, gastritida s nízkou kyselostí, neuritida obličejového nervu, různé intoxikace (profesionální, zdravotnické, alkoholické), nezhojivé rány a vředy.
Lék je kontraindikován v následujících případech:
Aplikuje se podle pokynů lékaře.
Tablety kyseliny nikotinové se užívají perorálně po jídle.
Jako předepsaná antipellagická látka:
Průběh léčby je 15 až 20 dnů.
Dospělí s ischemickými poruchami mozkové cirkulace, vaskulárními spazmy končetin, gastritidy s nízkou kyselostí, neuritidou obličejového nervu, ranami a vředy, kyselinou nikotinovou se doporučuje podávat v jednorázové dávce 0,05-0,1 g, v denní dávce - až 0,5 g. léčba - 1 měsíc.
Jsou možné alergické reakce, závratě, zarudnutí obličeje, pocit spěchu k hlavě, parestézie (pocit necitlivosti, ztráta pocitu, husí kůže, brnění). V tomto případě by měla být dávka snížena nebo přerušena.
Při dlouhodobém užívání kyseliny nikotinové ve velkých dávkách je možné vyvinout mastné játra, hyperurikémii, zvýšenou aktivitu jaterních transamináz a alkalickou fosfatázu, což je snížení tolerance glukózy.
Předávkování je nepravděpodobné.
Kyselina nikotinová u jedinců s individuální intolerancí může způsobit zarudnutí obličeje a horní části trupu, závratě, pocit spěchu krve do hlavy, kopřivku, parestézii. Tyto jevy procházejí samy a nevyžadují zvláštní zacházení.
K prevenci komplikací z jater s dlouhodobým užíváním kyseliny nikotinové ve velkých dávkách se doporučuje zahrnout do stravy produkty bohaté na methionin (tvaroh) nebo použít methionin, kyselinu lipoovou, Essentiale a další lipotropní léčiva.
S opatrností je třeba používat kyselinu nikotinovou v gastritidě s kyselostí, žaludečním vředem a vředem dvanáctníku. V průběhu léčby vitaminem, zejména velkými dávkami, je třeba pečlivě sledovat funkci jater.
Pokud je kyselina nikotinová používána současně s jinými léky, je nutná konzultace s lékařem.
Farmaceutická neslučitelnost. Nemíchejte s roztokem thiaminchloridu (dochází k destrukci thiaminu).
Potencuje působení fibrinolytických činidel, antispasmodik a srdečních glykosidů, zvyšuje toxický hepatotropní účinek alkoholu.
Při kombinaci s antihypertenzivy (možná zvýšeným hypotenzním účinkem), antikoagulancii, kyselinou acetylsalicylovou je třeba dbát zvýšené opatrnosti z důvodu rizika krvácení.
Snižuje toxicitu neomycinu a brání jim snížit koncentraci cholesterolu a lipoproteinů s vysokou hustotou. Oslabuje toxický účinek barbiturátů, léků proti tuberkulóze, sulfonamidů.
Perorální antikoncepce a isoniazid zpomalují přeměnu tryptofanu na kyselinu nikotinovou, a tak mohou zvyšovat potřebu kyseliny nikotinové.
Antibiotika mohou zvyšovat návaly kyseliny nikotinové.
Kyselina nikotinová je k dispozici bez lékařského předpisu.
Indikace pro použití nikotinamidu - hypovitaminóza a avitaminóza PP, stejně jako stav zvýšených potřeb organismu pro vitamín PP:
Jako vazodilatační činidlo se nikotinamid nepoužívá. Nikotinamid nemá účinek snižující lipidy.
Vzhledem k neutrální reakci roztoku nezpůsobuje nikotinamid lokální reakci s injekcemi. Na rozdíl od kyseliny nikotinové nemá léčivo výrazný vazodilatační účinek, proto při použití nikotinamidu není pozorován žádný fenomén zánětu.
Lék je předepsán ústy a injekcí.
Když se kyselina nikotinová aplikuje na pokožku hlavy, rozšiřuje periferní cévy, zvyšuje krevní oběh, zlepšuje transport kyslíku a prospěšných mikroprvků, zvyšuje metabolické procesy v tkáních, což zabraňuje vypadávání vlasů a stimuluje jejich zrychlený růst.
Návod k použití roztoku pro vlasy naznačuje, že při použití kyseliny nikotinové je plešatosti zavěšena, vlasy jsou silnější, lesklé a hedvábné. Kyselina nikotinová podporuje také normální pigmentaci vlasů, jako profylaktikum proti šedivým vlasům.
Kyselina nikotinová obsažená v přípravku s pravidelným použitím:
Léčivo nevysušuje pokožku v případě opakovaného použití, o čemž svědčí dermatologické testy.
Způsob aplikace kyseliny nikotinové: kapátko otevřete bezprostředně před použitím. Obsah zkumavky naneste ihned po umytí na pokožku hlavy a rovnoměrně rozdělte kyselinu po celém povrchu masážními pohyby. Aplikovaný přípravek neumývejte.
Mírné brnění a zarudnutí pokožky hlavy po aplikaci produktu v důsledku zvýšené mikrocirkulace a je normální.
Použijte kyselinu nikotinovou 1 krát za 3 dny. Doporučený kurz - 14 procedur. Lze jej opakovat jednou za tři měsíce.
Navzdory všem výhodám nebyla kyselina nikotinová v klinické praxi široce používána. To je způsobeno mnoha vedlejšími účinky, které doprovázejí vysoký příjem vitaminu PP.
http://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/nikotinovaya-kislota/