logo

Chirurgický zákrok nikdy neprochází organismem úplně. Nejprve po operaci potřebuje pacient speciální režim, včetně speciálních diet, které pomáhají vrátit se do obvyklého rytmu. Strava po operaci závisí na objemu a typu operace a dieta po gynekologické operaci má své vlastní charakteristiky a jemnosti.

Vlastnosti stravy po operaci

Když gynekologická chirurgie prováděná v celkové anestezii, existují přísná dietní pravidla.

  • Prvních 12-36 hodin po operaci je dovoleno pít pouze čistou vodu bez plynu.
  • První den dostávají pacienti polotekuté pokrmy: ovesný vývar, zeleninový vývar, vařenou tekutou kaši. To je nezbytné pro zahájení střeva, které bylo zastaveno během chirurgické léčby.
  • Poté, co se střeva vrátí do normálu (začnou odcházet plyny a objeví se židle), se do stravy zavedou lehké polévky, vařená zelenina a vařené maso.
  • Je nutné jíst v malých porcích, důkladně žvýkat jídlo.

Týden po gynekologické operaci můžete postupně přecházet na plnohodnotnou dietu a dodržovat doporučení lékařů.

Po dobu dvou týdnů je třeba udělat vše, aby se zabránilo zvýšenému tvorbě plynu ve střevech a zácpě. Menu by měly být produkty, které zlepšují trávení: řepa, ovesné vločky, sušené meruňky odvar.

Surová zelenina, stejně jako cokoli, co může způsobit zvýšenou tvorbu plynu, by mělo být vyloučeno. Také se nezapojte do sladkostí, mastných jídel, ořechů, semen, strouhanky. Alkohol a sycené nápoje nejsou povoleny, je žádoucí kávu odmítnout. Také v zakázaném seznamu je bílý chléb, pečivo, sladkosti.

Dieta k zotavení

Pro normalizaci vitamín-minerální rovnováhy v těle, narušené onemocněním a ztrátou krve, by měla být do stravy zahrnuta celá řada potravin. V případě nízkého hemoglobinu se doporučuje používat kaviár, pohanku, řepu, šťávu z granátových jablek (pokud není zácpa).

Musíte být opatrní s ovocem, z nichž některé mohou způsobit fermentaci a tvorbu plynů. Jablka je lepší jíst zeleně, pre-pereterev je v bramborové kaší. Banány jsou bohaté na draslík a přispívají k produkci hormonu serotoninu, takže se nevzdávejte tohoto zdravého ovoce v moderování.

Čerstvé mléko je lepší odmítnout, nahradit ho kefírem a lépe - biokefir obohacený bakteriálními bakteriemi. Po chirurgickém zákroku je předepsána zaváděcí dávka antibiotik, v důsledku čehož dochází k narušení střevní mikroflóry, proto jsou v tomto období životně důležité bakterie.

Vzhledem k tomu, že moderní potraviny nemají dostatek vitamínů a není snadné dodržovat správnou výživu, je nutné užívat multivitaminové komplexy v prvním měsíci. Doporučuje se o tom konzultovat s lékařem, který na základě výsledků krevních a močových testů poradí s nejvhodnějším komplexem.

Kromě vitamínů můžete užívat probiotika, která pomáhají normalizovat střevní a vaginální mikroflóru.

http://female2.ru/diets/vidy_diet/484-dieta-posle-ginekologicheskoy-operacii-osobennosti-pitaniya-i-rekomendacii.html

Výživa po gynekologické operaci

Nešpecializované informace. Pooperační období může být rozděleno na časné a pozdní. První z nich trvá asi tři až čtyři dny a obvykle končí časem střeva; druhá následuje první a končí 12-20 dnů, jinými slovy v den propuštění. Období po propuštění, které končí v navrácení pracovní kapacity, se nazývá období obnovy; jeho doba trvání je odlišná.

Aby bylo možné lépe monitorovat ránu (čas od času s výjimkou kontrakce dělohy), na konci laparotomie, je lepší nepropustit břicho, ale aplikovat bandáž z několika vrstev gázy, vyztužené proužky lepicí náplasti.

Na konci operace je pacient umístěn na pooperační oddělení pod dohledem osoby ve službě nebo se záměrem vyhrazené sestry.

Pooperační oddělení by měla mít jedno nebo tři lůžka a měla by být umístěna v blízkosti operačního sálu a pracoviště. Teprve po ukončení malých gynekologických operací mohou být pacienti umístěni na oddělení pro čtyři až šest lůžek, která jsou určena, ale mimo jiné pro relativně nedávnou operaci.

Pacient je umístěn na lůžku připraveném předem a zahřátý. V případě potřeby se pacient zahřívá zahřívacími podložkami, injikuje se srdeční, glukóza, fyziologický roztok atd. Na konci hrudní části se na břiše umístí močový měchýř, aby se snížila bolest v ráně a zabránilo se hematomu. V případě zvracení na konci anestezie je třeba připravit umyvadlo, ústní roubík, ručník; pacient leží bez polštáře, hlava je otočená na bok tak, aby nedošlo k aspiraci zvratků. V případě obézních je užitečné zabalit břicho přes obvaz pomocí speciálního ručníku s vazbami na přední straně (gurita).

V pooperačních odděleních je nutné mít připravený kyslík, který se používá pro první indikátory cyanózy, rychlé nebo mělké dýchání. Měření krevního tlaku se vytváří, stejně jako počet pulsů, několikrát během prvních šesti až osmi hodin po operaci.

Do tří až šesti hodin po skončení operace se objeví bolesti v oblasti rány. Bolest může také nastat po malých operacích, například na konci colpoperineorrhaphy.

Pooperační bolesti je třeba eliminovat, protože kromě úzkosti, nespavosti a zhoršení nespecializovaného stavu mohou vést k sekundárním účinkům: nadýmání, retenci moči atd. Negativní účinky pooperační bolesti na centrální nervový systém byly prokázány; někteří chirurgové v nich vidí okolnost vývoje šoku a pooperačních psychóz.

V případě brzkého nástupu bolesti se subkutánně podá promedol 2% 1-2 ml a v noci morfin 1% 1 ml nebo pantopon 2% 1 ml subkutánně.

Někteří autoři používají aminazin pro pooperační bolest. Lék může být podáván intravenózně nebo intramuskulárně (2 ml 2,5% roztoku) a uvnitř 0,025 1 tableta třikrát denně následující den po operaci. Na konci podávání aminazinu se krevní tlak krátkodobě snižuje.

Tvůrce doporučuje, aby současně s aminazinem určil antishock řešení.

Zvracení na konci anestézie při operaci je pozorováno poměrně často a závisí na podráždění sliznice žaludku omamnou látkou. Nedoporučuje se nic vstřikovat dovnitř; na epigastrické oblasti - ohřívače. Při zvracení po anestezii páteře se podávají subkutánně 1-2 ml 10% kofeinu dvakrát nebo třikrát v prvních dnech.

Nejpozději 12 hodin po operaci by mělo být dosaženo močení. Pokud se pacient nedokáže močit (do předehřáté cévy), moč se vytvoří katetrem v souladu se všemi aseptickými pravidly. Při zpoždění močení v následujících dnech jsou nutná zvláštní opatření.

Normální pooperační období. Napájení. Při absenci kontraindikací - zvracení, post-anestetického spánku, bezvědomí - pacienta, který podstoupil operaci v nespecializované anestezii, po 3-4 hodinách (ne dříve než 1-2 hodiny, po ukončení zvracení), může pít, optimálně teplý teplý čaj s citronem. Na konci velké ztráty krve musíte opakovaně dávat hodně tekutiny: zdůraznit, že tito pacienti mají na konci anestézie méně zvracení, na základě čehož musí začít pít dříve. Bezprostředně po probuzení z anestézie je nutné, aby operovaný dýchal hluboko, aby odstranil zbytky éteru z plic (dechová cvičení).

Po operaci pod spinální nebo lokální anestézií je možné nechat pít po 15-20 minutách. na konci operace; uhasí žízeň, reguluje metabolismus vody a navíc má pozitivní vliv na psychiku pacientů.

Aby se zabránilo acidóze, již v den operace je možné začít krmit pacienty a jejich potravinový režim je obsažen v tekuté a polotekuté stravě: sladký čaj, vývar, želé, vitamíny, mléko; druhý den ráno - sladký čaj, sušenky; druhý a třetí den přidejte kaši (rýže, krupice), sušenky, rohlíky, máslo; Z času na čas, k stimulaci chuti k jídlu, ne silným pacientům od čtvrtého do pátého dne je vhodné předepsat malé množství bílkovinných látek - kaviáru, šunky. Na konci jednorázového působení střev pacientů převedených na nespecializovaný stůl.

Od samého počátku operace je nutné sledovat čistotu úst a jazyka (opláchnutí není silné roztokem manganistanu draselného, ​​čištění jazyka mechanickou metodou - gáza zabalená na špachtle).

Regulace střev. Na konci laparotomie, pokud se expozice střeva neobjeví spontánně, je předepsána hypertenzní nebo glycerolová klystýr na tři dny.

Pokud střevo nefunguje, je předepsán očistný klystýr z 1 litru vody (s mýdlem) nebo je podáno fyziologické projímadlo.

Na konci vaginálních operací se stehy v perineu, aby se zabránilo poranění hrází, je lepší dát projímadlo místo klystýru, ale ne dříve než čtyři dny po operaci.

Odstranění stehu. Na konci laparotomie se po dobu jednoho týdne odstraní závorky, hedvábné švy - pro osmou. Švy na hrázi na konci plastické chirurgie jsou odstraněny brzy - po dobu pěti dnů, protože pozdější odstranění švů může způsobit jejich erupci.

Pooperační komplikace. Šok (poškození nervového systému) je pozorován na konci gynekologických operací častěji než na konci porodnictví, což je částečně vysvětleno kratším trváním porodnických operací a anestézií. V gynekologické praxi se může šok objevit na konci velkých dlouhých operací (například na konci prodloužené extirpce dělohy u karcinomu děložního hrdla). Kolaps (poškození cévního systému, vazomotorika) je častěji pozorován v porodnické patologii a na konci porodnických operací, zejména těch, které jsou spojeny s velkou ztrátou krve.

Klinicky, šok a kolaps jsou velmi podobné, ale s šokem, vědomí je uchováno ve většině případů, to se zhroutí během kolapsu; s šokem, barva integements je světle žlutá, matná, s kolapsem a ztrátou krve, kůže je bledá k mramoru-lesklá bělost.

Když šok a zhroucení pacientů položených s párem hlavy sklonil, oni jsou zabaleni do ohřívačů; Pod kůží nebo do žíly injikované srdce znamená - kafr (subkutánně), kofein, strofantin, strychnin. Doporučujeme adrenalin 1. 1000-0,5 ml intramuskulárně nebo do žíly; Vzhledem ke stručnosti účinku adrenalinu je nutné jej znovu vstoupit v dávce 0,1-0,2 ml. Namísto adrenalinu může být pituitrin použit subkutánně. Tónuje krevní cévy a má delší účinek než adrenalin. Pro podráždění vazomotorického centra se doporučuje inhalace oxidu uhličitého, optimálněji jako směs (pokud existuje speciální přístroj) 10% oxidu uhličitého, 50% kyslíku a 40% vzduchu. V budoucnu se glukóza podává s adrenalinem (metodou intravenózního odkapávání) nebo některým antishockem. S velkou ztrátou krve a šokem je dobrým lékem krevní transfúze (po obnovení správného krevního oběhu) ve velkém množství (až 1 l), s výhodou ve dvou dávkách.

Sekundární krvácení v těle může být pozorováno na konci laparotomie, méně často na konci vaginálního odstranění dělohy, mnohem častěji, když ligatura vyklouzne z pařezu cév; projevují příznaky vnitřního krvácení. Jedinou skutečnou terapií za těchto okolností je urgentní reparotomie a ligace krvácejících cév.

Vaginální operace také zažijí sekundární krvácení, ve většině případů přes vaginu. Za těchto okolností je možné gázu tamponovat gázou. Pokud to nepomůže, musíte dobře odhalit krvácející oblast zrcadly, najít krvácející nádobu a podvázat ji.

Zvracení v pooperačním období není raritou jiného původu, vychází z toho a jeho léčba závisí na okolnostech, které ji způsobily.

O zvracení na konci inhalační anestezie v první den po operaci bylo uvedeno výše. Zvracení, ke kterému dochází později, může být indikátorem akutní dilatace žaludku, počínající peritonitidy nebo střevní obstrukce. Nejlepší léčba zvracení je odpočinek na žaludku; přes žaludek nesmí být injikováno žádné jídlo ani lék. Proti dehydrataci těla předepsaná subkutánní infuze nebo klystýr klystýru. Na oblast žaludku je možné umístit topnou podložku. S obrovským nahromaděním hlenu se žaludek promyje sondou s roztokem sodovky smíchaným s několika kapkami mátové tinktury, nebo je předepsána dlouhá výplach podle Bukatka. Při zvracení po spinální anestezii je vhodné aplikovat 10% kofeinu pod kůži dvakrát až třikrát denně po dobu 1 ml.

Pokud je zvracení spojeno s nepřítomností plynů, je možné nejprve aplikovat výplach žaludku, vstříknout do žíly hypertonický roztok NaCl (10% 50-100 ml), předepsat sifonové klystýry. V případě zvracení, v závislosti na začátku peritonitidy, je žaludek promyt, penicilin je injikován (intramuskulárně 150 000 IU o tři hodiny později). V případě, že v žádném případě nedojde k žádnému výsledku, jděte na (opakovanou) celiakci.

Příčinou nadýmání na konci laparotomie je expozice, ochlazení a poranění vnitřních orgánů spojených s operací a negativní účinky nespecializované anestezie. Rychle provedené operace, zejména bez použití nespecializované anestezie, zřídka poskytují pooperační parézu střev. V gynekologii je pooperační nadýmání mnohem častější u intraabdominálního krvácení nebo při úniku hnisu a obsahu cystických nádorů v těle. Začátkem třetího dne projde nadýmání ve většině případů.

Prevence této komplikace u operovaných je pozorována při pečlivém chirurgickém zákroku při ochraně břišních orgánů, zejména střeva, před pronikáním hnisu, opatrným zacházením s peritoneem a střevními smyčkami. Příprava pacientů na laparotomii metodou předepisování laxativ je obvykle zbytečná, protože zvyšuje intestinální parézu.

Nekomplikovaná léčba proti nadýmání je zavedení trubice do konečníku (12-15 cm), což okamžitě eliminuje jednu z příčin nadýmání - sphincter sphinmus. Je skvělé kombinovat zavedení zkumavky s tepelnými postupy, například elektricky lehkou lázní (doporučeno firmou Gelinsky). Energetické teplo však může být kontraindikováno v případě tendence k krvácení dělohy. Pro excitaci střevní motility používá mnoho lékařů a gynekologů fyzostigmin subkutánně v 0,5-1 ml 0,1% roztoku. Je možné jej profylakticky zavést na operačním stole a po dnech na konci operace předepsat klystýr glycerolu.

Více často předepsal fyzostigmin pod kůží jednou nebo dvakrát denně v kombinaci s parní trubkou a suchou vzduchovou lázní. Pokud tento lék není po ruce, může být úspěšně nahrazen pituitrinem. Expozice pituitrinu, kromě stimulace střevní peristaltiky, je velmi užitečná v jiných ohledech: zvyšuje krevní tlak, podporuje močení, což obvykle není nutné. Pituitrin se injikuje v 0,5-1 ml dvakrát denně pod kůži.

Jako u klystýrů je možné poradit jim na konci dnů po skončení operace ve formě mikroklystérů z hypertonického roztoku chloridu sodného (10% 100 ml) nebo významně lépe než klystýry glycerolu (jedna nebo dvě lžíce glycerinu na 1/2 šálku vody). Čisté, nezředěné glycerolové klystýry doporučované některými jsou extrémně dráždivé pro rektální sliznici. Jestliže hypertonický, glycerol nebo jednoduché klystýry nemají žádný účinek, jděte do sifonových klystýrů, zavedením gumové trubice nad vnitřní sfinkter; siponové klystýry z hypertonického (10%) roztoku chloridu sodného jsou také velmi účinné.

Nejčastěji je pooperační pneumonie a bronchitida pozorována na konci laparotomie, zejména dlouhodobě a prováděna v nespecializované inhalační anestézii (aspirace lobulární pneumonie). Kromě toho mohou být vaginální operace prováděné bez inhalační anestezie komplikovány bronchitidou a pneumonií. Pooperační bronchitida a pneumonie mohou ve větší míře pomoci trombóze pánevní žíly na konci vaginálních operací. Abstinence od inhalační anestézie ve prospěch lokální nebo spinální anestezie však bezpochyby snižuje výskyt a závažnost pooperačních komplikací v plicích.

Prevence pneumonie a bronchitidy je obsažena v ochraně pacientů před ochlazením, například při sanitaci. Pacienti s bronchitidou, emfyzémem, plicní tuberkulózou nejsou nejlépe operováni pod anestézií éterem, ale v lokální anestézii nebo nitrožilní anestézii thiopentalem sodným. Pro snížení sekrece hlenu z dýchacího traktu se doporučuje podkožní injekci 1 ml atropinu před operací v anestezii.

Na konci probuzení je pacientovi nabídnuto, aby se zhluboka nadechl (dechová cvičení), předepsal (profylakticky) kruhové plechovky na hrudi, léky na srdce pod kůži, vysokou polohu horní části těla (při absenci kontraindikací - anémie - a pouze čtyři až šest hodin po operaci). Operoval od samého počátku, aby se otočil z jedné strany na druhou a nenechal je dlouho ležet na zádech.

Moderní léčba již vyvinuté pneumonie se provádí podle nespecializovaných režimů s použitím sulfanilamidových preparátů v obrovských dávkách, penicilinu a streptomycinu.

Retenci močení lze pozorovat jak na konci laparotomie, tak na konci vaginálních operací. Pooperační retenci moči nelze vysvětlit separací močového měchýře, pokud byl proveden během operace, protože retence moči je zaznamenána bez tohoto faktoru. Poměrně často, okolnost retence moči není neobvyklá hrůza před bolestí při namáhání během močení. Jak bylo uvedeno výše, doporučuje se učit pacienty močit před operací, což je velmi užitečné.

Pro léčbu již vyvinuté retence moči je třeba začít jednoduchými opatřeními; láhev s teplou vodou v oblasti močového měchýře, teplé mikroklystry, sedět. Nádoba musí být dodávána ohřátá, aby nedocházelo k žádnému reflexu sfinkteru svěrače při kontaktu se studeným předmětem; Za tímto účelem se do nádoby nalije trochu horké vody.

Z léčiv používaných při zavádění močového měchýře 20 ml teplého roztoku 1-2% límce nebo 20 ml 2% kyseliny borité s přidáním jednoho třetiny glycerolu. Je možné předepsat intravenózní podání 5-10 ml 40% hexaminu, což často dává pozitivní výsledek. Čas od času subkutánní injekce 3-5 ml 25% síranu hořečnatého působí příznivě. Konečně, stejně jako u střevní parézy, dobrým prostředkem proti retenci moči je podávání opakovaných malých dávek (0,5 ml) pituitrinu pod kůži.

Pokud drogy nemají žádný účinek, pak se uchyťte k katetrizaci. K prevenci cystitidy by měla být katetrizace prováděna striktně asepticky.

V pooperačním období se v operaci vyvíjejí pielity se vzestupnou metodou z močového měchýře a lymfatické metody ze střeva, zejména se zácpou. Jako původce se v 90% případů objevuje bact. coli; spolu s tím, pravý-oboustranný pielites je více často pozorován kvůli přenosu infekce přes lymfatické cévy od jaterního zakřivení nebo jiné části tlustého střeva k ledvinové pánvi pravé ledviny.

Terapie je nalezena ve jmenování mléko-zeleninové stravy, alkalické vody, ohřívače na spodní části zad; poradit se ležící na levé straně (s pravostrannou pielitidou); užívaných antibiotik a sulfodimezinu.

Ve vzácných případech je pooperační anurie (u pacientů se selháním ledvin, na konci dlouhého anestetika, odčerpaná krev) ve většině případů závažnou komplikací a vede rychle k urémii a fatálním výsledkům.

Na konci laparotomie jsou ošetřeny malé záněty břišní rány, jako v chirurgii, odstraněním stehů a posunutím okrajů rány na šířku nezbytnou pro volný průtok hnisu. Dobrým způsobem, jak léčit hnisající operační rány, je ozařovat je křemennou lampou s postupným zvyšováním dávky ultrafialových paprsků.

Pokud po několika dnech nedojde k odstranění hnisavosti a dojde k hnisavé píštěle, pak to znamená infekci v oblasti nevstřebatelné hedvábné ligatury (ligatura fistula). Za těchto okolností je nutné odstranit ligaturu v lokální anestézii, po které se píštěl rychle uzavře.

Při léčbě rány je lepší se uchýlit k ucpávání. Při širokém, ale nikoliv vlivném ovlivnění aponeurózy, je rána otevřena, extenzivně a volně zavázána. V době, kdy je rána čistá a výsev granulí je sterilní, je možné aplikovat sekundární steh. To platí nejen pro rány na konci laparotomie, ale také pro rány perinea, které byly vyprodány prostřednictvím supputací.

Při hlubokém hnisání subkutánní tkáně s divergencí aponeurózy (na konci laparotomie) může do rány proniknout děloha a střevní smyčky. Ošetření - uložení sekundárního stehu.

Pahýlové infiltráty při použití katgutu místo dobře vstřebatelného hedvábí jsou poměrně vzácné po gynekologické operaci. V případě, že se infiltráty vyvíjejí, je zde riziko infekce přecházející na parametry a peritoneum.

Úplná nesrovnalost rány břišní stěny se vznikem vnitřností - výskyt je velmi vzácnou komplikací. V 80% případů není příčinou této závažné komplikace vzácná kachexie, intoxikace, těžká anémie, závažné metabolické poruchy (nedostatek vitaminu, diabetes). Záminkou pro nástup eventration je kašel, namáhání. intestinální atony. Událost se vyskytuje ve většině případů mezi 6. a 12. dnem po skončení operace, mnohem častěji osmým dnem, kdy jsou stehy odstraněny. Typ anestézie a materiálu pro stehy jsou při vzniku eventuálu irelevantní.

Prakticky všichni porodníci-gynekologové ukládají hluchý steh během dokončené akce, zachycují kůži, vlákno a aponeurózu; optimální použití nodálních, ne úzkých hedvábných ligatur. V případě peritoneálních jevů nebo lokálního hnisání by měl být do rány zaveden penicilin. Za žádných okolností není nutné osvěžovat okraje rány během eventace a oddělit střevní smyčky pájené na parietální peritoneum.

V boji proti pooperačním komplikacím doporučujeme léčbu spánku. Podle pozorování EM Kapluna se během spánkové terapie snížila potřeba katetrizace desetinásobně; potřeba klystýru, trubice páry, jako prostředek boje proti nadýmání, se snížila o 2,5-3 krát; významně rychleji se zvyšovala síla pacientů, t

Tromboembolické onemocnění. Podle V.P. Michajlova a A. A. Terekhova hrají v patogenezi tromboembolické nemoci významnou úlohu fyzikálně-chemické transformace koloidů krevní plazmy, které způsobují porušení její stabilizace a zvýšení srážlivosti. Tato choroba je často pozorována v pooperačním období, zejména u pacientů se zvětšením žíly saphenous, v anamnéze tromboflebitidy, se zvýšením protrombinu, obezity atd. Nyní se používá fibrinolytika a antikoagulancia (heparin, dikoumarin, neodicoumarin, pelentan) a likelimas. terapie tromboembolických onemocnění. Používejte antikoagulancia řízená kontrolou hladiny protrombinu v krvi; jeho hladina by neměla být nižší než 30% při užívání přípravku Pelentan nebo nižší než 50% při léčbě přípravkem Dicoumarin (Mikhailov a Terekova). Pro úspěch prevence a léčby prostřednictvím antikoagulancií je klíčové včasné rozpoznání klinických projevů tromboembolie. Mnoho případů pneumonie a pohrudnice v pooperačním období by mělo být přičítáno embolickým procesům v plicích, jako je srdeční infarkt. Profylaxe prostřednictvím antikoagulancií by měla být kombinována s časnými aktivními pohyby v posteli; aktivní chování a propuštění pacientů může být vyřešeno pouze v případě, že ROE je nižší než 20 mm a viskozita krve není vyšší než 5.

Terapeutické cvičení v pooperačním období. Velký význam pro prevenci pooperačních komplikací má využití racionální tělesné výchovy u operovaných pacientů.

Fyzikální terapie v pooperačním období má podle M. V. Yelkina následující úkoly: vrátit normální dýchání, snížit srdeční činnost, předcházet střevní paréze, pooperační acidóze, ishurii a adhezím a fúzím v důsledku lepšího krevního oběhu v oblasti operace.

Léčebné terapeutické režimy navržené různými autory pro operované pacienty by měly být považovány pouze za příkladné, protože v praxi jsou tato nebo jiná cvičení přiřazena striktně osobně, v závislosti na stavu pacienta a cílech sledovaných cvičební terapií v tomto případě; Ošetřující lékař by měl metodikovi poskytnout vhodné instrukce o cvičení, vedení kurzů s pacienty.

Ve většině případů, během prvních několika dnů po operaci, by měla být cvičení jednoduchá (dýchání, zvedání rukou, mačkání a vytahování prstů ohybem a prodlužováním chodidel atd.); není dovoleno zatěžovat svaly břicha. V následujících dnech (před nástupem na 5-7 dní) se cvičení ztěžují. Po ukončení povolení k vzestupu pacient provádí cvičení, sedí na židli.

Komplexy pro terapeutickou gymnastiku pro pooperační gynekologické pacienty jsou podávány na různých odděleních, stejně jako v gynekologii, prof. M. S. Malinovsky. Přidělíme podobná cvičení, vybereme společně s metodikem osobně pro každého pacienta nebo pro dva nebo čtyři pacienty 3-8 požadovaných cvičení.

http://muzashtor.ru/mydiet/pitanie-posle-ginekologicheskoj-operacii.html

Po gynekologické operaci

Gynekologická chirurgie, malá, břišní, minimálně invazivní nebo plastická - test pro ženské tělo. Po gynekologické operaci je tělo ve stavu silného stresu.

Během tohoto období se lékaři potýkají se dvěma hlavními úkoly:

  • Zabránit rozvoji pooperačních komplikací;
  • Obnovte pacienta do normální formy, psychologické i fyzické.

Pro rehabilitaci je ženě podávána komplexní léčba založená na drogách: anestetikum, celkové posílení a zklidňující terapie. A také předepsaná gymnastika, fyzioterapie a optimální vyvážená výživa.

Rehabilitace pacientů po gynekologické operaci je důležitým procesem v lékařské praxi.

Obnova po gynekologické operaci

Průběh regeneračního procesu je ovlivněn: operační technikou, léčebným procesem pooperačních jizev, psychoemotivním stavem po gynekologické operaci a fází menstruačního cyklu v době operace.

Fyzioterapeutické procedury se používají k léčení jizev, zabraňují tvorbě adhezí po gynekologické operaci a rychlé regeneraci těla:

  • Magnetická a elektrická pole;
  • Elektroléčba (medicinální elektroforéza, galvanizace);
  • Ultrazvuková terapie;
  • Fototerapie (infračervené, ultrafialové paprsky).

Co je užitečné po gynekologické operaci?

Během zotavovacího období po gynekologické operaci se pacientům doporučuje, aby měli proveditelnou zátěž, aby nevedli více než pět kilogramů.

Obvaz po gynekologické operaci by měl být aplikován pouze po konzultaci se svým lékařem.

Lékaři povzbuzují a doporučují ženám vstávat a chodit po gynekologické operaci během prvních dnů po operaci (z důvodů). Cvičení zabraňuje stáze krve a urychluje proces regenerace.

Pokud jde o sex po gynekologické operaci, měli byste se poradit se svým lékařem. Doba abstinence může v průměru trvat 4 nebo více týdnů.

Komplikace po gynekologických operacích

Je důležité vědět, že riziko komplikací po gynekologické operaci zůstává. Patří mezi ně:

  • Krvácení po operaci;
  • Prasknutí stěny dělohy;
  • Porucha funkce střevního motoru;
  • Pooperační kýla;
  • Komplikace močových cest;
  • Komplikace spojené s hnisavými infekcemi;
  • Pooperační peritonitida (zánět peritoneum, doprovázený těžkou intoxikací);
  • Tromboembolické komplikace (blokování krevních cév krevními sraženinami).

Chcete-li negovat pooperační komplikace, měli byste se řídit doporučeními lékaře a dodržovat určitou dietu.

Jaká je role výživy po gynekologické operaci?

Pro snížení zátěže těla po gynekologické operaci je nutná nová strava.

Úkoly stravování pooperační výživy zahrnují:

  • Eliminovat nedostatek vitamínů a bílkovin;
  • Zvýšení ochranných funkcí těla při zánětlivých procesech a intoxikaci;
  • Normalizovat metabolismus;
  • Snižte dobu hojení operačních ran.

Důležitým bodem rehabilitačního období po gynekologické operaci je obnova střev. Je nutné rozdělit jídla „často a postupně“, doporučuje se pořádat stravování 5 - 7x denně v malých porcích.

Příjem potravy kalorií by se měl postupně zvyšovat.

Spotřeba tekutin by měla být zvýšena na 2 - 3 litry, přesné množství je třeba zkontrolovat u svého lékaře.

Výživa po gynekologické operaci by se měla skládat z potravin, které mají laxativní účinek. Co tedy můžete jíst?

Strava po gynekologické operaci

Strava je postavena na vyloučení potravin, které zpomalují střeva. Patří mezi ně:

  • Silné čaje a káva;
  • Potraviny, které obsahují velké množství cukru;
  • Kakao a čokoláda;
  • Pečivo a bílý chléb;
  • Smažená jídla;
  • Granáty.

Vyloučeny ze stravy po gynekologických operacích, které mají "sliznicovou" strukturu: želé, polévky - bramborová kaše, pyré, viskózní kaši.

Ve stravě by měly být zahrnuty:

  • Slabé vývary masa;
  • Drobné obilniny;
  • Vysoce kvalitní rostlinný olej;
  • Fermentované mléčné výrobky (čerstvé, od data výroby nejvýše tři dny);
  • Vařená zelenina.

Doporučení o výživě po gynekologické operaci by měla být sledována nejméně 1 měsíc. Později se můžete postupně vrátit k obvyklé dietě.

http://c-experto.ru/operativnaya-ginekologiya-i/posle-ginekologicheskoi-operazii/

Co můžete jíst po operaci. Seznam produktů v prvních dnech, dieta

Moderní medicína se zlepšuje a nemoc, dříve považovaná za nevyléčitelnou, úspěšně vyléčila. Aby se zabránilo následnému vývoji nemoci nebo aby se odstranily nedostatky, lékaři se uchylují k operacím.

Tělo zažívá stres, ale svou kvalitou a správnou pooperační péčí se tělo vrátí do normálu. Proto je důležité vědět, co lze po operaci jíst.

Základní pravidla výživy po operaci v pooperačním období

Co můžete po operaci jíst, jsou lékaři povinni doporučit. Obecná pravidla pooperačních potravin:

  • 3-4 jídla denně, na vyžádání občerstvení;
  • dávají přednost malým porcím;
  • snížit příjem soli, cukru a tuku;
  • vyhnout se sladkým nápojům a alkoholu.

Po zákroku je třeba dodržovat postupné zavádění výrobků. Zpočátku to bude trochu vody, pak lehké polévky a bujóny, dušené kaše, nízkotučné mléčné výrobky, nízkotučné odrůdy ryb, zeleniny a ovocných pyré. Vaření je lepší pro pár. Povoleno používat celozrnný chléb nebo sušenky.

Tělo se musí co nejrychleji zotavit, a proto potřebujete dobrou výživu, včetně vitamínů, minerálů, bílkovin, sacharidů. K tomu, diverzifikovat potraviny s obilovinami, ryby, čerstvá zelenina a ovoce, mléčné dodávky, maso. Nedoporučuje se používat zeleninu jako zelí a ředkvičky.

Chcete-li obnovit narušenou rovnováhu živin, můžete si vzít speciální přísady.

Co můžete jíst po operaci pro apendicitidu: menu pro první dny

Po vyříznutí apendicitidy se systém příjmu potravy stává jedním z bodů obnovy pacienta. První den po manipulaci není dovoleno ani pít. Další den, pít nesycenou minerální vodu.

Po 1-1,5 dnech je dovoleno vzít slanou Navaru a polévky, které jsou vhodné k vaření ve vodě nebo zeleninové vývar. Pro druhý, můžete si kaši z nemleté, rýže nebo ovesné vločky. Z tekutiny je dovoleno pít odvar z boků a ovocné želé.

Nedoporučujeme používat polévku, hrášek nebo rybí polévku, okroshka. Pokud jde o maso, pečení, rychlé občerstvení, sycené nápoje, mastné mléčné výrobky, můžete na ně dva týdny zapomenout. Povolen malý králík, který je považován za dietní maso. Je přípustné jíst nízkotučné mléčné výrobky a mít jistotu, že máte plody, zeleninu a ovoce.

Některé chuťové preference by měly být na chvíli opuštěny a měli byste si také poslechnout tyto tipy:

  • důkladně žvýkat jídlo;
  • ve 2. a 3. den se uchýlit k malým porcím;
  • jíst lépe 5-6 str. za den;
  • je nutné upřednostňovat tekuté potraviny a vyhnout se tuhým potravinám;
  • potraviny při pokojové teplotě;
  • volba způsobu zpracování potravin, výhoda, aby se pára;
  • Po operaci můžete jíst polévku s roztřepenou zeleninou, což přispívá k úpravě normálního trávicího procesu.

Dieta (výživa) po operaci k odstranění žlučníku

Po odstranění orgánu zodpovědného za zpracování žluči je životně důležitý stravovací režim a významně mění stravu rekonvalescenta.

Co můžete jíst po operaci žlučníku

Lékaři doporučili:

  • Výrobky musí být vařeny parní metodou;
  • aplikovat zlomkové jídlo, lépe méně, ale častěji;
  • jíst ve stejném časovém období.

Nejsilnější dieta po cholicistektomii je předepsána v pooperační hodině 12. V prvních hodinách se doporučuje pouze namočit rty vodou a později vypláchnout ústa neslazenými bylinnými přípravky. Další den můžete pít ovocné kompoty, nízkotučné biokefir a lehce vařený čaj. Po určité době, ne déle než 1,5 litru denně, prosévejte vodu v malých dávkách.

Třetí den, příjem drcených brambor, šťávy z dýně, jablka nebo řepy, lehká bohatá polévka s přidáním 1 lžičky je k dispozici. zakysanou smetanou nebo švestkami. oleje, vařené ryby s nízkým obsahem tuku. Můžete pít sladký čaj.

4. a 5. den se do porce přidávají v malých množstvích bílé bochníky, sušenky a sušenky.

Šestý den je pohanka, pšeničná tenká kaše nebo ovesné vločky povoleno, vařené v poměru 1: 1 s mlékem nebo vodou, nízkotučné maso a nízkotučné mléko.

Po týdnu a až 1,5 měsíci musíte dodržovat jemnou dietu. Po této době je povoleno dodržovat obecnou stravu. Skládá se ze zeleninových a ovocných salátů s přídavkem rostlinných tuků nebo zakysané smetany, kuřecího masa, králičího masa, nízkotučného telecího masa, cereálií, mléka, jednoho vajíčka za 5 dní, libových prvních jídel.

Dezert může obsahovat džem, marmelády, med nebo marshmallow.
Je zakázáno používat:

  • pikantní, tučné potraviny, uzená masa;
  • zásoby stimulující hlen (cibule, česnek, koření, okurky);
  • tučné maso nebo drůbež;
  • soda, alkohol a sladkosti;
  • potraviny s velkým množstvím vlákniny (hrubě mletý chléb, luštěniny);
  • za studena nebo za horka.

Po vyvážené stravě poté, co se zbavit žlučníku, je možné vrátit se k normálnímu životnímu stylu s několika omezeními na jídlo.

Co můžete jíst po odstranění kamenů ze žlučníku

Následně očištění žlučovodu z kamenů obnovuje odtok žluči.

V pooperačním časovém období by měl být uchováván před použitím produktů vylučujících žluč:

  • Konzervace a okurky;
  • potraviny s ostrou a tukovou kvalitou;
  • polotovary, klobásy;
  • tukové pochoutky z ryb a masa;
  • muffiny, sladkosti a čerstvé pečivo.

V den následující po lékařském zákroku je dovoleno držet tekutinu pouze v ústech nebo mokré rty ubrouskem. Po jejich vypršení můžete vypít doušky kyčlí nebo minerální vodu, ze které se plyn uvolňuje předem.

Po 12 hodinách provozu je nutné pít neslazené infuze ze sušeného ovoce nebo nízkotučné kefírové směsi, a to v intervalu 3 hodin a v množství 100 ml. Vezměte šťávy a vegetariánské polévky od 1 lžičky. Kyselá smetana se doporučuje po dobu 3 dnů.

Dodržování šetřící diety můžete jíst:

  • omelety;
  • sendviče se sýrem a tenkou vrstvu másla;
  • vinaigrety;
  • kašičky rozvedené na mléce nebo vodě;
  • masové kuličky;
  • tekuté zeleninové nebo ovocné pokrmy;
  • lehké libové polévky;
  • vhodný pro pití netučného mléka, bylinných nálevů, teplého čaje;
  • pro dezert - tvarohový pudink.

Pro usnadnění práce gastrointestinálního traktu je dobré držet se zlomkové stravy.

Chcete-li se uchýlit k poživatelným opatřením v teplém stavu a vařit parní metodou nebo vařit. Je nutné organizovat požadovaný příjem tekutiny v těle. Z pekařského sortimentu by měly být vybírány výrobky s otrubami.

V prvním měsíci po operaci můžete jíst polévky s dobře strouhanou zeleninou, která zabraňuje podráždění stěn vnitřních orgánů. Po 2-3 měsících můžete pečlivě rozbalit menu.

Výživa po střevní chirurgii: povolené a zakázané potraviny

Existuje mnoho důvodů, pro které existuje mnoho operací ve střevech, ale před všemi operovanými pacienty je problém, který můžete jíst po operaci.
Pooperační dieta je rozdělena do tří období:

  1. Trvá 2-3 dny po chirurgickém zákroku a spočívá v odběru teplých nesolených produktů gelové nebo tekuté konzistence, nejvýše 250 g najednou. Frekvence příjmu - 7-8 r. za den. V prvních 12 hodinách je zakázáno pít vodu. Po této době jsou povoleny pyré zeleninové první kurzy a odvar, ovocné nápoje bez cukru. Potřebné množství tekutiny za 1 den - 2 litry. Následující den je dovoleno jíst libový libový vývar a ovocné želé. Třetí den si můžete vzít tekutou kaši, soufflé ryb nebo masa, jedno vejce.
  2. Období trvá 7-9 dní a při dobrém zdravotním stavu začíná mírné zatížení střeva pevnou stravou. Povoleno použití pšenice, ovesné vločky, rýže nebo krupice krupice na vodě, vývar z masa, libové mléko.
  3. Po propuštění by potravinový režim měl být dodržován nejméně 3 týdny. Měly by být upřednostňovány sterilizované výrobky a nízkotučná první jídla. Je nutné pečlivě jíst zeleninu a ovoce, aby se zabránilo nadměrné tvorbě plynu. Po 2 týdnech můžete do stravy přidávat mléčné výrobky. Jídlo musí být při pokojové teplotě.

Je zde seznam potravin, ze kterých je nutné se zdržet na dlouhou dobu:

  • Sladké a čerstvé pekařské výrobky, čokoláda;
  • alkohol;
  • tuková ustanovení;
  • uzené maso, koření a sůl;
  • syrové mléko, zásoby mastného mléka;
  • těstoviny a luštěniny;
  • surová zelenina;
  • ořechy a houby;
  • kakao, káva, soda a studené nápoje.

Strava po střevní chirurgii (onkologie): týdenní menu

V prvním týdnu po operačním dopadu může být pacient krmen vývarem, zeleninovými pyré a tekutými koncentrátovými kašemi, šťávami a bylinnými infúzemi.

Platné menu pro 7 pooperačních dnů:

http://healthperfect.ru/chto-mozhno-est-posle-operacii-spisok-produktov-v-pervye-dni-dieta.html

Co můžete jíst po operaci břicha?

Odstranění dělohy (hysterektomie) nebo dělohy s přívěsky (hysterosalpingo-ovariektomie) jsou nejběžnější operace v gynekologii. Nemusí se nutně uchýlit k přítomnosti zhoubných nádorů. Indikace mohou být trauma a těžké krvácení z dělohy, endometrióza, mnohočetné nebo velké leiomyomy, cysty vaječníků atd.
V každém případě anestezie a operace jsou pro tělo stresující, což způsobuje lokální a obecnou reakci a je třeba ji překonat. Po abdominální intervenci je pooperační období rozděleno na časné a pozdní. Brzy trvá první tři nebo čtyři dny, druhá - až 12-20 dní.

První den se všem pacientům doporučuje kompletní hlad a ztráty tekutin se doplňují intravenózním podáváním roztoků. V nepřítomnosti zvracení, které je spojeno s podrážděním gastrointestinálního traktu omamnou látkou, nejdříve 3-4 hodiny po operaci, můžete pít silný čaj s citronem. A s projevem chuti k jídlu (po 12-24 hodinách, v závislosti na stavu), žena může přejít na lehké jídlo: kefír, jogurt, vývar.

Samozřejmě je nutná úsporná strava, s výjimkou agresivních, obtížně stravitelných nebo dráždivých gastrointestinálních sliznic. To je vysvětleno skutečností, že během operace břicha jsou peritoneum a střevní smyčky vystaveny, ochlazeny a poraněny, bez ohledu na to, jak jsou pečlivě ošetřeny. Negativní účinek má také celková anestezie. To je důvod, proč je v žaludku nadýmání, bolest a křeče, které do třetího dne nejčastěji procházejí.

Správná výživa, která se postupně rozšiřuje, pomáhá obnovit funkci gastrointestinálního traktu. Druhý den přidejte tekutou kaši (ovesné vločky, krupice, pohanka), zeleninové pyré, sušenky, lehké cereální a zeleninové polévky, míchaná vejce a vejce natvrdo vařená. To znamená, že jídlo je doporučeno v tabulce č. 1B.

Je povinné zavést potraviny, které zvyšují střevní motilitu ke stravě: nasáklé švestky, strouhané řepy s rostlinným olejem, nebo jakékoli produkty, které jsou známé ženě, která ji podněcuje k vymývání. Po prvním přirozeném pohybu střev může být zvýšena výživa a doporučeno maso, ryby a drobivé obiloviny. Je povoleno pít infuzi šípků a rakytníku, kompot ze sušeného ovoce, želé jsou omezeny tendencí k zácpě.

Obecně platí, že výživa po abdominální gynekologické operaci je založena na principech:

  • Frakcionality - psát až 7 krát denně ve velmi velkých porcích.
  • Zahrnutí produktů k obnovení přirozené funkce střev, protože po operaci skupiny mnoho lidí zažívá parézu. Důraz je kladen na potraviny obsahující dietní vlákniny (zelenina, švestky, ovoce), ale musí být vařené nebo dušené, protože syrové potraviny způsobují otoky.
  • Výjimka produktů, které způsobují otok. Nejezte chléb, zelí, sodu, fazole, pečivo, kvas, syrovou zeleninu a ovoce, plnotučné mléko.
  • Výjimkou jsou pevné produkty: silný čaj a káva, čokoláda, rýže, vařená vejce.
  • Postupné zavádění masa a rybích pokrmů, zejména s tendencí k zácpě, protože je vyvolává proteinová potrava.
  • Vaření nebo vaření.
  • Proveďte pitný režim - 1,5 litru denně nebo více (dle doporučení lékaře).
  • Vyloučeny ze stravy: mastné a smažené potraviny, pečivo, silný čaj, káva, kořeněná jídla, koření, čokoláda.

Po propuštění z nemocnice s ohledem na šetrnou stravu by měla být sledována až jeden měsíc. U některých žen je toto období zkráceno na dva týdny. Nezapomeňte sledovat každodenní pohyb střev, vyhnout se zácpě. Po operaci není dovoleno tlačit, to je hrozba pro stehy. V této souvislosti jsou zpočátku vyloučeny produkty, které mají fixační účinek a zpomalují peristaltiku. Patří mezi ně polévky, bramborová kaše, vařené sliznice, želé, rýže a strouhané potraviny, čokoláda, velké množství sýrů, spousta masných výrobků a proteinových potravin obecně, silný čaj, kakao, těsto, granátová jablka, kdoule, borůvky, moučné výrobky ve velkém množství.

Je také nemožné zabránit nadýmání, takže byste měli vyloučit luštěniny, kvas, černý chléb, hrozny, rozinky, koření a koření. V této fázi je důležité mít vyváženou stravu, protože procesy jsou aktivovány: je zvýšena syntéza proteinů, která je nezbytná pro růst a vývoj. Obnovuje funkci gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému.

Jídla musí obsahovat bílkoviny, tuky, vitamíny a sacharidy. V průměru by měl být příjem kalorií 2800-2900 kcal, bílkoviny do 95 g, stejný nebo o něco více tuku a 400 g komplexních sacharidů. Během období zotavení je důležité odstranit nedostatek bílkovin a vitamínů, ke kterým dochází při ztrátě krve, horečce a rozpadu tkáňových proteinů.

Dostatečné množství bílkovin (maso, tvaroh, mléčné výrobky, vejce, ryby) a zdravé tuky, jejichž zdrojem jsou ořechy, mastné ryby, rostlinné oleje (zejména olivy, sezam a len), se zavádějí do stravy. Omezení platí pouze pro jednoduché sacharidy (sladkosti, cukr, moučné výrobky). Komplexní sacharidy (obiloviny, obilný chléb, zelenina) - to je hlavní zdroj energie, proto musí být nutně zahrnuty do stravy.

Strava po abdominální gynekologické operaci zahrnuje:

  • Jídla z hovězího masa s nízkým obsahem tuku, kuřecího, telecího, králičího, dušeného nebo vařeného. Podle preferencí můžete vařit maso ve formě mletých výrobků (karbanátky, karbanátky atd.) Nebo kus.
  • Polévky v zelenině nebo slaný vývar. Přidávají obiloviny, nudle a zeleninu.
  • Sušený pšeničný chléb - pro první časový limit. Zadejte suché sušenky.
  • Ryby s nízkým obsahem tuku nejprve a během rehabilitačního období se krmná dávka rozšiřuje zavedením druhů mastných ryb 1-2krát týdně. Metoda vaření je napařování, vaření nebo pečení.
  • Vařená nebo míchaná vejce.
  • Nízkotučné mléko je zpočátku omezené nebo vyloučené z důvodu možného střevního otoku po jeho použití. Poté se zavádí do složení jídel (mléčné kaše, mléčné polévky). Kyselá smetana ve formě koření na nádobí. Všechny fermentované mléčné nápoje, které jsou dobře snášeny. Tučný tvaroh je omezen pouze tendencí k zácpě.
  • Obiloviny ve formě kaše a kastrolů. Je třeba mít na paměti, že kukuřice, ječmen, jáhly, jáhly a ječmen jsou těžko stravitelné, takže jsou vyloučeny na dva týdny po operaci a poté pečlivě zavedeny.
  • Zelenina se poprvé používá ve vařené, pečené nebo dušené formě, s výjimkou hrubých (ředkviček, ředkviček, hub). Jsou kaše, kaviár, dušená masa. Následně se zelenina zavádí čerstvé saláty s rostlinným olejem.
  • Ovoce a bobule jsou nejprve používány v tepelně zpracované formě - kompotech, jako přísada při vaření porridge, želé (v nepřítomnosti zácpy).
  • Nápoje: zeleninové a ovocné šťávy, extrakt z dogrose, voda bez plynu, slabý čaj (s mlékem), odvar z ovsa je užitečný.

Zelenina a zelení

lilek1,20,14,524caps0,60,34,624caps1,80,14,72vyhledy brokolice3,00,45,228 morkov1,30,16,932gurcules0,80,12,815pepper lettuce1,30,05,327grush 3,70,47,647salat iceberg0,00,10,10,10 60,24,220 tykva1,30,37,728ukrop2,50,56,338

Ovoce

Ořechy a sušené ovoce

Obiloviny a obiloviny

pohankové krupice (želé) 12,63,362,1313 celý oves krupa12,36,159,5342 hliněné krupa9,31,173,7320

Mouky a těstoviny

Pekařské výrobky

celozrnný chléb s bran7,51,345,222710,12,357,1295

Pečivo

konzervuje 0,30,263,0263 marmeládového ovoce a bobulí 0,40,076,6293 pasti0,50,080,8310 pečivo maria8,78,870,9400

Suroviny a koření

Mléčné výrobky

Sýr a tvaroh

Masné výrobky

Pták

vařené kuřecí prsa 29,81,80,5137 kuřecí stehno vařené 27,05,60,0158 vařené filety 25,01,01,0-130

vařená kuřecí vejce 12,811,60,8159

Ryby a mořské plody

Oleje a tuky

máslo0,582,50,8748 maslo olivový 0,099,80,0898 maslo slunečnice 0,099,90,0899

Nealkoholické nápoje

voda 0,00,00,0-minerální voda 0,00,00,0-zelený čaj 0,00,00,0-

Šťávy a kompoty

meruňková šťáva0,90,19,038morkovok šťáva1,10,16,428spersikový džus0,90,19,540live juice0,80,09,639 šťávy z rajčat1,10,23,821potřená šťáva0,00,09,038 s džusem0,10,017,670

* údaje jsou uvedeny na 100 g produktu

Plně nebo částečně zakázané výrobky

  • Tučné maso, uzené maso, husí a kachní maso, sušené ryby, klobásy, masové konzervy a ryby.
  • Čerstvý chléb, pečivo (obláček, droždí).
  • Surová zelenina a ovoce v prvních dvou týdnech po operaci.
  • Luskoviny, bílé zelí a zelenina s hrubým vláknem (ředkvičky, tuřín, ředkvičky).
  • Omezení živočišných tuků.
  • Pepř, kečup, křen, hořčice, majonéza.
  • Sladkosti
  • Výrobky s umělými přísadami.
  • Černá káva, čokoláda, silný čaj.

Nepovolená tabulka produktů

Zelenina a zelení

Bobule

Houby

Ořechy a sušené ovoce

Občerstvení

Obiloviny a obiloviny

Mouky a těstoviny

Pekařské výrobky

Pečivo

Zmrzlina

Čokoláda

Suroviny a koření

Mléčné výrobky

Masné výrobky

Klobásy

Pták

Ryby a mořské plody

Oleje a tuky

Alkoholické nápoje

Nealkoholické nápoje

* údaje jsou uvedeny na 100 g produktu

Nabídka napájení po provozu (režim napájení)

Relativně přísně k výživě je léčit první dva týdny. V budoucnu je organizována podle zásad zdravé výživy. Snídaně se může skládat z kaši vařené ve vodě nebo v mléce. V mléčných kaši bude vhodné přidávat ovoce, sušené ovoce nebo med. Hotové snídaně a kukuřičné vločky jsou dočasně vyloučeny s ohledem na obsah cukru, příchutě a příchutě. Od nápojů ráno, čaj nebo káva s mlékem, čerstvá šťáva.

Druhá snídaně - pečené ovoce nebo čerstvý, tvaroh s ořechy a sušeným ovocem. Na oběd, zeleninová polévka, maso nebo rybí pokrm s přílohou dle Vašeho výběru (kaše nebo zelenina). Na oběd - mléčné výrobky nebo ovoce. Základem večeře je proteinové jídlo (maso, ryby, kuře, luštěniny) a dušená zelenina. Pokud se vyskytne problém s nadváhou, nedoporučujeme používat obiloviny.

  • pohanková kaše s mlékem;
  • bochník sýra;
  • čaj
  • tvaroh;
  • šťávy nebo infuze ovoce rakytníku.
  • zeleninová polévka;
  • kuřecí řízečky;
  • odvar z ovoce.
  • pečené jablko nebo tvarohový kastrol.
  • vařené ryby;
  • zeleninový guláš;
  • kompot.
  • kefír.
  • omeleta;
  • mrkev kastrol;
  • šťáva
  • pečená jablka, sušené meruňky a med.
  • obilná polévka;
  • Kuřecí knedlíky s vařenou řepou;
  • Švestková šťáva.
  • dýňový guláš.
  • ryby pečené s cuketou a květákem;
  • infuze dogrose.
  • jogurt
  • sázená vejce;
  • chléb;
  • tofu sýr;
  • káva s mlékem.
  • tvaroh se sušenými švestkami;
  • meruňková šťáva
  • polévka se zeleninou;
  • vařené maso;
  • kompot.
  • dýňová kaše.
  • štikozubec s mléčnou omáčkou;
  • cuketa dušená s mrkví, cibulí a rajčaty;
  • Švestková šťáva
  • ryazhenka.

Zpětná vazba a výsledky

Po operaci pruhu může doba zotavení trvat 2-3 měsíce. Některé ženy, většinou mladé a v plodném věku, zaznamenávají poměrně dlouhou psychologickou rehabilitaci. To je pochopitelné, protože tyto ženy se nemohou stát matkou a někteří nemohou ani založit rodinu.

  • „... Byl jsem vychováván po gynekologickém zákroku 2. den. Už pomalu se plazil na záchod a močil bez katétru (stál před 24 hodin). Moje hlava se točila, byla tam slabost a všechno to bolí uvnitř, ale snažil jsem se projít kolem oddělení. Třetího dne jsem šel ven do chodby a jídelny, 6. jsem byl doma. Tam byla asi na měsíc diety: nízkotučné polévky, vařené ryby a maso, tvaroh, kefír, vařená zelenina, pečená jablka. Omezte chléb a pečivo, sladkosti. Pro tento měsíc jsem ztratil 4 kg. Pak, jak doporučil lékař, šla ke společnému stolu. “
  • „... Po porodu provedli extirpaci dělohy - nemohli zastavit krvácení. Jídla pro první dva dny byla omezená a jemná, a pak z domu přinesli řepu, švestky a dýňovou kaši, aby normalizovali stolici. Po příjezdu domů jedla obiloviny, polévky, vařené ryby a vařenou zeleninu. Nic horkého, smažené, méně těsta, takže neexistuje zácpa. Po operaci jsou první dva týdny obtížné. Fyzicky se zotavil za měsíc, ale nemohu se psychicky zotavit: nespavost a deprese. Psychologicky je těžké se pohybovat. Sexuální touha zanikla. “
  • „... musel jsem s operací souhlasit, protože konzervativní léčba nepomohla. Fibromyom rostl, menstruace je dlouhá a tak hojná, že se bála opustit dům. Docházelo ke krvácení, bolest byla neustále narušována, bylo těžké vstát a jít do práce. Chápu, že operace není skvělá, ale neměla jsem co dělat. S tímhle jsem se rychle zotavil, i když hemoglobin byl poměrně nízký a obával se slabosti. Jídlo s omezením bylo 3 týdny a pak se rozšířilo v rozumných mezích. Pro hemoglobin jsem musel brát pilulky a také každý den jedl hovězí maso a játra. “

Pouze po první dny po operaci je jídlo omezené. Následně obsahuje všechny produkty s několika výjimkami a očekává se přechod na společnou tabulku. Náklady na stravu mohou být 1600-1700 rublů týdně.

Dieta po operaci břicha: obecné zásady

Na základě funkčních vlastností různých systémů a orgánů, jakož i s ohledem na specifičnost fyziologických důsledků jejich chirurgické léčby, byla po operaci břicha vyvinuta odpovídající chirurgická dieta. Jeho cílem je snížit zátěž na celé tělo a na provozovaný orgán, ale zároveň poskytnout tělu energii.

Jaká dieta po operaci je určena ihned po jejím provedení? Pokud jde o přípustný soubor výrobků a způsobů vaření, nejpřísnější je nulová dieta po operaci. V klinické praxi je tato dieta pozorována během prvních tří dnů po operaci. Tato dieta se skládá ze slazeného čaje (s nebo bez citronu), šípkového bujónu, různých želé a zředěné čerstvé šťávy, ovoce a bobulové želé, nízkotučné vývary a slimy rýžového vývaru. Porce jsou malé, ale příjem potravy se provádí až sedmkrát denně.

Taková výživa pomáhá vyhnout se nežádoucímu zatížení gastrointestinálního traktu a celého trávicího systému operovaného pacienta. Navíc dieta po operaci na jícnu, dieta po operaci rakoviny žaludku, dieta po operaci peritonitidy a dieta po operaci srdce mohou být předepsány lékaři pouze po několika dnech, protože u takovýchto pacientů na jednotce intenzivní péče mohou být poprvé podávány potraviny trubicí nebo parenterálně zavedení speciálních drog.

Nulová dieta po operaci má tři možnosti - A, B a B. Výše ​​popsaná nula (chirurgická) dieta 0A, její denní kalorický obsah je minimální - ne více než 780 kcal. Rozdíl s ní 0B dieta je přidání rýže, pohanky a ovesné kaše (tekuté a pyré), sliznice obilovin polévky, ochucené odvar z zeleninové vývar nebo nízkotučné kuřecí vývar. Navíc, v závislosti na stavu pacienta, je povolena dušená omeleta (pouze vaječných bílků) a dušená masová polévka. S touto dietou také dávají nízkotučné smetany, bobulové pěny a želé (nekyselé). Jeden objem jídla je omezen na 360-380 g, počet jídel - 6krát denně, a denní kalorický obsah by neměl překročit 1600 kcal.

Strava po operaci břicha 0B (2200 kcal), kromě šťouchané polévky, zahrnuje jídla z kaše vařeného masa, kuřete a libové ryby; zeleninové pyré; tekuté mléčné cereálie, kaše se smetanou, kefír; pečená jablka a bílé sušenky (ne více než 90-100 g denně). Obecně je taková pooperační dieta - se zlepšením stavu pacientů - jako přechod na úplnější stravu, která je ve většině případů také omezena indikacemi různých terapeutických diet.

Je třeba mít na paměti, že strava 1 po chirurgickém zákroku (chirurgický zákrok č. 1A a chirurgický zákrok č. 2) do značné míry opakuje recept na dietu 0V, ale s vyšším denním kalorickým obsahem (2800-3000 kcal). Dieta - 5-6 krát denně. Jsou zde dvě možnosti - vymazané a ne vymazané.

Co nemůže jíst po operaci, pokud je tato dieta předepsána? Nemůžete jíst maso a rybí vývar, tučné maso, drůbež a ryby, houby a silné zeleninové vývary, čerstvý chléb a pečivo, a samozřejmě všechny okurky, uzené potraviny, konzervované potraviny, horké omáčky a koření. Rovněž je nutné vyloučit proso, ječmen, ječmen a kukuřičnou kaši, pokrmy z luštěnin, kyselé mléčné výrobky, kořeněný sýr a vejce - smažené a vařené vařené. Ze zeleniny se vylučují bílé zelí, ředkvičky a ředkvičky, okurky a cibule, špenát a šťovík. Bohatý na vlákninu, stejně jako kyselé ovoce, dieta 1 po operaci také vylučuje. A přesto - čokoláda, zmrzlina, černá káva a sycené nápoje.

Co mohu jíst po operaci s touto dietou? Teple vařené (nebo dušené) jídlo - ve velmi rozdrcené formě. Můžete vařit polévky ze šťouchané zeleniny a vařených obilovin a polévek, šťouchané z předvařeného masa.

Dodržování stravy 1 po operaci umožňuje konzumaci sladkého ovoce a bobulovin ve formě bramborové kaše, pěny a želé a nápojů - čaje, kisselu a kompotu.

Je to právě tato dieta, která představuje dietu po operaci plic, dietu po žaludečním vředu a dietu po operaci rakoviny žaludku. A ve druhém případě, tři týdny po operaci, lékaři doporučují pacientům, aby zahrnovali maso a rybí vývar ve stravě tak, aby zažívací systém začal aktivněji pracovat.

Strava po operaci žlučníku (částečná nebo úplná resekce) - po zrušení diety 1 - ukládá úplný zákaz tuků a smažených; na uzené maso, okurky a marinády; vylučuje použití konzervovaných potravin, hub, cibule a česneku, stejně jako krémové cukrovinky, zmrzlinu a sycené nápoje. Sladkosti jsou přísně omezeny, především čokoláda.

Co můžete jíst po operaci žlučníku? Gastroenterologové doporučují používat pouze nízkotučné odrůdy masa a ryb, první kurzy založené na slabých masových a zeleninových vývarech, sušený chléb, různé nízkotučné mléčné výrobky. Mezi máslem a rostlinným olejem, měli byste se rozhodnout pro druhé.

Je škodlivé jíst velmi horké nebo studené: optimální teplota jídla odpovídá normální tělesné teplotě. Části by měly být malé a jídla během dne by měla být nejméně pět.

Dieta 5 po operaci je hlavní terapeutickou dietou po operaci jater, po operaci žlučníku (včetně jeho odstranění) a také nejčastěji předepsanou dietou po operaci pankreatu.

Jak by mělo být, napájení by mělo být zlomkové, to znamená pětkrát nebo šestkrát. V den, kdy pacient potřebuje přibližně 80 g bílkovin a tuků, a sacharidů - do 350-400 g. Denní kalorický obsah nepřesahuje 2500 kcal. Během dne musíte vypít alespoň 1,5 litru vody. Tato šetrná strava po operaci vám umožní konzumovat 45 gramů másla a 65 gramů rostlinného oleje denně, ne více než 35 gramů cukru a až 180-200 gramů sušeného chleba.

Dieta 5 po operaci neumožňuje ve stravě potraviny, jako jsou tučné maso a ryby, sádlo, droby; jakékoli bujóny; klobásy a konzervy; tukové mléčné výrobky; smažená a vařená vařená vejce. Je také nepřijatelné používat česnek, zelenou cibuli, ředkvičky, špenát a šťovík, houby a luštěniny, čerstvý chléb a muffiny, pečivo, zmrzlinu, čokoládu, černou kávu a kakao. Při vaření se používají metody vaření a vaření, i když je také povoleno pečení a dusení.

Vzhledem k lokalizaci chirurgického zákroku, dieta po střevní operaci zcela vylučuje použití hrubé rostlinné vlákniny, stejně jako jakékoliv potravy, která je obtížně stravitelná, způsobuje zvýšení kontrakcí stěn gastrointestinálního traktu, tj. Střevní motility, a také vyvolává nadýmání.

Snadno asimilovatelné tekuté homogenizované potraviny v malých množstvích 5-6 krát denně jsou hlavními pravidly, na kterých se stravuje po operaci střeva, po dietě po sigmoidní operaci tlustého střeva a po dietě po rektální operaci. Vzhledem k tomu, že se stav s těmito patologiemi zlepšuje, lékař dává povolení k zařazení nízkotučné masa, drůbeže, mořských ryb, vajec a mléčných výrobků se sníženým obsahem tuku do menu.

Protože nejvhodnější pro střevo je šetřící dieta po operaci, jídlo musí být pečlivě rozdrceno. V průběhu času, dieta 4 je předepsán, ve kterém zelenina a ovoce jsou zcela chybí v menu (v jakékoliv formě); mléčné polévky a mléčné výrobky (kromě tvarohu); Chléb a moučné výrobky (kromě strouhanky z pšeničného chleba); masové polévky (s jakýmkoliv obvazem, kromě parních masových kuliček nebo vařeného sekaného masa); tučné maso, klobásy a klobásy; mastné nebo slané ryby; tuky (můžete vložit do hotových jídel jen trochu másla).

Nepovoluje dietu po operaci na střevech používání luštěnin a všech těstovin, všech sladkostí (včetně medu), stejně jako kakaa, kávy a sycených nápojů.

Co mohu jíst po operaci na střevech? Čisté kaše (pohanka, rýže, ovesné vločky); zeleninové dekorace (bez zeleniny); vejce natvrdo a parní omeletu; želé a želé (z jablek, hrušek, kdoule); černý a zelený čaj, kakao, slabá černá káva. Doporučuje se pít zředěné čerstvé ovoce a bobulové šťávy (kromě hroznů, švestek a meruněk).

Strava po operaci apendicitidy sleduje nejrychlejší možné trávení potravy a sestává z použití výhradně tekutých potravin v prvních dnech po operaci. Co nemůže jíst po operaci odstranit bolavý dodatek? Je přísně zakázáno používat jakoukoliv syrovou zeleninu a ovoce, luštěniny, mléko, mastné a smažené, pikantní a slané, stejně jako silný čaj a kávu. Rychlá absorpce potravin také přispívá k rozdělení jídla: 7-8 krát denně v malých porcích.

Po 8-10 dnech, dieta po operaci apendicitidy se skládá z: nízkotučné vývar, zeleniny a rýže odvar, zeleninové mleté ​​polévky, a tekuté bramborové kaše (cuketa, dýně, non-kyselá jablka). Dietní menu po operaci apendektomie zahrnuje také kaši vařené ve vodě (rýže, pohanka, ovesné vločky), vařené nebo dušené kuře, telecí a libové mořské ryby, ovoce a bobulové želé, dušené ovoce, vývar dogrose. Poté se do stravy zavede vařená a dušená zelenina, nudle, vejce (měkká vařená omeleta nebo proteinová dušená omeleta), včerejší bílý chléb, tvaroh, nápoje z kyselého mléka.

Po odstranění stehů a propuštění z nemocnice je doporučena úsporná dieta po operaci - lékařská strava 2, která vylučuje ze stravy: tučné maso, sádlo, solené a uzené, konzervované potraviny, čerstvý chléb, pečení, luštěniny a proso, vařená vejce a houby. Je kontraindikováno jíst cibuli a česnek, ředkvičky a ředkvičky, papriky a okurky, čerstvé ovoce a bobule s hrubými slupkami nebo zrny. Úplný zákaz se vztahuje na pečivo, zmrzlinu, kakao, černou kávu a hroznovou šťávu.

V první fázi je dieta po operaci žaludku a dieta po žaludečním vředu dieta 0A, 0B a 0V (více viz výše). Zvláštností tohoto klinického případu je, že sůl může být zcela vyloučena z potravy a počet jídel se zvýší na 8-10 krát denně - se stejnými minimálními jednorázovými množstvími. Denní příjem tekutin by však neměl být menší než dva litry.

Strava po operaci žaludečního vředu (v průměru tři dny po operaci) je chirurgická (třepaná) dieta 1A. Počet přípustných produktů je stejný jako v případě zhoršení peptického vředu, tj. Nízkotučné kuřecí vývary, mléko a ovocné želé a želé, nízkotučné krémy, slizké polévky (s máslem), vejce (měkké mléko), slazený vývar nebo infuze šípky, mrkvová šťáva a zředěné nekyselé ovocné šťávy. Takoví pacienti výživy dodržují asi půl měsíce. Pak se postupně rozšiřuje nabídka produktů a dietní menu po operaci, ale klíčový princip výživy je zachován tak, aby ochránil žaludeční sliznici před jakýmikoliv dráždivými faktory tak dlouho, jak je to jen možné, a tak podpořil hojení.

Dieta předepsaná lékaři po operaci kýly - dieta po operaci tříselné kýly nebo dietě po operaci pupeční hernie - v prvních dnech je naprosto podobná výživě, kterou pacienti dostávají po operacích střeva a žaludku.

Přibližně v pátý nebo šestý den po operaci je dávka rozšířena o různé první kurzy, především vegetariánské polévky, ale i druhé kurzy - cereálie a maso. Zásady šetřící diety po operaci však po určitou dobu zůstávají (je určeno pouze ošetřujícím lékařem).

Aby se předešlo zácpě, která vede k přetížení hladkých svalů pobřišnice a malé pánve, pacientům, kteří podstoupili opravu kýly, se doporučuje, aby pokračovali v odmítání mastných potravin, jedli více rostlinných potravin, nepřekrývali se a kontrolovali jejich hmotnost.

Strava po operaci pro hemoroidy a dietu po operaci pro anální trhliny, stejně jako dieta po operaci adenomu prostaty jsou založeny na stejných principech. A klíčovým bodem, který kombinuje terapeutickou výživu v chirurgické léčbě těchto patologií, je prevence zácpy, prevence nadýmání a úleva od defekace.

V první den jsou tedy tito pacienti předvedeni pouze k pití a je předepsána dieta, která zcela vylučuje: mléko, žitný chléb, zelí, ředkvičky a ředkvičky, cibuli a česnek, pikantní zeleninu, luštěniny, vlákniny bohaté na ovoce a bobule (jablka, hrušky, hrozny, angrešt atd.), stejně jako všechny druhy ořechů. Tato dieta je v některých zdrojích označována jako dieta po operaci bez plosky. Rádi bychom upozornili, že v oficiální dietetice se tato zdravotní výživa neobjevuje...

Je jasné, že použití zvláště škodlivých produktů (mastných, kořenitých, slaných a sladkých) a všech konzervovaných potravin je nepřijatelné. A skutečnost, že můžete jíst po operaci této lokalizace patří drobivá pohanka a jáhlová kaše, pšeničný bílý chléb (z mouky, krupice), všechny mléčné výrobky, hovězí maso s nízkým obsahem tuku a kuře. Na smažené - tabu: vše, co potřebujete vařit, vařit nebo vařit ve dvojitém kotli. Nápoj by měl být dostatečný, aby se zabránilo problémům s močovým měchýřem.

Dieta doporučená ženám po operaci k odstranění dělohy, stejně jako dieta po operaci vaječníků, se příliš neliší od výše uvedených. Nicméně pár dní po těchto operacích je potravinový režim zcela odlišný: žádné tekuté obiloviny, slizové polévky a želé.

Za prvé, objem kapaliny vypité během dne by měl být nejméně tři litry. Za druhé, jídlo by mělo přispět k uvolnění střev. K tomu, v dietní menu po operaci dělohy a její přívěsky, lékaři vstřikují mléčné výrobky (nízkotučné kefír je zvláště užitečné), různé cereální pokrmy (např. Drobivé cereálie), slabé vývary a vařené maso, lehké zeleninové saláty (kromě zelí) se slunečnicemi nebo olivový olej, ovoce a bobule (kromě hroznů, fíků a granátových jablek). Způsob jídla - v malých porcích, pětkrát až sedmkrát denně.

Po dlouhou dobu zůstávají zakázány: slané, kořeněné a tučné potraviny; prakticky všechny potraviny; všechno je smažené; pokrmy z luštěnin; bílý chléb, pečivo a pečivo; silný čaj, káva, kakao (a čokoláda), jakož i alkoholické nápoje.

Dieta po operaci srdce navrhuje nulovou dietu (0A) pro první tři dny. Pacienti podstupující chirurgický zákrok jsou poté po operaci (1 chirurgický zákrok) převedeni na dietu 1 a předepisují se asi 5-6 dní (jak jsou) dieta 10 nebo 11. Podobná pravidla platí i v případě, kdy je dieta předepsána po bypassu.

Myslíme si, že je nutné stručně charakterizovat uvedené diety. Zdravotní strava 10 je tedy předepisována pro onemocnění kardiovaskulárního systému a je zaměřena na normalizaci funkcí krevního oběhu a celkového metabolismu. Jeho klíčové rysy jsou výrazné snížení spotřeby soli, kapaliny (až 1200 ml denně), tuků (až 65-70 g) a sacharidů (až 350-370 g), jakož i obohacení výživy draslíkem a hořčíkem. Denní kalorický obsah je energetická hodnota 2500 kcal.

Proteinová dieta po operaci (dieta 11) se používá ke zvýšení obranyschopnosti těla a obnovení normálního stavu, zejména při anémii, celkovém vyčerpání a chronických infekcích. V mnoha případech se předepisuje, aby se zlepšila nutriční kvalita pacientů s jinými patologiemi, protože se jedná o proteinovou dietu po operaci (až 140 g proteinů denně). Tato fyziologicky plnohodnotná dieta je vitaminizovaná a vysoce kalorická (3700-3900 kcal), která poskytuje až 110 g tuku a až 500 g sacharidů. S takovou dietou, po operaci srdce, pacienti jedí pětkrát denně. Omezení kulinářského zpracování potravin a jeho konzistence není, ale v každém případě je smažený a tuk kontraindikován i v nepřítomnosti vnitřních onemocnění.

Strava po posunu je zaměřena na snížení hladiny cholesterolu v krvi a dodržení jeho doporučení je nezbytné pro neustálé odstraňování ukládání cholesterolu v cévách.

Dieta po operaci posunu omezuje příjem tuků a zcela odstraňuje všechny smažené a mastné, stejně jako ghí a slunečnicový olej (pouze olivový olej lisovaný za studena). Dietní menu po bypassu koronárních tepen by mělo zahrnovat: vařené maso (libové hovězí a telecí maso), hovězí játra, drůbeží maso, nízkotučné mléčné výrobky, bílé mořské ryby, luštěniny, zeleninu, ovoce, bobule, ořechy.

Podle odborníků, dieta po operaci ledvin - v případě ultrazvukové drcení kamenů v něm - není předepsán, ale je doporučeno jíst lehké jídlo, dušené, nejíst mastné a kořeněné, odmítnout konzervované potraviny a sycené vody.

Pokud jsou kameny odstraněny břišní operací, pacient potřebuje po operaci nulovou dietu, poté dietu 1 po operaci (vraťte se na začátek publikace a seznamte se s charakteristikami těchto diet).

Se standardním pooperačním obdobím kolem pátého nebo šestého dne lékaři nastaví své pacienty na dietu v souladu s tabulkou 11 zdravotnické výživy (je o ní také napsána výše).

Ale dieta po operaci odstranění ledvin (po krmení na nulové a první chirurgické dietě) navrhuje vyváženou správnou výživu s některými dobře podloženými omezeními. Je tedy nutné přidávat do potravin nějakou sůl, snížit počet masných pokrmů ve stravě, jíst černou místo bílého chleba a kefír místo mléka. A není pochyb o tom, že parní kotlety jsou užitečnější než smažené, a dušené králičí maso pro jednu ledvinu je lepší než vepřová kebab.

Různé obiloviny, mléčné výrobky, zelenina, ovoce - to vše je možné. A všechny konzervované potraviny, polotovary a potravinářské výrobky s konzervačními látkami, příchutěmi a barvami potravin mohou poškodit. Mimochodem, k odstranění ledvin vedou různé důvody, takže každá dieta pacienta po operaci odstranění ledvin je přiřazena individuálně.

Všechny diety v chirurgické léčbě patologických stavů pánevních orgánů, včetně stravy po operaci močového měchýře, předepisují potraviny, které se snadno vstřebávají. Proto je účelem stravy po operaci břicha, tj. Potravin s kapalnou a polotekutou konzistencí, s omezením nebo úplnou eliminací tuků, soli, hrubé celulózy atd.

Hlavní doporučení urologů o stravě po operaci močového měchýře jsou snížena na častější a hojnější využívání vody, stejně jako na nutnost vyhnout se výrobkům, ve kterých jsou přítomny sloučeniny kyseliny oxalové (oxaláty).

Šťovík, špenát, celer, petržel a celá listová zelenina mají vysoký obsah šťavelanu; lilek, brambory a mrkev. A aby nedošlo ke zvýšení kyselosti moči, doporučuje se, aby se marinády, kyselé ovoce a ovocné šťávy, mléčné výrobky, pivo a víno nezneužívaly.

Musím po operaci podat podrobné recepty diety ve smyslu velmi nulové stravy? Je to nepravděpodobné, protože zatímco pacienti jedí slizkou rýžovou vodu nebo nízkotučné kuřecí vývar, jsou v nemocnici...

A mimo nemocnici se bude muset naučit vařit, například mléčné želé. K přípravě na sklenici mléka budete potřebovat lžičku běžného bramborového škrobu a tolik cukru.

Mléko musí být přivedeno do varu a nalít do něj škrob, zředěný v malém množství vody (50-60 ml). Škrob se vstřikuje za stálého míchání, takže je želé homogenní. Přidejte cukr a vyjměte z tepla. Princip vaření všech kissels je podobný této dietě na předpis po operaci.

A tady je tip na vaření strouhaných porcelánů - rýže, pohanka nebo ovesné vločky. Aby nedošlo k obtěžování s broušením hotové kaše, musíte brousit odpovídající cereálie a ovesné vločky prakticky do stavu mouky. A ve vroucí vodě (nebo ve vroucím mléku) za míchání nalijte již rozdrcený produkt. Taková kaše se vaří mnohem rychleji.

Dieta po operaci je nejdůležitější složkou rehabilitace po každém chirurgickém zákroku. A nyní znáte základní pravidla terapeutické výživy.

Moderní medicína se zlepšuje a nemoc, dříve považovaná za nevyléčitelnou, úspěšně vyléčila. Aby se zabránilo následnému vývoji nemoci nebo aby se odstranily nedostatky, lékaři se uchylují k operacím.

Tělo zažívá stres, ale svou kvalitou a správnou pooperační péčí se tělo vrátí do normálu. Proto je důležité vědět, co lze po operaci jíst.

Co můžete po operaci jíst, jsou lékaři povinni doporučit. Obecná pravidla pooperačních potravin:

  • 3-4 jídla denně, na vyžádání občerstvení;
  • dávají přednost malým porcím;
  • snížit příjem soli, cukru a tuku;
  • vyhnout se sladkým nápojům a alkoholu.

Po zákroku je třeba dodržovat postupné zavádění výrobků. Zpočátku to bude trochu vody, pak lehké polévky a bujóny, dušené kaše, nízkotučné mléčné výrobky, nízkotučné odrůdy ryb, zeleniny a ovocných pyré. Vaření je lepší pro pár. Povoleno používat celozrnný chléb nebo sušenky.

Tělo se musí co nejrychleji zotavit, a proto potřebujete dobrou výživu, včetně vitamínů, minerálů, bílkovin, sacharidů. K tomu, diverzifikovat potraviny s obilovinami, ryby, čerstvá zelenina a ovoce, mléčné dodávky, maso. Nedoporučuje se používat zeleninu jako zelí a ředkvičky.

Chcete-li obnovit narušenou rovnováhu živin, můžete si vzít speciální přísady.

Po vyříznutí apendicitidy se systém příjmu potravy stává jedním z bodů obnovy pacienta. První den po manipulaci není dovoleno ani pít. Další den, pít nesycenou minerální vodu.

Po 1-1,5 dnech je dovoleno vzít slanou Navaru a polévky, které jsou vhodné k vaření ve vodě nebo zeleninové vývar. Pro druhý, můžete si kaši z nemleté, rýže nebo ovesné vločky. Z tekutiny je dovoleno pít odvar z boků a ovocné želé.

Nedoporučujeme používat polévku, hrášek nebo rybí polévku, okroshka. Pokud jde o maso, pečení, rychlé občerstvení, sycené nápoje, mastné mléčné výrobky, můžete na ně dva týdny zapomenout. Povolen malý králík, který je považován za dietní maso. Je přípustné jíst nízkotučné mléčné výrobky a mít jistotu, že máte plody, zeleninu a ovoce.

Některé chuťové preference by měly být na chvíli opuštěny a měli byste si také poslechnout tyto tipy:

  • důkladně žvýkat jídlo;
  • ve 2. a 3. den se uchýlit k malým porcím;
  • jíst lépe 5-6 str. za den;
  • je nutné upřednostňovat tekuté potraviny a vyhnout se tuhým potravinám;
  • potraviny při pokojové teplotě;
  • volba způsobu zpracování potravin, výhoda, aby se pára;
  • Po operaci můžete jíst polévku s roztřepenou zeleninou, což přispívá k úpravě normálního trávicího procesu.

Po odstranění orgánu zodpovědného za zpracování žluči je životně důležitý stravovací režim a významně mění stravu rekonvalescenta.

Co můžete jíst po operaci žlučníku

Lékaři doporučili:

  • Výrobky musí být vařeny parní metodou;
  • aplikovat zlomkové jídlo, lépe méně, ale častěji;
  • jíst ve stejném časovém období.

Nejsilnější dieta po cholicistektomii je předepsána v pooperační hodině 12. V prvních hodinách se doporučuje pouze namočit rty vodou a později vypláchnout ústa neslazenými bylinnými přípravky. Další den můžete pít ovocné kompoty, nízkotučné biokefir a lehce vařený čaj. Po určité době, ne déle než 1,5 litru denně, prosévejte vodu v malých dávkách.

Třetí den, příjem drcených brambor, šťávy z dýně, jablka nebo řepy, lehká bohatá polévka s přidáním 1 lžičky je k dispozici. zakysanou smetanou nebo švestkami. oleje, vařené ryby s nízkým obsahem tuku. Můžete pít sladký čaj.

4. a 5. den se do porce přidávají v malých množstvích bílé bochníky, sušenky a sušenky.

Šestý den je pohanka, pšeničná tenká kaše nebo ovesné vločky povoleno, vařené v poměru 1: 1 s mlékem nebo vodou, nízkotučné maso a nízkotučné mléko.

Po týdnu a až 1,5 měsíci musíte dodržovat jemnou dietu. Po této době je povoleno dodržovat obecnou stravu. Skládá se ze zeleninových a ovocných salátů s přídavkem rostlinných tuků nebo zakysané smetany, kuřecího masa, králičího masa, nízkotučného telecího masa, cereálií, mléka, jednoho vajíčka za 5 dní, libových prvních jídel.

Dezert může obsahovat džem, marmelády, med nebo marshmallow.
Je zakázáno používat:

  • pikantní, tučné potraviny, uzená masa;
  • zásoby stimulující hlen (cibule, česnek, koření, okurky);
  • tučné maso nebo drůbež;
  • soda, alkohol a sladkosti;
  • potraviny s velkým množstvím vlákniny (hrubě mletý chléb, luštěniny);
  • za studena nebo za horka.

Po vyvážené stravě poté, co se zbavit žlučníku, je možné vrátit se k normálnímu životnímu stylu s několika omezeními na jídlo.

Následně očištění žlučovodu z kamenů obnovuje odtok žluči.

V pooperačním časovém období by měl být uchováván před použitím produktů vylučujících žluč:

  • Konzervace a okurky;
  • potraviny s ostrou a tukovou kvalitou;
  • polotovary, klobásy;
  • tukové pochoutky z ryb a masa;
  • muffiny, sladkosti a čerstvé pečivo.

V den následující po lékařském zákroku je dovoleno držet tekutinu pouze v ústech nebo mokré rty ubrouskem. Po jejich vypršení můžete vypít doušky kyčlí nebo minerální vodu, ze které se plyn uvolňuje předem.

Po 12 hodinách provozu je nutné pít neslazené infuze ze sušeného ovoce nebo nízkotučné kefírové směsi, a to v intervalu 3 hodin a v množství 100 ml. Vezměte šťávy a vegetariánské polévky od 1 lžičky. Kyselá smetana se doporučuje po dobu 3 dnů.

Dodržování šetřící diety můžete jíst:

  • omelety;
  • sendviče se sýrem a tenkou vrstvu másla;
  • vinaigrety;
  • kašičky rozvedené na mléce nebo vodě;
  • masové kuličky;
  • tekuté zeleninové nebo ovocné pokrmy;
  • lehké libové polévky;
  • vhodný pro pití netučného mléka, bylinných nálevů, teplého čaje;
  • pro dezert - tvarohový pudink.

Pro usnadnění práce gastrointestinálního traktu je dobré držet se zlomkové stravy.

Chcete-li se uchýlit k poživatelným opatřením v teplém stavu a vařit parní metodou nebo vařit. Je nutné organizovat požadovaný příjem tekutiny v těle. Z pekařského sortimentu by měly být vybírány výrobky s otrubami.

V prvním měsíci po operaci můžete jíst polévky s dobře strouhanou zeleninou, která zabraňuje podráždění stěn vnitřních orgánů. Po 2-3 měsících můžete pečlivě rozbalit menu.

Existuje mnoho důvodů, pro které existuje mnoho operací ve střevech, ale před všemi operovanými pacienty je problém, který můžete jíst po operaci.
Pooperační dieta je rozdělena do tří období:

  1. Trvá 2-3 dny po chirurgickém zákroku a spočívá v odběru teplých nesolených produktů gelové nebo tekuté konzistence, nejvýše 250 g najednou. Frekvence příjmu - 7-8 r. za den. V prvních 12 hodinách je zakázáno pít vodu. Po této době jsou povoleny pyré zeleninové první kurzy a odvar, ovocné nápoje bez cukru. Potřebné množství tekutiny za 1 den - 2 litry. Následující den je dovoleno jíst libový libový vývar a ovocné želé. Třetí den si můžete vzít tekutou kaši, soufflé ryb nebo masa, jedno vejce.
  2. Období trvá 7-9 dní a při dobrém zdravotním stavu začíná mírné zatížení střeva pevnou stravou. Povoleno použití pšenice, ovesné vločky, rýže nebo krupice krupice na vodě, vývar z masa, libové mléko.
  3. Po propuštění by potravinový režim měl být dodržován nejméně 3 týdny. Měly by být upřednostňovány sterilizované výrobky a nízkotučná první jídla. Je nutné pečlivě jíst zeleninu a ovoce, aby se zabránilo nadměrné tvorbě plynu. Po 2 týdnech můžete do stravy přidávat mléčné výrobky. Jídlo musí být při pokojové teplotě.

Je zde seznam potravin, ze kterých je nutné se zdržet na dlouhou dobu:

  • Sladké a čerstvé pekařské výrobky, čokoláda;
  • alkohol;
  • tuková ustanovení;
  • uzené maso, koření a sůl;
  • syrové mléko, zásoby mastného mléka;
  • těstoviny a luštěniny;
  • surová zelenina;
  • ořechy a houby;
  • kakao, káva, soda a studené nápoje.

V prvním týdnu po operačním dopadu může být pacient krmen vývarem, zeleninovými pyré a tekutými koncentrátovými kašemi, šťávami a bylinnými infúzemi.

Platné menu pro 7 pooperačních dnů:

V prvních 24 hodinách po operaci je pacientovi podána pouze voda. Druhý den se začnou krmit v malých a zlomkových porcích.

Chcete-li vyřešit problém: co můžete jíst po operaci, doporučujeme několik příkladů:

Toto menu se udržuje po dobu 7 dnů po operaci. Měsíc po zásahu je zakázáno jíst potraviny, které podporují nadýmání, stejně jako zelenina, která může dráždit střeva (cibule, česnek).

Ze stravy je nutné odstranit potraviny, které způsobují průtok krve do pánve. Je to všechno pikantní, uzené, marinované. Potřebuje se vzdát alkoholu.

Dodržování režimu krmení po gynekologické operaci břicha má velký význam pro obnovení ženského těla. V prvních 24 hodinách se podle potřeby zavedou intravenózní injekce, které mají protizánětlivý účinek a nejsou povoleny žádné potraviny. Po této době můžete vstoupit do diety kojenecké výživy.

O něco později je dovoleno jíst obilovinovou tekutou kaši bramborovou kaší, obsahující vlákninu. Během tohoto období je zakázáno brát chléb, plnotučné mléko a sodu. Jídelní lístek stojí za to diverzifikovat lehké jídlo a vyhnout se konzumaci syrových potravin.

O týden později by měla být strava významně zvýšena přidáním listových zelení, nízkotučné masové a rybí pochoutky, dušené.

Je žádoucí pít odvar z divoké růže a sušeného ovoce. Brusinky a švestky mají protizánětlivé vlastnosti, v tomto období se doporučuje jejich použití.

Schéma pooperačního nutričního systému je konstruováno v obraze terapeutických diet pro gastrointestinální onemocnění, jen o něco přísnější.

V prvních několika pooperačních dnech se doporučuje zdržet se konzumace nápojů a potravin. Z lžíce můžete pít jen vodu. Do stravy se postupně přidávají tekuté potraviny, většinou vývar. Zakysaná smetana je povolena v malých množstvích.

Třetí den může být odebráno 0,5 litru. tekuté jídlo, na čtvrté až 1 l. O pět dní později je dovoleno jíst tvaroh, krupici a polotekuté polévky. Po týdnu můžete dávku rozředit vařeným libovým masem a postupně se vrátit k základní dávce, která se skládá z vařených a dušených pokrmů tenké měkké konzistence.

Velké kusy musí být uzemněny. Přijatelná teplota jídla není studená a není horká. Je povoleno mít parní omelety, vařená vejce, tresku. Pro pití fit odvar z divoké růže a želé. V prvních měsících je třeba vzít lehce sušený chléb.

Kontraindikováno je všechny uzené, tukové, kořeněné, nakládané. Ovoce je vhodnější vařit v kompotech a zeleninu volit bez obsahu hrubých vláken.

Nejsou žádné speciální diety pro osoby s kolostomií. Jídelní lístek musí být vybrán individuálně a nejlepším řešením po chirurgické manipulaci bude návrat k normálnímu způsobu stravování za předpokladu, že trávicí orgány jsou systematicky vyprázdněny. Doporučuje se vyhnout se zácpě.

Je nutné jíst pravidelně, pečlivě vybírat potraviny. Při tvorbě pooperační cicatrix (1 měsíc), produkty zplyňování (žitný chléb, zelné odrůdy, vejce, cibule a česnek, hrozny, pikantní přísady) by měly být vyřazeny z provozu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat tukům a obtížně strávitelným potravinám.

Pro normální střevní reakci na nově zavedené produkty je třeba je postupně používat. Je nutné dodržovat mírnost v chuťových preferencích, jíst často, ale v malých porcích.

Prvních pár dní po operaci je pacientovi intravenózně injikován vysoce výživný materiál. Druhý den navlhčete rty vlhkým hadříkem. Třetí den po operaci můžete jíst nízkotučné pokrmy - kuřecí vývar, roztřepený tvaroh, nestabilní obiloviny, které jsou povoleny po obnovení peristaltiky zažívacího systému.

Pátý den se mohou jíst parní kotlety a další dietní pokrmy, vařené obiloviny a jiné lehké potraviny. Deset let po zákroku se pacient může vrátit k předoperačnímu jídlu.

Skutečnost, že po operaci můžete jíst, abyste odstranili tříselnou kýlu, by měla informovat lékaře. To je jeden z bodů pooperačního zotavení, což je velmi důležité. Po opravě kýly musíte sledovat práci trávení, vyhnout se průjmům a zácpě a vyhnout se nadměrné tvorbě plynů.

Následující potraviny by měly být ze stravy odstraněny:

  • masa s vysokým obsahem tuku, kořeněná a uzená;
  • luštěniny;
  • členové rodiny hub;
  • pečené pečivo a žitný chléb;
  • soda a alkohol, kvas.

Před odstraněním švů se doporučuje použít tekuté vývary, polotekuté teplé obiloviny, nízkotučné druhy vařeného masa nebo rybích lahůdek, koktejly a bobule nebo ovoce, jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny.

Důležitou součástí stravy je potrava s vysokým obsahem bílkovin. Po odstranění stehů se můžete pod dohledem lékaře postupně vrátit k obvyklé stravě.

Po chirurgických operacích na srdci je třeba věnovat velkou pozornost krmení.

Doporučuje se užívat první jídlo po uplynutí 12 hodin po skončení operace. Prioritním úkolem v tomto období je snížení a omezení příjmu tuku.

Nedoporučuje se užívat:

  • maso a tuk s vysokým obsahem tuku;
  • zeleninové a smetanové tuky, margarín;
  • polotovary;
  • tukové sýry;
  • rychlé občerstvení;
  • sůl;
  • silně vařený čaj a káva.

Povolen je pouze příjem olivového oleje. Pro srdce a cévy je vhodné vzít rybí olej obsahující omega-kyseliny. Doporučuje se jíst vařené červené maso a drůbež. Strava by měla být pestrá se zeleninou, bobulemi a ovocem, ořechy, sušenými švestkami, listovými zelení, mořskými plody.

Pokud jde o mléčné výrobky, může být konzumován v malých množstvích a pouze s nízkým obsahem tuku. Nápoje mohou pít čerstvé šťávy, bylinné nálevky, šípkové infuze, sušené ovocné šťávy, prostou a minerální vodu. Je třeba opustit pečení.

Kromě doporučení, které produkty lze po operaci konzumovat, doporučují lékaři dodržovat následující zásady, což dává obrovský pozitivní efekt:

  • podíl nasycených tuků v denní dávce kalorií by neměl být větší než 7%;
  • podíl transgenních tuků - ne více než 1%;
  • normální cholesterol - méně než 300 gramů denně;
  • menu by mělo obsahovat potraviny s vysokým obsahem vlákniny a přírodních vláken;
  • při sportování je nutné spalovat další kalorií;
  • Nenechte se zapojit do diety s vysokým obsahem bílkovin.

Pro rychlé hojení ran potřebuje tělo produkty obsahující:

  • vysoký obsah bílkovin (maso, ryby, drůbeží jídla);
  • vitamin A (ovoce a zelenina pomerančové barvy, játra, vejce, listová zelenina tmavě zelené barvy);
  • vitamín C (citrusy, zelí, paprika, rajčata, zelené fazolky, listová zelenina);
  • zinek (játra z masa a hovězího masa, mořské plody, luštěniny, zelenina);
  • kyselina arachidonová (sádlo a játra);
  • mastné kyseliny (olej a rybí olej).

Doporučuje se pít zelený čaj a používat koření (zázvor, kurkuma, pikantní červený a černý pepř, hřebíček).

Je nutné dodržovat doporučení lékařů a vědět, že je důležité, abyste mohli po operaci jíst. Pacientův klid také hraje významnou roli v pooperačním období.

Je nezbytné vytvořit pohodlné podmínky pro pacienta, pohodlí, šetrný oběh a tato komplexní opatření přispějí k rychlému zotavení těla.

Co můžete jíst po operaci srdce a co nemůžete:

Elena Malysheva řekne publiku, co můžete po operaci jíst:

Nešpecializované informace. Pooperační období může být rozděleno na časné a pozdní. První z nich trvá asi tři až čtyři dny a obvykle končí časem střeva; druhá následuje první a končí 12-20 dnů, jinými slovy v den propuštění. Období po propuštění, které končí v navrácení pracovní kapacity, se nazývá období obnovy; jeho doba trvání je odlišná.

Aby bylo možné lépe monitorovat ránu (čas od času s výjimkou kontrakce dělohy), na konci laparotomie, je lepší nepropustit břicho, ale aplikovat bandáž z několika vrstev gázy, vyztužené proužky lepicí náplasti.

Na konci operace je pacient umístěn na pooperační oddělení pod dohledem osoby ve službě nebo se záměrem vyhrazené sestry.

Pooperační oddělení by měla mít jedno nebo tři lůžka a měla by být umístěna v blízkosti operačního sálu a pracoviště. Teprve po ukončení malých gynekologických operací mohou být pacienti umístěni na oddělení pro čtyři až šest lůžek, která jsou určena, ale mimo jiné pro relativně nedávnou operaci.

Pacient je umístěn na lůžku připraveném předem a zahřátý. V případě potřeby se pacient zahřívá zahřívacími podložkami, injikuje se srdeční, glukóza, fyziologický roztok atd. Na konci hrudní části se na břiše umístí močový měchýř, aby se snížila bolest v ráně a zabránilo se hematomu. V případě zvracení na konci anestezie je třeba připravit umyvadlo, ústní roubík, ručník; pacient leží bez polštáře, hlava je otočená na bok tak, aby nedošlo k aspiraci zvratků. V případě obézních je užitečné zabalit břicho přes obvaz pomocí speciálního ručníku s vazbami na přední straně (gurita).

V pooperačních odděleních je nutné mít připravený kyslík, který se používá pro první indikátory cyanózy, rychlé nebo mělké dýchání. Měření krevního tlaku se vytváří, stejně jako počet pulsů, několikrát během prvních šesti až osmi hodin po operaci.

Do tří až šesti hodin po skončení operace se objeví bolesti v oblasti rány. Bolest může také nastat po malých operacích, například na konci colpoperineorrhaphy.

Pooperační bolesti je třeba eliminovat, protože kromě úzkosti, nespavosti a zhoršení nespecializovaného stavu mohou vést k sekundárním účinkům: nadýmání, retenci moči atd. Negativní účinky pooperační bolesti na centrální nervový systém byly prokázány; někteří chirurgové v nich vidí okolnost vývoje šoku a pooperačních psychóz.

V případě brzkého nástupu bolesti se subkutánně podá promedol 2% 1-2 ml a v noci morfin 1% 1 ml nebo pantopon 2% 1 ml subkutánně.

Někteří autoři používají aminazin pro pooperační bolest. Lék může být podáván intravenózně nebo intramuskulárně (2 ml 2,5% roztoku) a uvnitř 0,025 1 tableta třikrát denně následující den po operaci. Na konci podávání aminazinu se krevní tlak krátkodobě snižuje.

Tvůrce doporučuje, aby současně s aminazinem určil antishock řešení.

Zvracení na konci anestézie při operaci je pozorováno poměrně často a závisí na podráždění sliznice žaludku omamnou látkou. Nedoporučuje se nic vstřikovat dovnitř; na epigastrické oblasti - ohřívače. Při zvracení po anestezii páteře se podávají subkutánně 1-2 ml 10% kofeinu dvakrát nebo třikrát v prvních dnech.

Nejpozději 12 hodin po operaci by mělo být dosaženo močení. Pokud se pacient nedokáže močit (do předehřáté cévy), moč se vytvoří katetrem v souladu se všemi aseptickými pravidly. Při zpoždění močení v následujících dnech jsou nutná zvláštní opatření.

Normální pooperační období. Napájení. Při absenci kontraindikací - zvracení, post-anestetického spánku, bezvědomí - pacienta, který podstoupil operaci v nespecializované anestezii, po 3-4 hodinách (ne dříve než 1-2 hodiny, po ukončení zvracení), může pít, optimálně teplý teplý čaj s citronem. Na konci velké ztráty krve musíte opakovaně dávat hodně tekutiny: zdůraznit, že tito pacienti mají na konci anestézie méně zvracení, na základě čehož musí začít pít dříve. Bezprostředně po probuzení z anestézie je nutné, aby operovaný dýchal hluboko, aby odstranil zbytky éteru z plic (dechová cvičení).

Po operaci pod spinální nebo lokální anestézií je možné nechat pít po 15-20 minutách. na konci operace; uhasí žízeň, reguluje metabolismus vody a navíc má pozitivní vliv na psychiku pacientů.

Aby se zabránilo acidóze, již v den operace je možné začít krmit pacienty a jejich potravinový režim je obsažen v tekuté a polotekuté stravě: sladký čaj, vývar, želé, vitamíny, mléko; druhý den ráno - sladký čaj, sušenky; druhý a třetí den přidejte kaši (rýže, krupice), sušenky, rohlíky, máslo; Z času na čas, k stimulaci chuti k jídlu, ne silným pacientům od čtvrtého do pátého dne je vhodné předepsat malé množství bílkovinných látek - kaviáru, šunky. Na konci jednorázového působení střev pacientů převedených na nespecializovaný stůl.

Od samého počátku operace je nutné sledovat čistotu úst a jazyka (opláchnutí není silné roztokem manganistanu draselného, ​​čištění jazyka mechanickou metodou - gáza zabalená na špachtle).

Regulace střev. Na konci laparotomie, pokud se expozice střeva neobjeví spontánně, je předepsána hypertenzní nebo glycerolová klystýr na tři dny.

Pokud střevo nefunguje, je předepsán očistný klystýr z 1 litru vody (s mýdlem) nebo je podáno fyziologické projímadlo.

Na konci vaginálních operací se stehy v perineu, aby se zabránilo poranění hrází, je lepší dát projímadlo místo klystýru, ale ne dříve než čtyři dny po operaci.

Odstranění stehu. Na konci laparotomie se po dobu jednoho týdne odstraní závorky, hedvábné švy - pro osmou. Švy na hrázi na konci plastické chirurgie jsou odstraněny brzy - po dobu pěti dnů, protože pozdější odstranění švů může způsobit jejich erupci.

Pooperační komplikace. Šok (poškození nervového systému) je pozorován na konci gynekologických operací častěji než na konci porodnictví, což je částečně vysvětleno kratším trváním porodnických operací a anestézií. V gynekologické praxi se může šok objevit na konci velkých dlouhých operací (například na konci prodloužené extirpce dělohy u karcinomu děložního hrdla). Kolaps (poškození cévního systému, vazomotorika) je častěji pozorován v porodnické patologii a na konci porodnických operací, zejména těch, které jsou spojeny s velkou ztrátou krve.

Klinicky, šok a kolaps jsou velmi podobné, ale s šokem, vědomí je uchováno ve většině případů, to se zhroutí během kolapsu; s šokem, barva integements je světle žlutá, matná, s kolapsem a ztrátou krve, kůže je bledá k mramoru-lesklá bělost.

Když šok a zhroucení pacientů položených s párem hlavy sklonil, oni jsou zabaleni do ohřívačů; Pod kůží nebo do žíly injikované srdce znamená - kafr (subkutánně), kofein, strofantin, strychnin. Doporučujeme adrenalin 1. 1000-0,5 ml intramuskulárně nebo do žíly; Vzhledem ke stručnosti účinku adrenalinu je nutné jej znovu vstoupit v dávce 0,1-0,2 ml. Namísto adrenalinu může být pituitrin použit subkutánně. Tónuje krevní cévy a má delší účinek než adrenalin. Pro podráždění vazomotorického centra se doporučuje inhalace oxidu uhličitého, optimálněji jako směs (pokud existuje speciální přístroj) 10% oxidu uhličitého, 50% kyslíku a 40% vzduchu. V budoucnu se glukóza podává s adrenalinem (metodou intravenózního odkapávání) nebo některým antishockem. S velkou ztrátou krve a šokem je dobrým lékem krevní transfúze (po obnovení správného krevního oběhu) ve velkém množství (až 1 l), s výhodou ve dvou dávkách.

Sekundární krvácení v těle může být pozorováno na konci laparotomie, méně často na konci vaginálního odstranění dělohy, mnohem častěji, když ligatura vyklouzne z pařezu cév; projevují příznaky vnitřního krvácení. Jedinou skutečnou terapií za těchto okolností je urgentní reparotomie a ligace krvácejících cév.

Vaginální operace také zažijí sekundární krvácení, ve většině případů přes vaginu. Za těchto okolností je možné gázu tamponovat gázou. Pokud to nepomůže, musíte dobře odhalit krvácející oblast zrcadly, najít krvácející nádobu a podvázat ji.

Zvracení v pooperačním období není raritou jiného původu, vychází z toho a jeho léčba závisí na okolnostech, které ji způsobily.

O zvracení na konci inhalační anestezie v první den po operaci bylo uvedeno výše. Zvracení, ke kterému dochází později, může být indikátorem akutní dilatace žaludku, počínající peritonitidy nebo střevní obstrukce. Nejlepší léčba zvracení je odpočinek na žaludku; přes žaludek nesmí být injikováno žádné jídlo ani lék. Proti dehydrataci těla předepsaná subkutánní infuze nebo klystýr klystýru. Na oblast žaludku je možné umístit topnou podložku. S obrovským nahromaděním hlenu se žaludek promyje sondou s roztokem sodovky smíchaným s několika kapkami mátové tinktury, nebo je předepsána dlouhá výplach podle Bukatka. Při zvracení po spinální anestezii je vhodné aplikovat 10% kofeinu pod kůži dvakrát až třikrát denně po dobu 1 ml.

Pokud je zvracení spojeno s nepřítomností plynů, je možné nejprve aplikovat výplach žaludku, vstříknout do žíly hypertonický roztok NaCl (10% 50-100 ml), předepsat sifonové klystýry. V případě zvracení, v závislosti na začátku peritonitidy, je žaludek promyt, penicilin je injikován (intramuskulárně 150 000 IU o tři hodiny později). V případě, že v žádném případě nedojde k žádnému výsledku, jděte na (opakovanou) celiakci.

Příčinou nadýmání na konci laparotomie je expozice, ochlazení a poranění vnitřních orgánů spojených s operací a negativní účinky nespecializované anestezie. Rychle provedené operace, zejména bez použití nespecializované anestezie, zřídka poskytují pooperační parézu střev. V gynekologii je pooperační nadýmání mnohem častější u intraabdominálního krvácení nebo při úniku hnisu a obsahu cystických nádorů v těle. Začátkem třetího dne projde nadýmání ve většině případů.

Prevence této komplikace u operovaných je pozorována při pečlivém chirurgickém zákroku při ochraně břišních orgánů, zejména střeva, před pronikáním hnisu, opatrným zacházením s peritoneem a střevními smyčkami. Příprava pacientů na laparotomii metodou předepisování laxativ je obvykle zbytečná, protože zvyšuje intestinální parézu.

Nekomplikovaná léčba proti nadýmání je zavedení trubice do konečníku (12-15 cm), což okamžitě eliminuje jednu z příčin nadýmání - sphincter sphinmus. Je skvělé kombinovat zavedení zkumavky s tepelnými postupy, například elektricky lehkou lázní (doporučeno firmou Gelinsky). Energetické teplo však může být kontraindikováno v případě tendence k krvácení dělohy. Pro excitaci střevní motility používá mnoho lékařů a gynekologů fyzostigmin subkutánně v 0,5-1 ml 0,1% roztoku. Je možné jej profylakticky zavést na operačním stole a po dnech na konci operace předepsat klystýr glycerolu.

Více často předepsal fyzostigmin pod kůží jednou nebo dvakrát denně v kombinaci s parní trubkou a suchou vzduchovou lázní. Pokud tento lék není po ruce, může být úspěšně nahrazen pituitrinem. Expozice pituitrinu, kromě stimulace střevní peristaltiky, je velmi užitečná v jiných ohledech: zvyšuje krevní tlak, podporuje močení, což obvykle není nutné. Pituitrin se injikuje v 0,5-1 ml dvakrát denně pod kůži.

Jako u klystýrů je možné poradit jim na konci dnů po skončení operace ve formě mikroklystérů z hypertonického roztoku chloridu sodného (10% 100 ml) nebo významně lépe než klystýry glycerolu (jedna nebo dvě lžíce glycerinu na 1/2 šálku vody). Čisté, nezředěné glycerolové klystýry doporučované některými jsou extrémně dráždivé pro rektální sliznici. Jestliže hypertonický, glycerol nebo jednoduché klystýry nemají žádný účinek, jděte do sifonových klystýrů, zavedením gumové trubice nad vnitřní sfinkter; siponové klystýry z hypertonického (10%) roztoku chloridu sodného jsou také velmi účinné.

Nejčastěji je pooperační pneumonie a bronchitida pozorována na konci laparotomie, zejména dlouhodobě a prováděna v nespecializované inhalační anestézii (aspirace lobulární pneumonie). Kromě toho mohou být vaginální operace prováděné bez inhalační anestezie komplikovány bronchitidou a pneumonií. Pooperační bronchitida a pneumonie mohou ve větší míře pomoci trombóze pánevní žíly na konci vaginálních operací. Abstinence od inhalační anestézie ve prospěch lokální nebo spinální anestezie však bezpochyby snižuje výskyt a závažnost pooperačních komplikací v plicích.

Prevence pneumonie a bronchitidy je obsažena v ochraně pacientů před ochlazením, například při sanitaci. Pacienti s bronchitidou, emfyzémem, plicní tuberkulózou nejsou nejlépe operováni pod anestézií éterem, ale v lokální anestézii nebo nitrožilní anestézii thiopentalem sodným. Pro snížení sekrece hlenu z dýchacího traktu se doporučuje podkožní injekci 1 ml atropinu před operací v anestezii.

Na konci probuzení je pacientovi nabídnuto, aby se zhluboka nadechl (dechová cvičení), předepsal (profylakticky) kruhové plechovky na hrudi, léky na srdce pod kůži, vysokou polohu horní části těla (při absenci kontraindikací - anémie - a pouze čtyři až šest hodin po operaci). Operoval od samého počátku, aby se otočil z jedné strany na druhou a nenechal je dlouho ležet na zádech.

Moderní léčba již vyvinuté pneumonie se provádí podle nespecializovaných režimů s použitím sulfanilamidových preparátů v obrovských dávkách, penicilinu a streptomycinu.

Retenci močení lze pozorovat jak na konci laparotomie, tak na konci vaginálních operací. Pooperační retenci moči nelze vysvětlit separací močového měchýře, pokud byl proveden během operace, protože retence moči je zaznamenána bez tohoto faktoru. Poměrně často, okolnost retence moči není neobvyklá hrůza před bolestí při namáhání během močení. Jak bylo uvedeno výše, doporučuje se učit pacienty močit před operací, což je velmi užitečné.

Pro léčbu již vyvinuté retence moči je třeba začít jednoduchými opatřeními; láhev s teplou vodou v oblasti močového měchýře, teplé mikroklystry, sedět. Nádoba musí být dodávána ohřátá, aby nedocházelo k žádnému reflexu sfinkteru svěrače při kontaktu se studeným předmětem; Za tímto účelem se do nádoby nalije trochu horké vody.

Z léčiv používaných při zavádění močového měchýře 20 ml teplého roztoku 1-2% límce nebo 20 ml 2% kyseliny borité s přidáním jednoho třetiny glycerolu. Je možné předepsat intravenózní podání 5-10 ml 40% hexaminu, což často dává pozitivní výsledek. Čas od času subkutánní injekce 3-5 ml 25% síranu hořečnatého působí příznivě. Konečně, stejně jako u střevní parézy, dobrým prostředkem proti retenci moči je podávání opakovaných malých dávek (0,5 ml) pituitrinu pod kůži.

Pokud drogy nemají žádný účinek, pak se uchyťte k katetrizaci. K prevenci cystitidy by měla být katetrizace prováděna striktně asepticky.

V pooperačním období se v operaci vyvíjejí pielity se vzestupnou metodou z močového měchýře a lymfatické metody ze střeva, zejména se zácpou. Jako původce se v 90% případů objevuje bact. coli; spolu s tím, pravý-oboustranný pielites je více často pozorován kvůli přenosu infekce přes lymfatické cévy od jaterního zakřivení nebo jiné části tlustého střeva k ledvinové pánvi pravé ledviny.

Terapie je nalezena ve jmenování mléko-zeleninové stravy, alkalické vody, ohřívače na spodní části zad; poradit se ležící na levé straně (s pravostrannou pielitidou); užívaných antibiotik a sulfodimezinu.

Ve vzácných případech je pooperační anurie (u pacientů se selháním ledvin, na konci dlouhého anestetika, odčerpaná krev) ve většině případů závažnou komplikací a vede rychle k urémii a fatálním výsledkům.

Na konci laparotomie jsou ošetřeny malé záněty břišní rány, jako v chirurgii, odstraněním stehů a posunutím okrajů rány na šířku nezbytnou pro volný průtok hnisu. Dobrým způsobem, jak léčit hnisající operační rány, je ozařovat je křemennou lampou s postupným zvyšováním dávky ultrafialových paprsků.

Pokud po několika dnech nedojde k odstranění hnisavosti a dojde k hnisavé píštěle, pak to znamená infekci v oblasti nevstřebatelné hedvábné ligatury (ligatura fistula). Za těchto okolností je nutné odstranit ligaturu v lokální anestézii, po které se píštěl rychle uzavře.

Při léčbě rány je lepší se uchýlit k ucpávání. Při širokém, ale nikoliv vlivném ovlivnění aponeurózy, je rána otevřena, extenzivně a volně zavázána. V době, kdy je rána čistá a výsev granulí je sterilní, je možné aplikovat sekundární steh. To platí nejen pro rány na konci laparotomie, ale také pro rány perinea, které byly vyprodány prostřednictvím supputací.

Při hlubokém hnisání subkutánní tkáně s divergencí aponeurózy (na konci laparotomie) může do rány proniknout děloha a střevní smyčky. Ošetření - uložení sekundárního stehu.

Pahýlové infiltráty při použití katgutu místo dobře vstřebatelného hedvábí jsou poměrně vzácné po gynekologické operaci. V případě, že se infiltráty vyvíjejí, je zde riziko infekce přecházející na parametry a peritoneum.

Úplná nesrovnalost rány břišní stěny se vznikem vnitřností - výskyt je velmi vzácnou komplikací. V 80% případů není příčinou této závažné komplikace vzácná kachexie, intoxikace, těžká anémie, závažné metabolické poruchy (nedostatek vitaminu, diabetes). Záminkou pro nástup eventration je kašel, namáhání. intestinální atony. Událost se vyskytuje ve většině případů mezi 6. a 12. dnem po skončení operace, mnohem častěji osmým dnem, kdy jsou stehy odstraněny. Typ anestézie a materiálu pro stehy jsou při vzniku eventuálu irelevantní.

Prakticky všichni porodníci-gynekologové ukládají hluchý steh během dokončené akce, zachycují kůži, vlákno a aponeurózu; optimální použití nodálních, ne úzkých hedvábných ligatur. V případě peritoneálních jevů nebo lokálního hnisání by měl být do rány zaveden penicilin. Za žádných okolností není nutné osvěžovat okraje rány během eventace a oddělit střevní smyčky pájené na parietální peritoneum.

V boji proti pooperačním komplikacím doporučujeme léčbu spánku. Podle pozorování EM Kapluna se během spánkové terapie snížila potřeba katetrizace desetinásobně; potřeba klystýru, trubice páry, jako prostředek boje proti nadýmání, se snížila o 2,5-3 krát; významně rychleji se zvyšovala síla pacientů, t

Tromboembolické onemocnění. Podle V.P. Michajlova a A. A. Terekhova hrají v patogenezi tromboembolické nemoci významnou úlohu fyzikálně-chemické transformace koloidů krevní plazmy, které způsobují porušení její stabilizace a zvýšení srážlivosti. Tato choroba je často pozorována v pooperačním období, zejména u pacientů se zvětšením žíly saphenous, v anamnéze tromboflebitidy, se zvýšením protrombinu, obezity atd. Nyní se používá fibrinolytika a antikoagulancia (heparin, dikoumarin, neodicoumarin, pelentan) a likelimas. terapie tromboembolických onemocnění. Používejte antikoagulancia řízená kontrolou hladiny protrombinu v krvi; jeho hladina by neměla být nižší než 30% při užívání přípravku Pelentan nebo nižší než 50% při léčbě přípravkem Dicoumarin (Mikhailov a Terekova). Pro úspěch prevence a léčby prostřednictvím antikoagulancií je klíčové včasné rozpoznání klinických projevů tromboembolie. Mnoho případů pneumonie a pohrudnice v pooperačním období by mělo být přičítáno embolickým procesům v plicích, jako je srdeční infarkt. Profylaxe prostřednictvím antikoagulancií by měla být kombinována s časnými aktivními pohyby v posteli; aktivní chování a propuštění pacientů může být vyřešeno pouze v případě, že ROE je nižší než 20 mm a viskozita krve není vyšší než 5.

Terapeutické cvičení v pooperačním období. Velký význam pro prevenci pooperačních komplikací má využití racionální tělesné výchovy u operovaných pacientů.

Fyzikální terapie v pooperačním období má podle M. V. Yelkina následující úkoly: vrátit normální dýchání, snížit srdeční činnost, předcházet střevní paréze, pooperační acidóze, ishurii a adhezím a fúzím v důsledku lepšího krevního oběhu v oblasti operace.

Léčebné terapeutické režimy navržené různými autory pro operované pacienty by měly být považovány pouze za příkladné, protože v praxi jsou tato nebo jiná cvičení přiřazena striktně osobně, v závislosti na stavu pacienta a cílech sledovaných cvičební terapií v tomto případě; Ošetřující lékař by měl metodikovi poskytnout vhodné instrukce o cvičení, vedení kurzů s pacienty.

Ve většině případů, během prvních několika dnů po operaci, by měla být cvičení jednoduchá (dýchání, zvedání rukou, mačkání a vytahování prstů ohybem a prodlužováním chodidel atd.); není dovoleno zatěžovat svaly břicha. V následujících dnech (před nástupem na 5-7 dní) se cvičení ztěžují. Po ukončení povolení k vzestupu pacient provádí cvičení, sedí na židli.

Komplexy pro terapeutickou gymnastiku pro pooperační gynekologické pacienty jsou podávány na různých odděleních, stejně jako v gynekologii, prof. M. S. Malinovsky. Přidělíme podobná cvičení, vybereme společně s metodikem osobně pro každého pacienta nebo pro dva nebo čtyři pacienty 3-8 požadovaných cvičení.

http://pohudenie-kak.ru/2018/08/25/chto-mozhno-kushat-posle-polostnoy-operacii/
Up