Emfyzém je hromadění vzduchu nebo plynů ve tkáních, ve kterých se obvykle nevyskytují. Nemoci, při nichž se zvyšuje objem vzduchu obsaženého v plicích - viz emfyzém.
Mediastinální emfyzém je důsledkem poranění hrudníku s poškozením dýchacích orgánů nebo jícnu (prasknutí průdušnice, hlavních průdušek, jícnu při pronikavých ranách nebo tupého poranění hrudníku, stejně jako endoskopické manipulace, zúžení jícnu). V těchto případech vstupuje do mediastina vzduch při vdechování, kašlání nebo polykání; nejprve se šíří přes mediastinální celulózu, pak přes krční vlákno, které je jasně detekováno, když jsou supraclavikulární oblasti vyboulené. Současně může docházet k kompresi velkých cév a mediastinálních orgánů, což vede k úmrtí na kardiovaskulární nedostatečnost nebo asfyxii. V budoucnu se vzduch může šířit alespoň do břicha a končetin do podkožní tkáně hrudníku.
Subkutánní emfyzém se často vyskytuje, když vzduch vstupuje do kůže z respiračních nebo trávicích orgánů. Vniknutí vzduchu z vnějšku skrz ránu integumentu je podmíněno sacím účinkem rány (například pronikavým poraněním velkých kloubů nebo hrudní dutiny). Příznaky subkutánního emfyzému jsou: difuzní otok bez zánětlivých změn, podobný edému, crepitus s palpací (sněhová křeh).
Emfyzém může také vznikat během tvorby plynu ve tkáních během anaerobní infekce (viz), Ludwigova bolest v krku (viz). V tomto případě je emfyzém důležitým znakem vývoje plynového gangrenu nebo plynového flegmonu.
Takzvaný univerzální emfyzém se vyvíjí s dekompresními chorobami (viz).
Pacienti s emfyzémem vyžadují pečlivé pozorování. Se vzestupem mediastinálního emfyzému nebo šířením emfyzému do hluboké tkáně krku se může objevit komprese lokalizovaných orgánů a vývoj závažných, život ohrožujících poruch kardiovaskulárního systému a dýchacích orgánů.
Léčba. Subkutánní emfyzém je zpravidla vyloučen bez jakéhokoliv ošetření resorbovaného vzduchu. V případě, že se emfyzém rychle šíří podél celulózy hrudní stěny do krku, obličeje a mediastina, je nutné vyplavit pleurální dutinu na postižené straně pomocí podvodního odvodnění nebo odsávání vodním paprskem. Některé úlevy pocházejí z malých řezů v kůži, podkožní tkáně a povrchové fascie krku podél horního okraje klíční kosti. Otevřená poranění hrudní dutiny, doprovázená emfyzémem, ve všech případech, bez výjimky, podléhají chirurgické léčbě.
Předpověď. Subkutánní emfyzém, dokonce s významnou velikostí, obvykle nepředstavuje nebezpečí a sám zmizí.
V případě poškození těla, které způsobuje emfyzém, jsou pacienti podrobeni hospitalizaci na chirurgickém oddělení a řada z nich - chirurgická léčba.
Tkáň emfyzému (řecký. Emfyzém - otok) - hromadění volných vzduchových bublin nebo plynů v tkáních, kde se normálně nevyskytují.
Vzduchové bubliny v tukové tkáni se stanoví při pitvě jednoduchým okem; když cítí, způsobují crepitus. Tkáňový emfyzém by měl být odlišen od hnilobného zánětu, doprovázený tvorbou hnilobných plynů, jako je anaerobní gangréna, jakož i postmortální známky kadaverózního rozkladu (tzv. Kadaverózní emfyzém, který je charakterizován akumulací plynů nejen v tukových tkáních, ale i v játrech, slezině, v tkáních). lumen krevních cév).
Lokalizace rozlišuje emfyzém a mediastinální subkutánní podání.
K mediastinálnímu emfyzému dochází, když jsou orgány hrudní dutiny poraněny, s intersticiálním nebo bulózním emfyzémem plic (viz) v době vážného kašle způsobeného prasknutím subvizikulárních puchýřů a rozšířením vzduchu do vlákna plicního kořene a odtud do mediastina. Dále se vzduch může šířit do krční tkáně, což je zvláště jasně určeno bobtnáním subklavických oblastí a potom subkutánní tkáně horní části hrudníku. Nucený vzduch s každým dechem vede k prudkému nárůstu tlaku v tkáních, stlačení velkých žil a průdušnici a úmrtí na kardiovaskulární insuficienci nebo asfyxii.
K nahromadění plynů ve volné tkáni celého těla dochází v podmínkách vysokého atmosférického zředění (v nadmořské výšce nad 19 000 m nm) s poklesem celkového barometrického tlaku. Je založen na tzv. Vysokotlaké varu tkáňových tekutin a tvorbě plynu v důsledku uvolňování dusíku, oxidu uhličitého a kyslíku z tělních tekutin a tkání. Pobyt delší než několik sekund v takových podmínkách je fatální.
Subkutánní emfyzém - hromadění plynových bublin v podkožní tkáni a někdy i v hlubších tkáních.
Subkutánní emfyzém může nastat buď v důsledku pronikání atmosférických plynů do tkání, nebo v důsledku plynů vytvořených v samotných tkáních (viz Anaerobní infekce; Rány, poranění). V tomto případě je subkutánní (obecně tkáňová) emfyzém důležitým a impozantním znakem, který naznačuje vývoj plynového gangrenu nebo plynového flegmonu.
Pronikání atmosférických plynů do tloušťky tkání se nejčastěji vyskytuje zevnitř, z dýchacích orgánů nebo vzduchových dutin (paranazálních dutin), když jsou poškozeny. Takový je například emfyzém hrudní stěny s uzavřenou zlomeninou žebra, přičemž jeho fragment je uložen v plicním parenchymu. Mnohem méně často je zdrojem emfyzému trávicí trakt, zejména jícen během perforace. Možný rozvoj subkutánního emfyzému s rupturami žaludku způsobenými pylorickou stenózou. Vstup vzduchu přes ránu krytů s otevřeným poraněním je možný v případech, kdy rána má sací účinek - zejména s vnějším pneumotoraxem (viz Pneumothorax, traumatický), méně často s pronikajícími rány velkého kloubu (zejména kolena). Vzduch nasávaný skrz ránu při vdechování (do pleurální dutiny), když je ohýbán (do dutiny kolenního kloubu), je v průběhu expirace vytlačován ven; částečně jde ven kanálem rány; částečně vstupuje do okolní tkáně, zejména ve volném vláknu. S vnějším valvulárním pneumotoraxem je veškerý vzduch vytlačený z pleurální dutiny nucen do tkání a emfyzém může dosáhnout velmi velkých velikostí, které se šíří daleko do celého těla, krku a hlavy, do končetin.
Malý subkutánní emfyzém se někdy vyskytuje v oblasti propíchnutí po insuflaci plynu v dutině a tělesné tkáni vytvořené pro terapeutické nebo diagnostické účely - například při aplikaci umělého pneumotoraxu, pneumoperitonea, arthropneumografie atd. V okolí střelné rány lze pozorovat také rozsáhlý emfyzém tkáně zastřelen s důrazem; to způsobují práškové plyny.
Známky subkutánního emfyzému jsou: difuzní otok bez zánětlivých změn v kůži, podobný vzhledu jako edém; plynový krepitus detekovaný palpací, který je přirovnáván ke křupnutí stlačitelného sněhu; tympanikum s perkuse. K identifikaci nejčasnějších stupňů emfyzému spojených s plynem v tkáních během anaerobní infekce existuje celá řada speciálních technik (viz Rány, poranění). Nejpřesvědčivější výsledky jsou v těchto případech získány rentgenovým vyšetřením.
Subkutánní emfyzém, dokonce s významnou velikostí, není nebezpečný a má především diagnostickou hodnotu, což indikuje poškození určitého orgánu nebo dutiny. Zmizí spontánně, protože plyn se vstřebává z vlákna, což se obvykle odehrává během několika dní a nevyžaduje žádná terapeutická opatření. Je však třeba si být zcela jistý, že emfyzém, který se objevil s otevřeným poškozením, není spojen s produkcí intersticiálního plynu, tedy s anaerobní infekcí.
Nebezpečí vyplývá z rychle rostoucí emfyzému hrudní stěny; Šíření do krku, nejprve pod kůži, pak do hlubokých tkání krku, a tím i do tkáně mediastina, může způsobit kompresi orgánů a rozvoj impozantního obrazu mediastinálního syndromu (viz Mediastinum). V těchto případech je nutné urychleně zasáhnout, aby se do tkáně vstřikoval vzduch (například aby se odstranil mechanismus chlopně v pneumotoraxu) a aby se zastavilo jeho šíření pomocí „bariérových“ řezů kůže a podkožní tkáně, které jsou neseny podél horního okraje klíční kosti a v jugulární dutině.
http://www.medical-enc.ru/26/emphysema.shtmlU mužů se onemocnění vyskytuje dvakrát častěji než u žen. Navíc lidé v důchodovém věku jsou náchylnější k této nemoci. V tomto ohledu je třeba, aby se lidé v ohrožení zapojili do diagnostiky a prevence tohoto onemocnění.
Obecné stavy emfyzému
Název pochází z řeckého "nafouknutí". Lékaři nazývají emfyzém takovou plicní chorobou, když se zvětší vzduchové prostory distálních bronchiolů s výskytem destrukce alveolárních stěn. Jinými slovy, v plicích je zvýšená tvorba plynu v alveolární tkáni a v plicích to není kyslík, který se hromadí, ale oxid uhličitý a jiné nečistoty, které interferují s průtokem krve v dýchacích orgánech a vedou k destrukci. A to zase negativně ovlivňuje srdce. Tlak uvnitř plic se zvyšuje, proto jsou vnitřní tepny stlačeny, což způsobuje stres na srdečním svalu a vzniká nemoc - chronické plicní srdce.
U pacientů s emfyzémem se vzduch v plicích hromadí ve velkém množství a nepodílí se na dýchacím procesu. Z tohoto důvodu je tkáň těla znovu natažena a stává se neschopnou pracovat jako dříve. V důsledku toho se ztrácí kontraktilní schopnost plic a člověk dostává hladovění kyslíkem. Spojivová tkáň roste v plicích a průduškách, nahrazuje vzdušné oblasti plic a dochází k bronchospazmu. V důsledku těchto změn vznikají v plicích různých velikostí vzduchové vaky.
Z této definice je zřejmé, že emfyzém je nebezpečné onemocnění. Vede k respiračnímu selhání v důsledku poškození plic, invalidity, zdravotního postižení a všeho, narušuje srdce.
Dříve bylo onemocnění komorovou patologií u respiračních onemocnění, jako je tuberkulóza, pneumonie a onkologie. Nyní se však detekce emfyzému jako nezávislého onemocnění vyskytuje častěji.
Emfyzém plic se dělí na primární difuzi - způsobenou ztrátou pružnosti a pevností plic. S tímto stavem není průchodnost průdušek porušena. A sekundární, způsobené různými chorobami, které vedou ke zvýšenému tlaku v alveolech.
Kouření může způsobit nemoc
Mezi faktory způsobující primární emfyzém patří:
Příčiny sekundárního emfyzému:
Tam je také vikář emfyzém. Vyskytuje se jako reakce zdravého plic na porážku druhého. Zvyšuje se velikost, aby se kompenzoval nedostatek kyslíku v nemocném orgánu. Současně se významně zvyšuje průchodnost průdušek.
Jak vidíte, existuje mnoho příčin pro rozvoj nemoci, proto je třeba pečlivě sledovat své zdraví - vést zdravý životní styl, být každoročně testován při práci v nebezpečných odvětvích a po těžké infekční plicní nemoci, která má projít celým procesem zotavení.
Těžká dušnost doprovázená přerušovaným dýcháním.
Lstivost nemoci je, že se postupně objevuje. V počátečním stadiu nemoci jsou symptomy nepřítomné a vyskytují se pouze s významným poškozením orgánů. Jaké jsou tedy hlavní symptomy emfyzému:
Když emfyzém postihuje mnoho orgánů, tak s porážkou střeva mohou být pozorovány příznaky, jako je bolest břicha, nadýmání, rachot při práci žaludku, tekuté výkaly s krví. Při poškození ledvin dochází k špatnému močení červeně. Když je srdce poškozeno, jeho rytmus je narušen, vyvíjí se tachykardie a orgán se sám rozšiřuje doprava.
Emfyzém se projevuje v pozdním stádiu nemoci, čím silnější je poškození plic, tím jsou příznaky jasnější.
Jak zjistit přítomnost onemocnění
Emfyzém je diagnostikován pomocí klinického krevního testu, speciálních přístrojů, léků, rentgenového vyšetření a počítačové tomografie.
Zdravotnická zařízení, jako je špičkový průtokoměr a spirograf, se používají ke studiu respiračních funkcí. U špičkového průtokoměru musí pacient vydechovat ve stavu klidu po dvou dechech. Přístroj umožňuje posoudit úroveň bronchokonstrikce a odlišit emfyzém od jiných plicních onemocnění.
Spirograph je schopen určit vitální kapacitu plic, změnu dechového objemu, maximální ventilaci a stupeň respiračního selhání. Pro test musí pacient pevně přitlačit ústa k náustku, zhluboka se nadechnout a pak pomalu vydechnout. Po opakování tohoto procesu, pouze s maximálním úsilím. A to vše musí být provedeno třikrát. Podle výsledků bude lékař rozluštit spirometrii.
Pro rozlišení různých plicních onemocnění a účinnosti léčby se také používají testy s bronchodilatačními léky.
U emfyzému ukáže krevní test zvýšený počet červených krvinek - erytrocytózu.
X-ray plic má velký význam v diagnostice onemocnění. Pacient s emfyzémem bude vykazovat zvětšené dutiny v různých částech plic.
Počítačová tomografie vám umožní vidět zvýšenou vzdušnost plic.
Jaká je prognóza tohoto onemocnění? Není možné obnovit zničené alveoly, v této souvislosti je nemožné se plně zotavit. Míra nástupu srdeční a plicní insuficience závisí na tom, jak daleko je onemocnění zahájeno před zahájením léčby. Ale emfyzém nakonec vede k invaliditě.
Povinné pravidlo: správná strava
Veškerá léčba tohoto onemocnění je omezena na odstranění příčiny této patologie a snížení progrese respiračního selhání. Obvykle se provádí ambulantně pod dohledem terapeuta a pulmonologa. Pacientská léčba se provádí pouze u těžkých forem onemocnění.
Pacientům s emfyzémem je předepsána vyvážená strava bohatá na vitamíny a minerály. Nezapomeňte jíst syrovou zeleninu a ovoce. Omezte sacharidové potraviny, které mohou zhoršit projev respiračního selhání.
Je nutné zcela přestat kouřit, a to jak aktivní, tak pasivní.
Když infekční komplikace předepisují antibakteriální látky, léky pro expanzi průdušek a mukolytik. S rozvojem "plicního srdce" předepsat diuretika a léky, které zlepšují fungování srdce.
V počáteční fázi onemocnění má kyslíková terapie v léčbě dobrý úspěch. Současně pacientka inhaluje vzduch po dobu pěti minut se sníženým množstvím kyslíku a pak běžným vzduchem.
Pro expanzi průdušek a nejlepších sputových masáží se používá bod, klasika a segment.
Také nutně prováděla terapeutická dechová cvičení. Učí pacienta správně dýchat s maximálním zapojením bránice a mezirebrových svalů.
V kombinaci s dechovými cvičeními jsou fyzioterapeutická cvičení předepsána jako příklad - chůze na krátké vzdálenosti a po zlepšení stavu - chůze po schodech do 3. patra s kontrolou dýchání.
Je nutné vyloučit ostré pohyby, silné dechy s velkým objemem vzduchu, intenzivní cvičení. Správně zvolená cvičení zlepšují krevní oběh a zvyšují aktivitu zbývajících alveolů.
Spolu s lékařskou péčí, můžete použít lidové prostředky. Pro udržení těla pomocí různých bylin s bronchodilatačním účinkem, sputum, snižují zánět. Stejně jako bylinky pro zachování imunity. Patří mezi ně šalvěj, máta a meduňka, listy eukalyptu, kořen lékořice, přeslička, anýz a další.
Je třeba mít na paměti, že spoléhání se na některé lidové prostředky není možné. Je nutná komplexní léčba, jediný způsob, jak udržet dýchací orgány v provozuschopném stavu.
Z tohoto článku je zřejmé, že onemocnění, jako je emfyzém, je těžké, zákeřné. Zjištěno v pozdní fázi onemocnění a vede k invaliditě. Proto je nutné každoročně diagnostikovat ohrožené osoby, a to jsou muži ve věku odchodu do důchodu, pracovníci v nebezpečných odvětvích, kuřáci s více než 5letou zkušeností a lidé, kteří měli infekční onemocnění plic.
Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
http://vselekari.com/bolezni/respiratory/emfizema-simptomy-prichiny-poyavleniya-i-kak-lechit.htmlVzduchový polštář, plynový polštář, zvýšená vzdušnost. To je tak často nazývá subkutánní emfyzém, upřímně ne pochopení, kde to přišlo.
A vezmeme-li v úvahu, že většina pacientů, a často lékaři, to nepovažují za závažnou patologii, pak skutečný důvod pro její vzhled nemusí být nalezen. To, co je plné, je úplně jiná otázka.
Subkutánní emfyzém v medicíně se nazývá akumulace / šíření vzduchu v podkožní tkáni. Nejčastěji je to komorbidní patologie, ke které dochází v důsledku traumatu orgánů dýchacího / trávicího systému.
První zmínka o subkutánním emfyzému pochází z roku 1724 v díle nizozemského lékaře Herman Burhave. Ačkoli to nebylo o nezávislém jevu, ale najednou objevil otok u nemocného pacienta.
R. Laennek ve svých spisech v roce 1819 poskytl přesnější informace o nemoci. Co může moderní medicína o tomto fenoménu říci? Ukazuje se to hodně.
Ve vzhledu se jedná o mírný otok, který se při stisknutí lehce drtí (jako byste šlápli na suchý, volný sníh). Neexistuje žádné zvláštní nepohodlí, pokud neberete v úvahu řadu dalších příznaků patologie:
Všechny tyto příznaky subkutánního emfyzému se zřídka objevují v plné síle, protože jsou přímo závislé na lokalizaci „nemoci“, její rychlosti šíření a příčině jejího výskytu.
Mnoho lékařských zdrojů sdružuje vzhled emfyzému s téměř jakýmkoliv druhem poranění dýchacích a trávicích systémů. Konkrétně:
Neméně nebezpečné jsou také banální modřiny, kterým není včas věnována pozornost, jiné praskliny, zlomeniny, otevřené rány a dokonce i odstranění nemocného zubu.
Významnou roli hraje forma této patologie, protože přímo závisí na příčině vzniku nemoci a lokalizaci jejího projevu:
Je výsledkem traumatu hrudníku jakékoliv povahy a závažnosti.
To je diagnostikováno pouze metodou palpace, ne vizuálně vystupovat.
Objevuje se v důsledku lékařských úkonů (zubař atd.)
"Otok" není lokalizován v místě poranění, ale nad nebo pod touto oblastí. Často se jedná o krk, obličej, tříslo atd.
Airbag je nejen výrazný, ale také získává neuvěřitelnou velikost. Je prostě nemožné zaměnit takový emfyzém s něčím, jako mimochodem, za příčinu tohoto jevu (ruptura průdušek, pneumotorax ventil).
První akce pacienta by měla být okamžitá výzva k specialistovi, a to nejen na skutečnost, že se objeví podezřelý otok, ale také na zranění jakékoliv závažnosti. Pokud jde o zástupce medicíny, záleží na nich:
Neméně důležité je dočasné sledování stavu pacienta: přece jen malý subkutánní emfyzém může rychle vyřešit, snížit účinnost mnoha diagnostických metod, nebo se rychle rozšířit do jiných částí těla, doprovázený zhoršením celkového zdravotního stavu pacienta, stejně jako náhlou změnou jeho vzhledu.
Když je diagnóza provedena, bude nutné okamžitě odstranit příčinu patologie, vzhledem k jejímu průvodnímu, nikoli hlavnímu charakteru. Teprve pak bude emfyzém úspěšně vyřešen, nebude to znamenat zhoršení pacientovy pohody.
Nejúčinnější jsou:
Jako další terapie je pacientovi předepsán lék, který obnovuje funkčnost kardiovaskulárního systému, anestetika ke zmírnění bolesti, antibakteriální léčiva, inhalace a více odpočinku - nadměrné zatížení těla je nyní kontraindikováno.
Subkutánní emfyzém hrudníku je hromadění vzduchu v místech, kde by v zásadě neměl být. To se týká plicní tkáně, hrudní dutiny (mediastinální emfyzém) nebo přímo subkutánní tkáně.
Příčiny patologie jsou poranění dýchacích / trávicích systémů, pneumotorax, zlomeniny žeber, roztrhané / výstřižkové / nožní rány, endoskopie. Přesná diagnóza pomůže rentgenovému záření.
Pokud jde o symptomy emfyzému hrudníku, je vyjádřena v jasném otoku (který se může „pohybovat“ z krku do třísla) a jakýchsi křupů během palpace. Často se vyskytují i skoky v krevním tlaku, dušnost, bolest na hrudi, slabost.
Léčba „plynového polštáře“ spočívá v odstranění příčiny jejího výskytu: v některých případech dostatečně konzervativní terapie, v některých případech ji nelze provést bez chirurgického zákroku.
Nejčastěji je emfyzém krku výsledkem šíření vzduchu z oblasti hrudníku. V tomto případě bude příčina patologie „skrytá“ v hrudní dutině.
Symptomy zároveň velmi výrazné:
Současně není prakticky žádná bolest, a to ani při pohmatu. Problémy s dýcháním, tlak na velké cévy však mohou nejen vyvolat těžkou malátnost, ale také ukončit asfyxii v nepřítomnosti adekvátní léčby.
Její vzhled je často spojován s frakturami / prasklinami kostí lebky, jmenovitě sinusem obličeje / nosu / paranazálů, rupturou sliznice. Někdy může být příčinou také manipulace se zuby, pokud se používají vysokorychlostní „dmychadla“.
Ačkoli, jak praxe ukazuje, airbagy často se pohybují k obličeji od dutiny hrudníku.
Není těžké diagnostikovat takový emfyzém, protože otok je více než zřejmý, i když nezpůsobuje mnoho nepohodlí. Oční víčka jsou obzvláště zasažena, nejen bobtnají, ale také klesají, což nevypadá velmi esteticky.
Tato patologie je považována za nejnebezpečnější, protože je způsobena vadou parietální pleury. To zahrnuje poranění plic, v důsledku čehož vzduch vstupuje do plicního prostoru nebo podkožní tkáně.
Správná diagnóza pak závisí na rentgenových výsledcích.
Léčba zubů zřídka vyvolává vznik subkutánního emfyzému, ale zubní lékaři by měli brát v úvahu pravděpodobnost podobné patologie, pokud používají moderní vysokotlaké nástroje (tj. Stříkačky s ventilátorem, další tipy s podobnou funkcí).
Někdy emfyzém končí a prodlouží těžkou extrakci zubů, když se na dásních vytvoří silný tlak.
Patologie prochází 10-12 dnů a nevyžaduje další zásah. VUT! Lékařské vyšetření je povinné, protože může být zaměňováno s angioedémem nebo alergiemi, což je opravdu nebezpečné.
Obecně subkutánní emfyzém a onemocnění nelze nazvat. Jedná se spíše o komplikaci, která je eliminována odstraněním příčiny. I když to neznamená, že byste neměli věnovat pozornost airbagům. Ne, to je vážný důvod, proč si zkontrolovat své zdraví a ne se léčit.
http://vdoh.site/jemfizema-legkih/podkozhnaya-grudnoj-kletki-shei-litsa-pri-pnevmotorakse-i-pri-lechenii-zuba.htmlSubkutánní emfyzém je akumulace vzduchu v subkutánní buněčné tkáni, která se šíří pod tlakem ve tkáních do jiných oblastí těla (podél cest nejmenšího odporu). Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o příznak poškození trachey, průdušek, plic nebo jícnu.
Termín "emfyzém" (gr. Bloating) poprvé použil Hippokrates, označující klastr
vzduchu nebo plynů v tkáních, kde obvykle nejsou přítomny.
Subkutánní emfyzém je zmíněn v popisech spontánní ruptury jícnu holandským lékařem Hermannem Burhaveem v roce 1724 - lékař, který přišel k pacientovi, uvedl oblasti otoku subkutánní tkáně vytvořené u pacienta, které reagují na palpaci s crepitusem.
Jako samostatný fenomén poprvé byl emfyzém popsán R. Laennekem v roce 1819.
Přesné statistiky o prevalenci nemoci v současné době neexistují, ale je známo, že při laparoskopické operaci je výskyt komplikací, jako je subkutánní emfyzém, 0,43 - 2,34%, a obecně díky použití vysokotlakých přístrojů ve stomatologii atd.. jeho frekvence se zvyšuje.
Subkutánní emfyzém se také ve většině případů vyvíjí s valvulárním (napjatým) spontánním pneumotoraxem, který se vyskytuje přibližně ve 4 až 15 případech na 100 000 obyvatel.
Uzavřené poranění hrudníku vyvolává rozvoj emfyzému ve 45-60% případů a s otevřenou frekvencí je výskyt přibližně 18%.
V závislosti na původu je izolován subkutánní emfyzém:
Zaměření na prevalenci subkutánního emfyzému, izolovaný emfyzém:
Subkutánní emfyzém se ve většině případů vyvíjí, když:
Vývoj subkutánního emfyzému je také pozorován jako důsledek dentálních manipulací, tracheotomie, tracheostomie, laparoskopie a omezeného emfyzému, kdy dochází k poranění kloubů, zlomeninám kostí obličeje, prasknutí nosní sliznice.
Zdrojem vzduchu vstupujícího do podkožní tkáně může být:
Subkutánní emfyzém je obvykle způsoben vadou parietální pleury a injekcí vzduchu zevnitř do měkkých tkání během intenzivního pneumotoraxu.
Pneumothorax vzniká jako důsledek poranění plic, který způsobuje prasknutí vnitřního povrchu plicní pohrudnice a provokuje vstup vzduchu do plicního prostoru.
Ruptura plicní pleury vede ke kolapsu plic a neschopnosti plic plnit své funkce. V důsledku toho se v peripulmonální dutině zvyšuje množství vzduchu s každým dechem, což způsobuje zvýšení tlaku v dutině pleury.
Když je vnější plášť pohrudnice poškozen, v důsledku zvýšení tlaku, vzduch proniká hlouběji do tkáně, hromadí se, když vstupuje do podkožní tkáně, a pak se přes ni šíří v důsledku nepřítomnosti fascie podél cesty nejmenšího odporu.
Subkutánní emfyzém může být také způsoben vzduchem vstupujícím do tkáně přímo z prostředí (rána na hrudi, otevřená zlomenina žeber) - v tomto případě se pneumotorax nevyvíjí. V takových případech je emfyzém lokální.
Často není pneumotorax a obliterace (uzavření) pleurální dutiny se zlomeninami žeber, doprovázená poškozením plic. V tomto případě je subkutánní emfyzém způsoben vzduchem přicházejícím z mediastina vzhledem k hornímu otvoru kostry kostní chrupavky hrudníku, kterým procházejí průdušnice a jícen.
Subkutánní emfyzém krku se může vyvinout při komplexních extrakcích zubů nebo při použití vysokorychlostních násad a dmychadel stříkaček během stomatologických výkonů. V takových případech vzduch obvykle proniká do gingiválního sulku.
Subkutánní emfyzém obličeje může nastat při zlomeninách kostí obličeje, zlomeninách paranazálních dutin a uzavřených trhlinách. Obvykle se vzduch dostává pod kůži očního víčka a v případě poškození orbitálních stěn a na oběžné dráze. Zvýšený průtok nosu způsobující prasknutí nosní sliznice může také vést k subkutánnímu emfyzému tváře.
Vzhledem k tomu, že roviny obličeje jsou v blízkosti rovin krku a hrudníku, emfyzém se může rozšířit do mediastina, když do hlubokých rovin krku proniká velké množství vzduchu.
Při tracheotomii způsobuje subkutánní emfyzém dýchací směs pod kůží v důsledku poškození tracheální sliznice během opakovaných vpichů nebo když je stomie stále netvořená.
Hlavním příznakem subkutánního emfyzému je vizuálně znatelný otok subkutánní tkáně, který se při palpaci pohupuje (zvuk při poslechu připomíná křehkost suchého sněhu).
Subkutánní emfyzém hrudníku může být doprovázen bolestí na hrudi, arytmií a nepravidelným krevním tlakem způsobeným změnami v práci kardiovaskulárního systému. Tyto příznaky jsou způsobeny tím, že vzduch, než se dostane do podkožní tkáně, prochází vnitřkem hrudníku a stlačuje cévy.
V přítomnosti pneumotoraxu a kolapsu plic má pacient dušnost a selhání dýchání.
Trauma a poranění jsou doprovázeny silnou bolestí.
S rozšířeným subkutánním emfyzémem se může objevit chrapot a uzavření víček.
Diagnóza se provádí na základě:
Důležitá je také dynamika procesu - napjatý ventil pneumotoraxu je doprovázen rychlým rozšířením subkutánního emfyzému na hrudi, krku, obličeji, zádech, v některých případech proces ovlivňuje celé tělo, což vede k prudké změně vzhledu pacienta.
Výskyt subkutánního emfyzému po operaci plic může znamenat:
Vzhledem k tomu, že subkutánní emfyzém sám o sobě zmizí bez specifického ošetření resorbováním vzduchu, terapeutická opatření jsou zaměřena na odstranění příčiny vzduchu vstupujícího do podkožní tkáně.
V pneumotoraxu je vzduch odsáván ven z pleurální dutiny jehlou při odsávání. Neúčinnost procedury je známkou přijetí vzduchu z plicní tkáně a vyžaduje těsné odvodnění pleurální dutiny nebo vytvoření aktivního odsávacího systému (obvykle se používají vakuové trubice).
Pokud prostředky menší operace nepomohly dosáhnout expanze plic, provádí se operace (poškození hrudní stěny vyžaduje torakotomii a šití defektu rány).
Stabilizace pacienta:
V případě rozsáhlého subkutánního emfyzému se do určitých oblastí zavede jehla a vzduch se uvolní pomalým hladením.
Se vzrůstajícím emfyzémem je do pleurální dutiny vložena pryžová trubice s bočním okénkem na konci, na jejímž konci je umístěn vyříznutý prst gumové rukavice (drenáž N. N. Petrov). Konec s vyříznutým gumovým prstem je ponořen do malé nádoby částečně naplněné vodou, čímž se uvolní pleurální dutina ze vzduchu a exsudátu (když vydechujete přes drenážní trubku, vzduch z pleurální dutiny vyjde a při vdechování se vzduch nedostane do pleurální dutiny v důsledku padajícího konce gumy). prst).
Otevřená zranění a zranění jsou předmětem chirurgické léčby.
Po odstranění příčiny emfyzému se projevuje během několika dnů.
http://liqmed.ru/disease/podkozhnaya-emfizema/Jakmile přijde na emfyzém, pak má každý okamžitě souvislost s onemocněním plic. Nicméně koncept tohoto onemocnění daleko přesahuje patologický stav dýchacích orgánů a je citlivý na emfyzém, lze nalézt jak tkáně, tak lidské orgány.
Samotný význam emfyzému (emphysēma) se odvíjí od starověkého řečtiny jako otok, otok a otok. To samo o sobě vrhá světlo na podstatu procesu, který stojí za ním - hromadění vzduchu nebo přirozeně se vyskytujících plynů v lidských orgánech nebo tkáních.
Proces emfyzému může být buď vrozený, nebo získaný. A pokud je v prvním případě proces tvorby spojen s vrozenou patologií orgánů nebo tkání, ve druhém případě může rozvoj emfyzému přímo souviset s následujícími faktory:
• Předchozí zranění, otevřená i zavřená (modřiny, podvrtnutí, rozdrcení, pronikavé rány atd.).
• Zánětlivá onemocnění.
• Nežádoucí účinky na životní prostředí, například vdechování škodlivých látek.
• Věkové změny v orgánech nebo tkáních.
• Smrtelné.
A protože se člověk setkává s těmito faktory téměř všude, nebezpečí vzniku emfyzému je poměrně vysoké.
Odborníci rozlišují následující lokalizační místa a typy emfyzému.
Mediastinum - emfyzém, který vzniká v důsledku poranění hrudníku, následuje poškození zažívacího ústrojí a dýchání.
Pod mediastinem je třeba chápat prostor umístěný v hrudníku a obklopený hrudní kostí vpředu, hřbetem v zádech a membránou pod ní.
V tomto případě dochází k rostoucímu šíření vzduchu tkáně mediastina a pak krku.
Kašel, dech, polykání - to vše přispívá k rozšíření emfyzému. Tlak v orgánech a tkáních se neustále zvyšuje v důsledku přiváděného vzduchu, což může vést ke stlačení nejen cév a orgánů mediastina, ale také udusení a smrti.
Mediastinální emfyzém může mít za následek:
• Zranění na hrudi.
• Neprofesionální léčebné procedury, jako je endoskopie nebo péče.
• Emfyzém.
• Útoky silného kašle.
Subkutánní - emfyzém, který je výsledkem pronikání vzduchu z vnějšího prostředí, trávicího systému nebo do procesu dýchání. Stejná příčina subkutánního emfyzému může být zraněna.
Hlavním rysem procesu v tomto případě bude:
• Přítomnost otoku kůže.
• Přítomnost difuzního tumoru v nepřítomnosti zánětu.
• Crepitus (mírné křupání postižených tkání).
Subkutánní emfyzém, a to ani za přítomnosti velkých lézí, nepředstavuje pro zdraví pacienta zvláštní nebezpečí. Nemělo by se však zapomínat, že pokud se vyvíjí proces, kterému předcházelo zranění a pronikání vzduchu z vnějšku, mohlo by to být infekce anaerobními bakteriemi a mohlo by dojít k proniknutí plynu nebo gangréně. Proto i přes veškerou vnější neškodnost subkutánního emfyzému potřebuje pečlivou diagnózu.
Tkáň - emfyzém, který je charakterizován akumulací vzduchu nebo plynů v tkáních, ve kterých by se to normálně nemělo objevit. Současně, a to i pouhým okem nebo pomocí palpace, je možné určit akumulaci vzduchu v podkožní tukové tkáni.
Stejně jako v případě subkutánního emfyzému je nutná pečlivá diagnóza procesu, aby se odlišila od takového jevu, jako je hnilobný zánět nebo rozpad post mortem - kadaverózní emfyzém.
Kadaverický emfyzém, charakteristický znak, kterým je akumulace plynů a vzduchu, a to nejen ve vláknu, ale také v cévách, játrech, slezině a dalších lidských orgánech.
Orbity - emfyzém vyplývající z poranění orbitální oblasti.
Odborníci v tomto případě mají tři typy procesů:
• Jsou vyjádřeny otok otočníku a očního víčka.
Orbital-palpebral - zaujímá mezilehlou pozici.
• Okružní - jsou vyjádřeny otoky očních víček a vyčnívání oční bulvy s omezením její pohyblivosti.
Emfyzém na oběžné dráze, za předpokladu integrity kostí a chrupavek, však nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro zdraví pacienta a trvá po několika dnech.
Ale možná nejběžnější formou emfyzému je plicní onemocnění, které může být jak vrozené, tak získané, a samotný proces se může rozvinout u dospělých i dětí.
Emfyzém. Pružné vlastnosti plic a dýchacích cest průdušek zaručují normální tlak vzduchu v plicích, což zajišťuje kompletní dýchací proces. Pokud jsou tyto vlastnosti (pružnost a propustnost) dýchacích orgánů narušeny, přebytečný vzduch se hromadí, což vede k neobvyklé (patologické) expanzi plic.
Tento emfyzém má poměrně komplexní klasifikaci, která je založena nejen na etiologii a patogenezi procesu, ale také na jeho lokalizaci a možných komplikacích.
Je tedy obvyklé rozlišovat mezi dvěma hlavními formami plicního emfyzému:
• Primární nebo idiopatická forma, které nepředchází žádné onemocnění plic a průdušek.
• Sekundární nebo obstrukční emfyzém, kterému předchází chronická respirační onemocnění.
V závislosti na důvodech, které sloužily jako začátek procesu, existují:
• Vrozený emfyzém, který je výsledkem patologie fetálního vývoje plodu (tzv. Lokalizovaný emfyzém).
• Kompenzační, což má za následek částečné odstranění plic, například v důsledku poranění nebo nemoci.
• Senile, když v procesu přirozeného stárnutí plic a průdušek ztrácejí své elastické vlastnosti a propustnost.
• Intersticiální, když vzduchové inhalace nebo kašel pronikají do tzv. Intersticiální tkáně.
Konečně, v závislosti na oblasti poškození a objemu tkáně, která je do ní zapojena, je rozedma plic plic rozdělena na:
• Difuzní léze, pokud se jedná o plicní tkáň.
• Fokální léze, pokud emfyzém postihuje pouze určité části orgánu.
Historie zná řadu příkladů, kdy pozdní diagnóza emfyzému plic vedla k smrti, například jako ve světoznámém spisovateli F. I. Dostojevském. Proto je velmi důležité včas rozpoznat růstový proces a přijmout odpovídající opatření pro jeho lokalizaci, která slouží jako záruka příznivé prognózy onemocnění.
Jestliže vyloučit vrozený emfyzém plic, pak hlavní důvody jeho výskytu budou následující: t
Chronická onemocnění dýchacích cest.
• Bronchospastický syndrom - symptom zúžení lumenu v průduškách, což vede k akutnímu otoku.
• Dědičnost, například v případě bulózní formy emfyzému, kdy se tvoří patologičtí býci.
• Kouření.
• Vdechování znečištěného vzduchu a škodlivých látek.
• Škodlivé pracovní podmínky.
• Dušnost, a čím více času plyne od začátku procesu, tím těžší je proces dýchání.
• Mírný nebo žádný kašel.
• Pocit těžkosti v hrudi.
• Typické "nafouknutí" pacienta, zejména při fyzické námaze.
Zvýšení emfyzému vede k následujícím příznakům onemocnění:
• Porušení složení krevního plynu.
• hrudník ve tvaru hlavně.
• Otok supraclavikulární oblasti.
• Snížení pohyblivosti membrány a posunutí její polohy.
• Plicní rentgen jasně ukazuje průhlednost plicního pole.
Volba metod a prostředků pro léčbu emfyzému závisí na jeho povaze a závažnosti.
Takže u primárního emfyzému je léčba symptomatická a zahrnuje:
• Dechová cvičení.
• Průběh kyslíkové terapie.
• Odvykání kouření, zejména pokud jde o centrilobulární emfyzém kuřáků, který je doprovázen lézí bronchiolů.
• Ostré omezení zatížení pacienta.
• Použití inhibitorů - látek, které zpomalují fermentovanou reakci.
• V případě infekce je předepsán cyklus antibiotik.
Emfyzém a změny s ním spojené mohou projít jakýmkoliv orgánem nebo oblastí lidské tkáně. Samotný subkutánní emfyzém je znám více než 10 druhů, mezi nimiž jsou:
- emfyzém vláken;
- subkutánní septiku;
- subkutánní traumatický;
- subkutánní univerzální;
- tkanina univerzální, atd.
Co se týče nejběžnější formy - emfyzému - nejnovější objevy vědců nejen velmi rozšířily pohled na tento problém, ale také učinily několik senzačních výroků. Například, že kouření vyvolává rozvoj emfyzému a použití nikotinu je v tomto případě méně destruktivní než kouření měkkého léku (konopí).
Pokud jde o sekundární emfyzém, v tomto případě je léčba omezena na následující opatření:
• Resekce postižené oblasti plic nebo býků (endoskopie).
• Zmírnění srdeční a plicní insuficience.
Pokud jde o léčbu lidových prostředků, jejich použití je možné pouze v případě primárního a ne komplikovaného emfyzému a pod přísným dohledem lékaře. V tomto případě je přípustné použití speciálních odvarů, bylinných nálevů a inhalace jejich výparů nad parní lázní.
Je zakázáno léčit emfyzém plic samostatně, bez postižení odborníků a vyšetření.
• Plicní srdce, tzn. expanze srdce zvýšením krevního tlaku malého kruhu krevního oběhu.
• Plicní hypertenze, doprovázená zvýšením vaskulární rezistence v důsledku dalšího tlaku akumulovaného vzduchu, který vede k srdečnímu selhání a smrti.
• Porušení alveolární plicní ventilace, která může vést k hypoxémii - snížení množství kyslíku v lidské krvi.
• Paraseptální emfyzém, který je doprovázen rostoucím procesem destrukce alveolární septy.
• Ruptura emfyzému způsobená býkem a alveolemi plic.
• Pneumoskleróza, která je charakterizována zvýšením (růstem) plicní tkáně.
• Plicní krvácení.
• Sekundární infekce v důsledku proniknutí do plic anaerobních patogenů.
Emfyzém často vede k invaliditě pacienta. Proto jsou důležitými preventivními opatřeními:
• Včasná diagnostika všech onemocnění dýchacího ústrojí, zejména bronchitidy.
• Kompletní vyléčení akutních a chronických procesů v plicích.
• Respektujte hygienu dýchání.
• Posílení imunity.
• Odvykání od kouření.
• Periodický průchod lázeňské léčby.
V případě jiných forem emfyzému jsou metody prevence zaměřeny na úplné odstranění příčin, které mohou vést k jejímu rozvoji.
http://fitfan.ru/health/bolezni/7928-jemfizema.htmlSubkutánní emfyzém je hromadění vzduchu v místech, kde by zpočátku neměly být. Tento stav může být různého charakteru a intenzity v závislosti na závažnosti současného onemocnění. Odstranění tohoto symptomu nebude stačit. Zpočátku je nutné identifikovat příčinu vzniku vzduchu pod kůží.
Nejčastěji je pozorován subkutánní emfyzém hrudníku, charakterizovaný charakteristickými znaky. Mechanismus vývoje je standardní, často při tvorbě vzduchu pod kůží je vinen zavřeným pneumotoraxem.
To zase vyvolává zranění nebo prasknutí pohrudnice. Když jedna plíce přestane plnit svou funkci dýchání, každý dech oběti zvyšuje množství vzdušných hmot v dutině, která obklopuje orgán.
Pak vzduch pod vlastním tlakem začne pronikat blíže k pokožce, což vyvolává podkožní emfyzém.
Emfyzém může často znamenat rupturu okolních tkání. Většina problémů, které způsobují tento alarmující symptom, je zpravidla spojena s poškozením hrudních orgánů.
Příčiny vzniku subkutánního emfyzému jsou:
Příčinou emfyzému je často laparoskopie nebo tracheotomie, ale jakákoliv jiná endoskopie může způsobit nucení na vzduch. Někdy nahromadění vzduchu provokuje zubní manipulaci a některá infekční onemocnění, například plynová gangréna.
Předispoziční faktory samy o sobě nemohou způsobit emfyzém, ale jsou schopny se stát katalyzátory tohoto problému.
V závislosti na tom, kde je akumulace vzduchu lokalizována, je detekováno místo poškození. Nejčastěji je tento příznak pozorován na hrudi. Také bychom neměli zapomínat na případy subkutánního emfyzému krku nebo hlavy, kdy se masy vzduchu začaly šířit po celém těle. Někdy dochází k šíření příznaků v dolních částech těla - v rozkroku, břiše a stehnech.
Subkutánní emfyzém se vyznačuje výskytem oteklých oblastí pod kůží. Téměř vždy je příznak doprovázen projevem jiných příznaků, které indikují přítomnost souběžného onemocnění. To značně usnadňuje následnou diagnózu.
Během pneumotoraxu si pacient stěžuje na:
Pokud dojde k pneumotoraxu v důsledku poranění hrudníku, existují odpovídající příznaky. Může se vyskytnout krvácení nebo subkutánní hematomy. V těžkých případech ztrácí pacient vědomí.
Příznaky poranění jícnu jsou:
Emfyzém sám o sobě je pečeť v epidermis, která nezpůsobuje bolest postižené osobě. Kliknutí na bublinu je doprovázeno charakteristickým zvukem jako křupnutím.
Diagnóza emfyzému je nezbytná pro instalaci nemoci, která ji způsobila. Vzhledem k tomu, že vzdušné hmoty jsou schopny se rozpustit pod kůží, výsledky studie jsou informativní několik dní. Pak může dojít ke zlepšení nebo zhoršení situace v závislosti na opatřeních, která byla přijata k léčbě.
Základní diagnostické metody:
V této fázi, jít do kompletní historie lidského života. Lékař by měl informovat o všech sebemenších změnách v těle, které byly nedávno pozorovány. Po objasnění nemoci, která způsobila subkutánní emfyzém, terapeut sbírá historii tohoto onemocnění.
Specialista palpuje místo distenze, což umožňuje potvrzení diagnózy. Subkutánní emfyzém se liší od ostatních stavů tím, že není doprovázen bolestí při depresi, je asymetrický a je doprovázen crepitusem (při stlačení křečí).
Potvrzuje nebo popírá přítomnost vzduchu ve zkoumané oblasti.
Potvrzením předběžné diagnózy je pacient podroben léčbě souběžných onemocnění, jakož i vyšetření dynamiky. To pomáhá pozorovat šíření emfyzému v celém těle.
Přímá léčba subkutánního emfyzému není nutná. Terapie je zpravidla zaměřena na odstranění komorbidního onemocnění, které způsobuje šíření vzduchu do podkožní tukové tkáně.
Pokud je příčinou pneumothorax, odborník jmenuje čerpací tekutinu z oběhové dutiny. V těžkých případech se vypouští nebo nastavuje systém pro aktivní aspiraci.
Pokud dojde k poranění, slzám nebo jinému mechanickému poškození, provádí se nouzová operace. Během operace dochází k uzavření poškozených tkání a odstranění vzduchových hmot z téměř pleurální dutiny.
Pokud je emfyzém rozsáhlý, je do kůže vložena jehla, aby se odstranil přebytečný vzduch, který je nucen stiskem emfyzému.
Léky, které stabilizují stav pacienta:
V každém případě specialista vybere nejvhodnější sadu nástrojů, které pomáhají eliminovat problém v krátké době a zabraňují dalšímu zhoršování stavu člověka.
K nasycení buněk těla kyslíkem se provádí kyslíková terapie, kterou je inhalace.
Po odstranění hlavních symptomů je předepsána udržovací léčba a preventivní opatření.
Je zakázáno zahřívat podkožní emfyzém. To může způsobit šíření vzduchu do větších oblastí. Také se nedoporučuje pokoušet se otevřít letecké formace sami.
Jaké další kroky lze použít k léčbě emfyzému:
V závažných případech je indikována resekce postižené oblasti plic. Pokud se spojí příznaky srdečního selhání, přijmou se opatření k léčbě srdce a cév.
Časem může neléčený emfyzém vyvolat řadu závažných komplikací spojených se zdravotním stavem pacienta. To může být vyvoláno neochotou člověka poradit se s lékařem nebo negramotností odborníka, který ho pozoruje.
Nejčastější komplikace jsou:
Aby se zabránilo vzniku takových stavů, měla by být léčba komorbidních onemocnění léčena okamžitě a měla by být provedena odpovídající profylaxe.
Nejnebezpečnější je přítomnost rozsáhlého progresivního subkutánního emfyzému. Takový stav je plný smrti v nejkratším možném čase, pokud není včas poskytnuta lékařská pomoc.
Lokální puchýře se při odstranění faktoru, který vyvolal jejich výskyt, rozpouští bez stopy. Následně musí pacient provést prevenci, která pomůže zabránit relapsu základního onemocnění.
Co dělat, aby se zabránilo subkutánnímu emfyzému:
Realizace všech preventivních opatření nepřinese člověku velké potíže, což může významně ovlivnit jeho zdraví k lepšímu. Navíc je mnohem snazší opustit obvyklý způsob života, než je změnit silou později kvůli přítomnosti chronického onemocnění.
Výskyt subkutánního emfyzému je alarmující příznak, který by neměl být přehlížen. Včasná návštěva u lékaře pomůže vyhnout se vážným komplikacím av některých případech i smrti.
Subkutánní emfyzém může být důsledkem:
Příčiny patologie v tkáních nebo pod kůží mohou být také spojeny se stomatologickými výkony, laparoskopií nebo tracheotomií.
Hrudníková rána je jednou z příčin vzduchu ve tkáních. Často je tato patologie doprovázena rupturou plicní tkáně se zlomeninami žeber. Zdrojem patologie může být také poškozená průdušnice nebo jícen.
Když vzduch vstupuje do tkáně, může se rychle šířit pod kůži z dutiny hrudníku do oblasti obličeje. Ve většině případů subkutánní emfyzém u pacientů nezpůsobuje zjevné symptomy. Pokud je včasné zjistit příčinu hromadění vzduchu, pak emfyzém nenese žádnou hrozbu. Pro identifikaci příčiny je nutné sledovat dynamiku vývoje tohoto procesu.
Průběh subkutánního emfyzému závisí do značné míry na věku pacienta. Čím starší je pacient, tím nebezpečnější je emfyzém hrudníku a obtížnější je rehabilitace po nemoci.
Akumulace vzduchu pod kůží na horních a dolních končetinách nebo v trupu může být vytvořena po infekci, například po plynové gangréně. Emfyzém hrudníku je nejčastěji pozorován při pronikání vzduchu z respiračních nebo trávicích orgánů.
V závislosti na vlastnostech těla mohou klinické projevy tohoto patologického procesu vypadat jinak. Emfyzém může být život ohrožující s valvulárním pneumotoraxem nebo bronchiálním poškozením. V tomto případě je emfyzém extrémně obtížný. Pacient má po celém těle bolestivé bolesti hlavy a trhavé pocity.
Pacient se může stěžovat na bolestivé dýchání, bolest na hrudi při vdechování a nepohodlí v hrdle při polykání. Symptomy této patologie mohou být doplněny otokem kůže v nepřítomnosti zjevného zánětu.
V případě pneumotoraxu emfyzém postupuje rychle a šíří se po celém těle. Bez patřičné léčby po týdnu se pacientův vzhled mění mimo poznání.
Pokud je na krku pozorováno hromadění vzduchu, pak se klinické příznaky projevují změnou hlasu a vznikem cyanózy kůže. Dýchání je slabé a srdeční rytmus je narušen. Pociťuje, že pacient nepociťuje žádné nepohodlí. Když kliknete na oblast vzduchové akumulace je doprovázena charakteristickým zvukem podobným křupavému sněhu.
Pokud se v hrudníku hromadí vzduch, příznaky patologie se stávají viditelnými. Plocha hrudní kosti se výrazně rozšiřuje. Zvyšuje se tepová frekvence pacienta a prudce klesá tlak srdce. Bez adekvátní léčby může pacient umřít na srdeční selhání, zástavu dýchání nebo asfyxii.
Tato patologie je diagnostikována převážně vizuálně as pomocí manuální palpace, protože ve většině případů jsou symptomy emfyzému zřejmé. Ale v raných stadiích nemoci není tak snadné identifikovat, a jako diagnostika, lékaři provádějí rentgenové paprsky nebo počítačovou tomografii. Tyto metody umožňují detekovat i malou akumulaci vzduchových bublin.
V počátečních stadiích vývoje emfyzému je léčba prováděna léčebným způsobem. Pacientovi jsou přiřazeny speciální spreje nebo spreje. Pokud se v důsledku vnějšího poranění vytvoří akumulace vzduchu pod kůží, pak patologie nepotřebuje zvláštní ošetření. Symptomy patologie zmizí ihned po odstranění příčin jejího vývoje.
Aby se urychlil proces odstraňování vzduchu z těla, můžete provádět dechová cvičení na čerstvém vzduchu. V tomto případě kyslík nasycuje krev a z těla se vylučuje dusík.
V pokročilém stádiu vývoje patologie nebo v případě akumulace vzduchu v hrudníku je léčba emfyzému prováděna výhradně chirurgicky.
Během pneumotoraxu je možné pomocí drobného chirurgického zákroku, například jehly nebo gumové trubičky, odstranit vzduch z těla. Tato zařízení slouží k odvodnění pleurální dutiny. S malým klastrem stačí udělat malý řez a vložit jehlu nebo gumovou trubici, přes kterou se uvolňuje vzduch. Pokud se tato metoda ukázala jako neúčinná, pak se provádí operace, aby se odstranil zbytek vzduchu. Pro stabilizaci celkového stavu pacienta jsou předepsány analgetika a kardiovaskulární léčiva, inhalace kyslíku a antibiotika.
Příčiny takové patologie jako subkutánní emfyzém jsou následující:
Navíc subkutánní emfyzém obličeje je méně častý, ale stále dochází - příčiny této formy mohou být ze strany stomatologie - nesprávná extrakce zubů, zanedbané zubní choroby, které prošly do hnisavého zánětlivého procesu. Proto je důležité zahájit léčbu těchto onemocnění včas.
Předisponujícími faktory pro rozvoj subkutánní patologie jsou chronická onemocnění horních cest dýchacích a kouření.
Existuje několik typů tohoto onemocnění, v závislosti na umístění a etiologii.
Subkutánní emfyzém tedy může být podle původu:
Prevalence těchto forem:
Aby bylo možné přesně určit, jaká forma onemocnění se vyskytne, pouze lékař může provést nezbytná diagnostická opatření. Symptomy a léčbu nelze nezávisle srovnávat: to může vést nejen k závažným komplikacím, ale ik smrti.
Příznaky takové nemoci jsou jasně viditelné, protože nahromadění vzduchu pod kůží vede k tvorbě otoků. Při stisknutí této oblasti je slyšet charakteristický zvuk ve formě křupání.
Příznaky tohoto patologického procesu jsou obecně charakterizovány takto:
Tyto symptomy vyžadují naléhavou žádost o lékařskou péči, protože zpoždění v běžné formě subkutánního emfyzému může vést k extrémně závažným následkům.
Určení, který patologický proces probíhá, stejně jako tvar a prevalence emfyzému, je možná pouze pomocí instrumentální diagnostiky.
Lékař nejprve provede fyzikální vyšetření pacienta s podrobným průzkumem a sběrem osobní anamnézy, pokud mu to umožní provést stav (např. V případě těžkého pronikavého traumatu je třeba nejprve stabilizovat stav pacienta).
Dále jsou prováděny diagnostické činnosti:
Podle výsledků diagnostických opatření může lékař určit formu onemocnění a další léčebná opatření.
http://simptomi.online/bolezni/organy-dyhaniya/emfizema.html