Mdloby jsou způsobeny dočasnou ztrátou krevního zásobení mozku a mohou být známkou vážnější nemoci.
Mdloby je dočasná ztráta vědomí.
Mdloby jsou způsobeny dočasnou ztrátou krevního zásobení mozku a mohou být známkou vážnější nemoci.
Lidé jakéhokoliv věku mohou omdlet, ale starší lidé mohou mít vážnější příčiny.
Nejčastější příčiny mdloby jsou vazovagální (prudký pokles srdeční frekvence a krevního tlaku) a srdeční onemocnění.
Ve většině případů nejsou příčiny mdloby známy.
Vazovagální synkopa je také známa jako "obecná slabost". To je nejčastější příčina mdloby způsobená abnormálním vaskulárním reflexem.
Srdce se intenzivněji pumpuje, krevní cévy se uvolňují, ale tepová frekvence dostatečně neodpovídá, aby udržovala průtok krve do mozku.
1) faktory prostředí (častěji, když je horký);
2) emocionální faktory (stres);
3) fyzikální faktory (zatížení);
4) nemoc (únava, dehydratace atd.).
Situační synkopa se vyskytuje pouze v určitých situacích.
1) kašel (někteří lidé mdlí se silným kašlem);
2) při polykání (u některých lidí je ztráta vědomí spojena s onemocněním hrdla nebo jícnu);
3) při močení (když vnímavý člověk ztrácí vědomí, když je močový měchýř plný);
4) hypersenzitivita karotického sinusu (u některých lidí při otáčení krku, holení nebo nošení těsného límce);
5) postprandiální synkopa se může vyskytnout u starších lidí, když jejich krevní tlak klesne asi hodinu po jídle.
Ortostatická synkopa nastane, když se člověk cítí skvěle v poloze na zádech, ale když vstane, může náhle omdlet. Průtok mozku se snižuje, když člověk stojí kvůli dočasnému poklesu krevního tlaku.
Tato synkopa se někdy vyskytuje u lidí, kteří nedávno začali užívat (nebo dostávali náhradu) určité kardiovaskulární léky.
1) nízký objem krve způsobený ztrátou krve (vnější nebo vnitřní krevní ztráta), dehydratací nebo vyčerpáním tepla;
2) zhoršené reflexy krevního oběhu způsobené léky, chorobami nervového systému nebo vrozenými problémy. Srdeční synkopa nastává, když člověk ztratí vědomí v důsledku kardiovaskulárního onemocnění.
1) abnormální srdeční rytmus - arytmie. Problémy s elektrickým srdcem zhoršují jeho čerpací funkci. To vede ke snížení průtoku krve. Srdeční frekvence může být příliš rychlá nebo příliš pomalá. Tato podmínka obvykle způsobuje mdloby bez jakýchkoliv prekurzorů.
2) překážky srdce. Průtok krve může být ucpaný v cévách v hrudníku. Obstrukce srdce může způsobit ztrátu vědomí během cvičení. Různá onemocnění mohou vést k obstrukci (srdeční infarkty, nemocné srdeční chlopně v plicní embolii, kardiomyopatie, plicní hypertenze, srdeční tamponáda a aorty).
3) srdeční selhání: srdeční schopnost je snížena. To snižuje sílu, s níž krev cirkuluje v těle, což může snížit průtok krve do mozku.
Neurologická synkopa může být spojena s neurologickými stavy.
1) mrtvice (krvácení v mozku) může způsobit synkopu spojenou s bolestí hlavy;
2) přechodný ischemický záchvat (nebo mini-mrtvice) může způsobit ztrátu vědomí. V tomto případě mdloby obvykle předchází dvojité vidění, ztráta rovnováhy, nezřetelná řeč nebo závratě;
3) ve vzácných případech může migréna způsobit synkopu. Psychogenní synkopa. Hyperventilace v důsledku úzkosti může vést k omdlení. Diagnóza psychogenní synkopy by měla být zvážena pouze po vyloučení všech ostatních příčin.
Ztráta vědomí je zřejmým znamením omdlení.
Vazovagální synkopa. Před omdlením se člověk může cítit frivolní; pozorováno rozmazané vidění. Člověk může vidět „skvrny před jeho očima“.
Pacient má bledé, rozšířené žáky a pocení.
Při ztrátě vědomí může mít člověk nízkou srdeční frekvenci (méně než 60 úderů za minutu).
Člověk musí znovu získat vědomí. Mnoho lidí nemá žádné varovné příznaky, než se vydá ven.
Situační synkopa. Vědomí se vrací velmi rychle, jakmile situace pomine.
Ortostatické mdloby. Před epizodou mdloby si může člověk všimnout ztráty krve (černé stolice, těžké menstruace) nebo ztráty tekutin (zvracení, průjem, horečka). Osoba může také mít delirium. Pozorovatelé mohou také zaznamenat bledost, pocení nebo známky dehydratace (suché rty a jazyk).
Srdce slabé. Osoba může hlásit srdeční tep, bolest na hrudi nebo dušnost. Pozorovatelé mohou zaznamenat slabost, zhoršený puls, bledost nebo pocení u pacienta. Synkopa se často vyskytuje bez varování nebo po cvičení.
Neurologická synkopa. Osoba může mít bolesti hlavy, ztrátu rovnováhy, nezřetelnou řeč, dvojité vidění nebo závratě (pocit, že se místnost otáčí). Pozorovatelé si všimnou silného pulsu během období bezvědomí a normální barvy pleti.
Protože mdloby mohou být způsobeny vážným stavem, všechny epizody bezvědomí je třeba brát vážně.
Kdokoli i po první epizodě ztráty vědomí by se měl co nejdříve poradit s lékařem.
V závislosti na tom, co fyzikální vyšetření ukázalo, může lékař vyžadovat testy.
Tyto testy mohou zahrnovat: krevní testy; EKG, denní monitorování, echokardiografie, funkční zátěžový test. Otestujte nakloňte stůl. Tento test kontroluje, jak vaše tělo reaguje na změny polohy. Testy k identifikaci problémů nervového systému (CT scan hlavy, MRI mozku nebo EEG).
Pokud někdo vedle vás omdlil, pomozte mu.
Léčba synkopy závisí na diagnóze.
Vazovagální synkopa. Pijte dostatek vody, zvýšte příjem soli (pod dohledem lékaře) a nestůjte dlouho.
Ortostatické mdloby. Změňte svůj životní styl: Sedněte si, ohněte si lýtkové svaly na několik minut, než se dostanete z postele. Vyhněte se dehydrataci.
Starší lidé s nízkým krevním tlakem po jídle by se měli vyhnout velkým jídlům nebo plánovat lehnout si několik hodin po jídle. Ve většině případů byste měli přestat užívat léky způsobující synkopu (nebo je nahradit).
Srdeční synkopa. Pro léčbu srdeční synkopy je nezbytné léčit základní onemocnění.
Valvulární srdeční onemocnění často vyžaduje operaci, zatímco arytmie může být léčena léky.
Léky a změny životního stylu.
Tyto postupy jsou navrženy tak, aby optimalizovaly výkon srdce, je nutná kontrola vysokého krevního tlaku; v některých případech mohou být předepsána antiarytmická léčiva.
Chirurgie: bypass chirurgie nebo angioplastika se používá k léčbě koronárních srdečních onemocnění; v některých případech mohou být ventily vyměněny. Kardiostimulátor může být implantován tak, aby normalizoval srdeční frekvenci (zpomaluje srdeční činnost během rychlých arytmií nebo urychluje srdce pomalými arytmiemi). Implantované defibrilátory se používají ke kontrole život ohrožující rychlé arytmie.
Preventivní opatření závisí na příčině a závažnosti problému omdlení.
Synkopě lze někdy zabránit dodržováním jednoduchých opatření.
V jiných případech mohou být příčiny omdlení nepolapitelné. Proto se poraďte se svým lékařem, abyste zjistili příčiny mdloby.
Po určení příčiny by měla začít léčba základního onemocnění.
Srdeční synkopa: Vzhledem k vysokému riziku úmrtí na srdeční synkopu by měli být pacienti, kteří se s ní setkají, léčeni na základní onemocnění.
Periodické mdloby. Poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili příčiny časté ztráty vědomí.
Prognóza pro člověka, který omdlel, do značné míry závisí na příčině, věku pacienta a dostupných léčebných metodách.
Kontrola pulsu v krku. Pulz je dobře cítit pouze v blízkosti hrdla (průdušnice).
Pokud je puls cítit, dávejte pozor na to, zda je pravidelný a spočítejte počet úderů za 15 sekund.
Pro určení tepové frekvence (tepů za minutu) vynásobte toto číslo číslem 4.
Normální srdeční frekvence pro dospělé je mezi 60 a 100 úderů za minutu.
Pokud budete slabé jen jednou, pak se o to nemusíte starat.
Je důležité poradit se s lékařem, protože mdloby mohou mít vážné příčiny.
1) často se vyskytuje v krátkém časovém období.
2) dochází při cvičení nebo činnosti.
3) mdloby se vyskytují bez varování nebo v poloze vleže. Když slabý slabý člověk často ví, že se má stát, zvracení nebo nevolnost je zaznamenána.
4) člověk ztrácí hodně krve. To může zahrnovat vnitřní krvácení.
5) je zaznamenána dušnost.
6) výrazná bolest na hrudi.
7) člověk má pocit, že jeho srdce buší (rychlý tep).
8) synkopa se objevuje spolu s necitlivostí nebo brněním na jedné straně obličeje nebo těla. vydává econet.ru.
Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se jich zde.
Materiály jsou průzkumné povahy. Nezapomeňte, že vlastní léčba je život ohrožující, pro radu ohledně použití léků a způsobů léčby kontaktujte svého lékaře.
http://econet.ru/articles/182586-obmorok-8-priznakov-serieznoy-problemySynkopa není samostatným onemocněním a není diagnózou, je to krátkodobá ztráta vědomí v důsledku prudkého poklesu krevního zásobení mozku, doprovázeného poklesem kardiovaskulární aktivity.
Tam je synkopa nebo synkopa (synkopa), jak to je voláno, najednou a obvykle trvá krátký čas - několik sekund. Naprosto zdraví lidé nejsou pojištěni proti mdloby, to znamená, že by neměli být spěcháni k tomu, aby byli vykládáni jako znamení vážné nemoci, je lepší pokusit se pochopit klasifikaci a důvody.
Tyto mdloby zahrnují záchvaty krátkodobé ztráty vědomí, které lze rozdělit do následujících typů:
Zatím, některé podmínky, nazvaný syncope, být ne klasifikovaný jako synkopa, ačkoli oni jsou velmi podobní ve vzhledu. Patří mezi ně:
Existuje skupina mdloby, které se vyskytují bez ztráty vědomí:
Významná část všech omdlení patří do neurokardiogenních forem. Ztráta vědomí, vyvolaná běžnými domácími okolnostmi (doprava, dusna, stres) nebo léčebné procedury (různé scopy, venipuncture, někdy jen návštěvy ordinací připomínajících operační místnosti), zpravidla není založeno na změnách v srdci a cévách. Dokonce i krevní tlak, který klesá v době mdloby, je na normální úrovni mimo útok. Celá odpovědnost za vývoj útoku tedy spočívá na autonomním nervovém systému, a to na jeho odděleních - sympatických a parasympatických, které z nějakého důvodu přestávají fungovat ve shodě.
Tento druh mdloby u dětí a dospívajících způsobuje spoustu úzkosti ze strany rodičů, kteří nemohou být ujištěni pouze skutečností, že takový stav není výsledkem vážné patologie. Opakující se synkopa je doprovázena zraněním, které snižuje kvalitu života a může být obecně nebezpečné.
Pro osoby daleko od medicíny nehraje tato klasifikace vůbec žádnou roli. Většina lidí s omdlením, bledostí kůže a klesajícími zkušenostmi mdloby, ale nemohou být obviňováni z chyby. Hlavní věc je urychlit záchranu a jaká ztráta vědomí lékaři zjistí, proto čtenáře nebudeme zvlášť přesvědčovat.
Na základě klasifikace, ale s přihlédnutím ke skutečnosti, že ne všichni znají své jemnosti, se pokusíme určit příčiny mdloby, které mohou být jak banální, tak závažné:
Změny v oběhové soustavě způsobené poklesem krevního tlaku často vedou ke ztrátě vědomí. Tělo prostě nemá čas se přizpůsobit v krátkém čase: tlak se snížil, srdce nemělo čas zvyšovat uvolňování krve, krev nepřinesla dostatek kyslíku do mozku.
Mezitím by se neměli příliš uvolňovat, pokud se synkopální stavy stanou příliš častými a příčiny synkopy nejsou jasné. Mdloby u dětí, adolescentů a dospělých jsou často výsledkem kardiovaskulárního onemocnění, kde poslední roli hrají různé typy arytmií (brady a tachykardie):
Srdeční výdej může snížit další faktory, které snižují průtok krve mozkem, které jsou často přítomny v kombinaci: pokles krevního tlaku, expanze periferních cév, snížení návratu žilní krve do srdce, hypovolémie, zúžení cév odchozího traktu.
Ztráta vědomí v "jádrech" během cvičení je poměrně vážným ukazatelem špatného stavu, protože příčinou mdloby v tomto případě může být:
Takové choroby jsou samozřejmě vzácně příčinou mdloby u dětí, zejména jsou tvořeny v procesu života, proto jsou smutnou výhodou solidního věku.
Stavy mdloby často doprovázejí neurocirkulační dystonii. Hypoxie způsobená poklesem krevního tlaku na pozadí vaskulární krize nedává moc času na zamyšlení, i když lidé, pro něž ztráta vědomí není něco nadpřirozeného, mohou předvídat nástup útoku a nazývají tuto podmínku v bezvědomí. Příznaky, které označují synkopu a mdloby, jsou nejlépe popsány společně, protože člověk sám cítí počátek a jiní vidí vlastní omdlení. Po znovuzískání vědomí se člověk cítí normálně a jen slabá slabost připomíná ztrátu vědomí.
Příznaky:
Ve většině případů se člověk po několika sekundách probudí. Při delším záchvatu (5 minut nebo více) jsou možné záchvaty a nedobrovolné močení. Takoví slabí neznalí lidé mohou být snadno zaměňováni s útokem epilepsie.
Každý, kdo se stal očitým svědkem omdlení, musí vědět, jak se chovat, i když často ztráta vědomí jde bez jakékoli první pomoci, pokud se pacient rychle zotaví, nedostane zranění při pádu a po synkopě, jeho zdravotní stav je více méně normalizován. První pomoc při omdlení je omezena na provádění jednoduchých opatření:
Nouzová péče o synkopu souvisí spíše s její příčinou (poruchou rytmu) nebo s jejími následky (modřiny, řezy, poranění hlavy). Pokud navíc člověk není ve spěchu, aby se vrátil do vědomí, měl by být opatrný před jinými příčinami mdloby (pokles hladiny cukru v krvi, epileptický záchvat, hysterie). Mimochodem, s ohledem na hysterii, lidé náchylní k němu, jsou schopni zmateně záměrně, hlavní věc je, že by měli být diváci.
Sotva stojí za to, aby se zjistil původ protáhlé synkopy, aniž by měl určité schopnosti zdravotnického povolání. Nejrozumnější by bylo zavolat sanitku, která bude poskytovat nouzovou péči a v případě potřeby oběť dopravit do nemocnice.
Některým se podaří vyvolat záchvat pomocí dechu (často a hluboce dýchat), nebo si na nějaký čas dřepnout. Ale pak by to mohlo být skutečné mdloby! Pro simulaci umělé synkopy je poměrně obtížné, pro zdravé lidi to ještě není moc dobré.
V případě hysterie může být synkopa těmito diváky zavádějící, ale ne lékařem: člověk si předem myslí, jak padat, aby se neublížil, a to je patrné, jeho kůže zůstává normální (s výjimkou bělení předem?), A pokud (náhle?) před křečemi, ale nejsou způsobeny nedobrovolnými stahy svalů. Ohýbání a přijímání různých náročných póz, pacient pouze napodobuje křečovitý syndrom.
Na začátku diagnostického procesu by měl pacient naladit důkladný rozhovor s lékařem. Zeptá se spoustu různých otázek, podrobnou odpověď, na kterou pacient sám nebo rodiče vědí, zda se týká dítěte:
Je zřejmé, že skutečnost, že se na první pohled zdá, že je to jen maličkost, může hrát vedoucí úlohu ve formování synkopálních stavů, takže lékař věnuje takovou pozornost různým malátnostem. Mimochodem, pacient, jít na recepci, musí také důkladně ponořit do svého života, aby pomohl lékaři objevit příčinu jeho omdlení.
Vyšetření pacienta, kromě stanovení ústavních rysů, měření pulsu, tlaku (na obou rukou), poslechu srdečních zvuků, zahrnuje identifikaci patologických neurologických reflexů, studium fungování autonomního nervového systému, což samozřejmě nebude probíhat bez konzultace s neurologem.
Laboratorní diagnostika zahrnuje tradiční testy krve a moči (obecné), krevní testy na cukr, křivku cukru, stejně jako řadu biochemických testů, v závislosti na zamýšlené diagnóze. V první fázi vyhledávání je povinně proveden elektrokardiogram pacienta a v případě potřeby R-grafické metody.
V případě podezření na arytmogenní charakter synkopy je hlavním cílem diagnózy studie srdce:
Pokud lékař předpokládá, že synkopální stavy způsobují organická onemocnění mozku nebo je příčina synkopy vágní, rozsah diagnostických opatření je výrazně rozšířen:
Někdy ani uvedené metody na tyto otázky plně neodpovídají, takže byste neměli být překvapeni, zda je pacient požádán o vyšetření moči na 17-ketosteroidy nebo krev na hormony (štítná žláza, sex, nadledvinky), protože je někdy těžké najít příčinu mdloby..
Taktika léčby a prevence synkopalních stavů se v závislosti na příčině synkopy. A to není vždy léky. Například v případě vazovagálních a ortostatických reakcí pacienta se nejprve učí vyhnout se situacím, které vyvolávají synkopu. K tomu je doporučeno trénovat cévní tonus, provádět temperační procedury, vyhýbat se ucpaným místnostem, prudkým změnám polohy těla, mužům se doporučuje, aby při sedění přešli na močení. Obvykle jsou s vaším lékařem projednány určité body, které berou v úvahu původ útoků.
Mdloby způsobené poklesem krevního tlaku se léčí vzestupem krevního tlaku, také v závislosti na příčině jeho poklesu. Tato příčina je nejčastěji neurocirkulační dystonie, takže se používají léky, které působí na autonomní nervový systém.
Zvláštní pozornost si zaslouží opakované mdloby, což může být arytmogenní povaha. Je třeba mít na paměti, že právě ti, kdo zvyšují pravděpodobnost náhlé smrti, jsou v těchto případech nejvážněji ošetřeni arytmií a jejími chorobami.
O stavech omdlení nelze jednoznačně říci: jsou neškodné nebo nebezpečné. Dokud není příčina objasněna a záchvaty nadále naruší pacienta, může být prognóza velmi odlišná (i extrémně nepříznivá), protože zcela závisí na povaze tohoto stavu. Jak vysoké riziko bude určeno důkladnou anamnézou a komplexním fyzickým vyšetřením, které může být prvním krokem k navždy zapomenutí na toto nepříjemné „překvapení“, které může člověka zbavit vědomí v nejnevhodnějším okamžiku.
http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/obmorok/