Většina pacientů s rakovinou čelí problémům, jako je ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu a snížená funkce jater. Všechny tyto problémy vedou ke ztrátě bílkovin (hypoproteinemie) v těle, což může vést k opuchu bez obsahu bílkovin v nohou a ke zhoršení stavu pacienta. Je to proto, aby se zabránilo těmto hrozným následkům, že byla vynalezena nutriční podpora pro pacienty s rakovinou.
Nutriční podpora byla vyvinuta Arvidem Vretlindem. Popsal také základní principy speciální výživy onkologických pacientů.
1. Včasnost. Nutriční podpora pro pacienty s rakovinou by měla být zahájena co nejdříve, a to ještě před rozvojem různých poruch výživy. Nepřímo iniciovaná nutriční podpora nemusí vést ke správným výsledkům a nebrání rozvoji nedostatku proteinové energie, po němž následuje kachexie.
2. Optimum. Nutriční podpora pro pacienty s rakovinou by měla být prováděna po dlouhou dobu až do úplného obnovení tělesné hmotnosti, testů a zažívacích funkcí. Léčbu můžete dokončit až po úplném obnovení klinické výživy pacienta. Včasně zrušená umělá výživa nebude účinná a nepovede k řádným výsledkům.
3. Přiměřenost. Umělá výživa musí splňovat energetické potřeby těla a musí být vyvážena složením živin. Pokud výživa není vyvážená, pak tělo dostane méně prvků, které potřebuje. Nebo naopak obdrží více, než je nutné.
Při přípravě umělé výživy je nutné správně posoudit energetické potřeby pacienta. Odhad energetických potřeb pomocí speciálních vzorců. Nejjednodušší z nich je - ukazatel průměrné energetické potřeby u pacienta s rakovinou. To je 25-35 non-bílkovin kilocalories na kg tělesné hmotnosti na den. Celkem se ukazuje, že pacient by měl dostávat asi 2500 kcal denně.
Existují také přesnější a složitější vzorce pro výpočet energetických potřeb pacienta. Nejznámější výpočetní vzorec je Harris-Benedictova rovnice. Rovnice zahrnuje výšku, váhu, věk a pohlaví pacienta s přidáním tzv. Stresového faktoru:
ЕОО (muži) = 66 + (13,7xMT) + (5xP) - (6,8xB)
ЕОО (ženy) = 655 + (9,6 × MT) + (1,8 × R) - (4,7 × B)
kde ЕОО je hlavní burza (kcal)
MT - tělesná hmotnost (kg)
P - výška (cm)
Věk (let).
Ve stresových situacích se mění intenzita spotřeby energie av závislosti na stavu pacienta může být denní spotřeba energie pravděpodobně následující:
1. Nutriční podpora při onkologických onemocněních je indikována pacientům, kteří dlouhodobě dostávají systémovou protinádorovou léčbu (chemoterapie, cílená terapie, imunoterapie).
Při dlouhodobé protinádorové léčbě se vyvíjejí různé vedlejší účinky, které způsobují snížení chuti k jídlu, snížení proteinových ukazatelů, zničení esenciálních aminokyselin v těle a ztrátu tekutin. To vše může být překážkou pro další terapii a může způsobit zhoršení zdraví pacienta a progresi nádoru.
2. Nutná je také nutriční podpora u pacientů s rakovinou s poruchou průchodu potravy (stenóza jícnu, žaludku nebo střev) nebo absorpce živin (karcinoidní syndrom). Speciální výživa v těchto případech umožní doplnit chybějící živiny a zabránit rozvoji astenie a kachexie.
3. Při dlouhodobé radiační terapii je nutná další výživa pro rychlejší zotavení poškozených tkání a zlepšení výkonu kostní dřeně.
4. Pro onkologické pacienty, kteří podstoupili volumetrické abdominální operace, jsou k dispozici také speciální diety, které umožňují v krátkém čase obnovit tělo a pokračovat do dalších fází léčby. To je velmi důležité, protože existují přísné časové rámce, ve kterých je nutné zahájit pooperační chemoterapii nebo radiační terapii. Pokud je zotavení pacienta po operaci opožděno, hrozí, že chemoterapie nebo radiační terapie začne později než je požadovaná doba, což ohrožuje relaps onemocnění v pooperační oblasti.
Pro nutriční podporu a prevenci nedostatku bílkovin bylo vyvinuto mnoho druhů doplňkové umělé výživy, speciálních směsí a diet.
Speciální výživa pro onkologické pacienty se může lišit v závislosti na povaze zavedení do těla a je rozdělena na:
1. Umělá výživa (enterální výživa, parenterální výživa) a
2. Lékařská výživa (různé diety).
1. Enterální výživa pro rakovinu
Když je nutná enterální výživa, aby se jídlo samo, buď žaludeční trubice nebo gastrostom. S enterální výživou onkologického pacienta se živiny vstřebávají přes sliznici gastrointestinálního traktu, stejně jako normální výživa.
Enterální výživa je rozdělena podle povahy dodávky živné směsi do těla do: Výživa sondy - výživa, která používá jemné směsi, které jsou do těla zavedeny nazogastrickými trubicemi nebo gastrostomií. Krmení sondy se obvykle používá, když pacient s rakovinou má problémy s průchodností jícnu nebo žaludku a nemůže přijímat potravu přirozeným způsobem. Také krmení sondy se používá, pokud je pacient v kómatu, což se často děje v případě metastáz rakoviny do mozku nebo mozkových nádorů.
Výživa Zippo je potrava, ve které se živné směsi zavádějí do těla přirozeně ústy. Toto jídlo je nejčastější u všech druhů umělé výživy. Směsi pro krmení onkologických pacientů jsou suché a připravené.
Nejběžnějšími nutričními směsmi pro enterální výživu onkologických pacientů jsou Nutridrink Compact Protein, Nutricia, Nutricomp, Supportin, Nutrizon a další.
Všechny tyto směsi mohou být použity jako jediný nebo dodatečný zdroj energie. Je třeba mít na paměti, že tyto léky musí být užívány nejpozději do 3 týdnů, protože klinicky významný účinek se projeví až po této době.
Také směsi pro enterální výživu by měly být užívány pomalu, v malých doušcích po dobu 20-30 minut, 2-3 lahví denně. Otevřenou láhev nebo sáček směsi lze uchovávat v chladničce po dobu až 24 hodin.
Stejně jako jiné léky mají i směsi pro enterální výživu onkologických pacientů vlastní kontraindikace a nejsou indikovány pro pacienty alergické na proteiny kravského mléka, individuální intoleranci na jednotlivé složky směsi, galaktosemii.
2. Parenterální výživa pro onkologické pacienty
Při parenterální výživě u pacientů s rakovinou se živiny dodávají do těla intravenózně pomocí kapátků. Živiny jsou již rozděleny do menších molekul, což vám umožňuje vstoupit přímo do krevního oběhu. Jako přípravky pro parenterální výživu se používají dobře vyvážené roztoky aminokyselin a proteinových frakcí, dárcovské krve, proteinových hydrolyzátů, fyziologických roztoků a roztoků glukózy se stopovými prvky a vitamínovými doplňky. Parenterální výživa se používá ve spojení s enterální výživou, nebo pokud již není možná.
V současné době existuje mnoho léčiv pro parenterální výživu. Používají se samostatně i v kombinacích, aby se zajistilo co nejvhodnější množství potřebných látek.
1. Dárci z plastického materiálu:
- Standardní roztoky krystalických aminokyselin (Aminoplasmal, Aminosteril, Vamin, Aminosol);
- Specializoval se na věk a patologii (Aminoplasma Hepa, Aminosteril Gepa, Aminosteril-Nephro, Aminoven Infant, Aminolact).
2. Dárci energie:
- Tukové emulze (Structolipid MCT / LST, omegaven, lipoplus 3 omega FA, lipofundin MCT / LST, Lipovenoz LST, Intralipid LST);
- Roztok sacharidů (roztok glukózy 20% - 40%).
3. Komplexy vitamínů a mikroprvků pro parenterální výživu:
- Vícesložkové směsi pro parenterální výživu (Nutriflex peri, Nutriflex lipid plus, Kabiven periferní, Kabiven smuft)
V moderní onkologii, kdy parenterální výživa onkologických pacientů používá schémata s omezeným použitím glukózy, stejně jako jmenování strukturovaných lipidů, omega-3 kyselin a třízložkových směsí.
Parenterální výživa má také své kontraindikace. Patří mezi ně syndrom refrakterního šoku, nesnášenlivost na jednotlivé složky výživy, nadměrná hydratace, embolie tuků, tromboembolismus a anafylaxe složek živných médií.
Terapeutická výživa pro pacienty je dietou pacienta, ve které komplex konzumovaných přípravků zvyšuje účinnost hlavní léčby a snižuje pravděpodobnost relapsů a exacerbací kachexie. Zakladatelem terapeutické výživy u nás je MI Pevzner, který věřil, že výživa pacienta je klíčovým faktorem, proti kterému by měly být aplikovány hlavní metody léčby onemocnění.
Mnoho lidí si pletou terapeutické a dietní potraviny. V praxi se jedná o různé koncepty. Dietní výživa je nutná pro lidi s chronickými onemocněními, aby je udrželi v remisi. Například v případě žaludečního vředu nepijte alkohol a horké omáčky. Lékařská výživa je zase zaměřena na zvýšení terapeutického účinku základního onemocnění a je založena na fyziologických, biochemických a energetických údajích pacienta.
Terapeutická výživa u nádorových onemocnění je jedním z důležitých faktorů, které mohou zabránit výskytu kachexie a nedostatku proteinové energie. Lékařská výživa pro pacienty s rakovinou pomáhá vyrovnat se s chemoterapií nebo radiační terapií. Také lékařská výživa je předepsána onkologickým pacientům po rozsáhlých operacích k odstranění zhoubných nádorů.
Správná nutriční terapie u pacientů s rakovinou by měla splňovat následující kritéria: 1. Zajistit fyziologické potřeby pacienta s rakovinou v živinách.
Základem terapeutické výživy je správný výpočet množství esenciálních živin v závislosti na pohlaví, věku, testech a souvisejících onemocněních pacienta s rakovinou. S klinickou výživou onkologického pacienta je možné vyrovnat normální dietu omezením nebo zvýšením jednotlivých živin v závislosti na rozptylu v analýzách.
Například u rakoviny ledvin bude nutriční terapie s minimálním množstvím proteinu. Stupeň snížení množství proteinu bude záviset na stupni zhoršené funkce renálního vylučování a měl by být minimální denní fyziologickou normou pacienta. Úkolem klinické výživy je také poskytnout pacientům sacharidy, tuky, vitamíny, esenciální mastné kyseliny a minerály.
2. Dodržujte biochemické a fyziologické zákony zodpovědné za vstřebávání živin u nemocné osoby.
Lékařská výživa by měla zajistit plný soulad mezi předepsaným jídlem a fyziologickými možnostmi onkologického pacienta. Pacient má například rakovinu žaludku se stenózou (překrytí části lumen žaludku s nádorem) a nemůže jíst běžné, ne mleté jídlo. Pak mu je přidělena zlomková dieta - v malých porcích, mletých, muškátových potravinách.
S přihlédnutím ke zvláštnostem metabolismu a stavu orgánů a systémů onkologického pacienta je mu přiřazen speciální výběr produktů a metod jejich kulinářského zpracování. Dodržování všech těchto parametrů zajišťuje nejrychlejší obnovu pacienta.
3. Dodržujte estetické, chuťové a fyziologické potřeby.
Potraviny pro lékařskou výživu onkologického pacienta by měly mít atraktivní vzhled, dobrou chuť a příjemnou vůni. Toho lze dosáhnout pomocí designu pokrmů a použitím přijatelných koření a koření (skořice, bylinky, vanilin, kyselina citrónová, sůl, pepř). Dodržování tohoto pravidla je velmi důležité pro přísnou stravu s omezeným množstvím výrobků a převažením vařených jídel.
4. Obsahovat techniky tréninku, vykládky a kontrastních dnů.
V klinické výživě onkologických pacientů se používá řada metod umožňujících určit normu v účincích chemických, mechanických nebo teplotních podnětů. Například u karcinomu pankreatu, doprovázeného sekreční insuficiencí, by měla být předepsána mechanicky a tepelně šetřící strava s některými chemickými stimulanty vylučovanými z slinivky břišní.
Při potravě nalačno se bere v úvahu nejen závažnost onemocnění, ale také doba trvání diety. Je důležité se vyhnout rychlé expanzi přísných diet nebo jejich inhibici, protože to je plná různých komplikací. Například, s dlouhodobým vyloučením soli ze stravy, může být v těle nedostatek sodíku a chloru, což způsobí zhoršení srdce.
5. Dodržujte etnické a individuální stravovací návyky.
Při vývoji terapeutické stravy pro onkologického pacienta je třeba vzít v úvahu klimatické podmínky, místní a národní tradice ve výživě, přítomnost alergií, materiální zdroje a preference pacientů.
Samozřejmě, s ohledem na přání pacienta, je třeba mít na paměti, že jeho vkus a touhy v tuto chvíli nemůže být základem pro rozvoj terapeutické výživy, ale může pomoci individualizovat stravu právě pro něj. Pouze při zohlednění všech těchto faktorů můžete pro onkologického pacienta přiřadit skutečně účinnou terapeutickou dietu.
Aby bylo možné nezávisle sledovat správné dodržování stravy předepsané lékařem, použijte speciální "diáře pro potraviny". To vám pomůže vytvořit si jídlo během dne, provést nezbytné úpravy a informovat svého lékaře o opakovaných návštěvách.
http://worldofoncology.com/materialy/lechenie-raka/vidy-lecheniya-raka-ot-a-do-ya/palliativnaya-pomoshch/nutritivnaya-podderzhka-onkologicheskikh-bolnykh/Výživa je velmi důležitou složkou lidského zdraví a stává se ještě významnějším, pokud je člověk nemocný. Pacient s rakovinou v těle prochází změnami v metabolických procesech a vyžaduje speciální výživnou dietu. Vzhledem k tomu, že tito pacienti často nemohou jíst dostatek potravy, postupuje nutriční deficit, což může vést k rozvoji syndromu anorexie-kachexie.
Nedostatek výživy přímo ovlivňuje výsledek léčby a funkční stav pacienta. Nedostatek živin způsobuje, že tělo konzumuje vlastní buňky, zejména svalovou tkáň. Proces regenerace trvá dlouhou dobu, protože zvýšení hmotnosti je primárně způsobeno tukovou tkání, což zdůrazňuje zvláštní úlohu spotřeby snadno stravitelného proteinu v potřebném množství po celou dobu onemocnění.
Pacienti s dostatečnou nutriční podporou, lépe snášejí chemoterapii, jsou odolnější vůči infekčním onemocněním, méně často čelí pooperačním komplikacím a zrušení chemoterapie v důsledku významného úbytku hmotnosti. Navíc jsou aktivnější a cítí se lépe.
Léčba rakoviny zahrnuje chirurgický zákrok, chemoterapii a radiační terapii. Nutná nutriční podpora je nutná pro pacienty ve všech fázích léčby, stejně jako v období zotavení. A čím dříve to začnete, lze očekávat nejlepší výsledek.
Výhody klinické výživy jsou založeny na vysoké biologické hodnotě, snadno asimilují vysoce kvalitní živiny, rovnováhu a schopnost získat živiny s malým množstvím produktu.
Bohužel často lékaři i pacienti nevěnují dostatečnou pozornost otázce výživy. Naším cílem je pomoci lékařům léčit pacienty s rakovinou urychlením jejich návratu do normálního života. Pokud si můžeme udržet nutriční stav pacienta, znamená to, že s větší pravděpodobností úspěšně ukončí léčbu onemocnění.
1. Nutriční nedostatek je podvýživa.
Nedostatek výživy je nerovnováha mezi nutričními potřebami těla a množstvím živin, které dostává. Nedostatek výživy závisí nejen na množství spotřebovaných živin, ale také na změnách v potřebách organismu v důsledku nemoci, jakož i příjmu živin.
2. Nedostatek výživy je vzácný
Rakovina prsu, sarkom, hemoblastóza - 31–40% Nádory plic, tlustého střeva, prostaty - 54–64% Nádory jícnu, žaludku a slinivky břišní - 75–80%.
3. Pro stanovení nedostatku výživy je nutné použít komplexní diagnostické algoritmy.
Ztráta tělesné hmotnosti o více než 5% během 3 měsíců a přítomnost stížností: pokles nebo nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení atd. - jsou ukazateli přítomnosti nutriční nedostatečnosti. pokles nebo nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení atd. - ukazují na přítomnost syndromu anorexie-kachexie.
4. Výsledek léčby rakoviny nezávisí na nutričním stavu pacienta
20% pacientů s rakovinou umírá na vyčerpání a závažná hypotrofie neumožňuje nezbytnou léčbu u 40% pacientů s rakovinou.
Pacient s nadváhou nemůže trpět nedostatkem výživy nebo rizikem jeho rozvoje.
Rakovina prsu, sarkom, hemoblastóza - 31–40% Nadváhová tuková tkáň, zejména díky použití hormonální terapie, maskuje progresivní ztrátu svalové hmoty. Edémy vyplývající z mechanického působení nádoru na tělo, stejně jako z léčby, zvyšují skutečnou tělesnou hmotnost, čímž se skrývá progresivní ztráta proteinu v těle pacienta.
6. Pacienti, jejichž léčba rakoviny byla pouze chirurgická, nepotřebují nutriční podporu.
Pro snížení rizika komplikací po operaci je důležité nejen konzumovat dostatek živin, ale také vyvážit složení. Kromě toho obohacení stravy živinami, jako jsou Omega-3-, Omega-6-polynenasycené mastné kyseliny, snižuje zánětlivou odezvu těla a přispívá k rychlejšímu zotavení.
7. Kdy by měla být použita parenterální výživa?
Podle doporučení společností pro enterální a parenterální výživu v Americe, Evropě a Rusku je parenterální výživa indikována pouze tehdy, když je nemožné krmit pacienta enterálně.
8. Nutnost léčit nedostatek výživy je nutná pouze v případě, že je pacient vyčerpán Léčba kachexie (syndrom anorexie-kachexie) je komplexní proces, který nevede vždy k úspěšnému výsledku, protože je velmi těžké zastavit proces buněčného a tkáňového rozpadu. Proto je preventivní léčba a speciální terapeutická výživa tak důležitá pro včasné doplnění nedostatku výživy a prevenci vzniku kachexie (syndrom anorexie-kachexie).
Čím více pacient jí, tím více „krmí“ rostoucí nádor. Za prvé byste měli vyloučit bílkoviny ze stravy, jako první zdroj výživy nádoru
Nádorové buňky jsou druhem "past" pro protein a glukózu v těle a mají zvýšený příjem energie. Ale s nedostatečným příjmem živin začne nádor „jíst“ své vlastní energetické zásoby v těle, což následně vyvolá rozvoj kachexie (syndrom kachexie-anorexie).
10. Pokud pacient nechce jíst - to znamená, že to pacientovo tělo vyžaduje, nevyvíjejte ho násilím
U pacientů s onkologickými onemocněními, vzhledem k povaze onemocnění a vzhledem k nezbytným, ale agresivním léčebným metodám, se mohou změnit chuťové pocity a rozvíjet se averze k jídlu. Vedlejší účinky chemoterapie jsou často nevolnost a zvracení, stejně jako deprese a apatie. To vše činí příjem potravy extrémně obtížným, zatímco pacientovo tělo, pod tlakem, potřebuje zvýšenou nutriční podporu.
11. Krátkodobé zastavení příjmu potravy neovlivňuje stav pacienta.
Při úbytku hmotnosti dochází nejprve ke ztrátě bílkovin a při rychlém přírůstku hmotnosti dochází především ke zvýšení tukové hmoty. Proto i krátkodobé zastavení příjmu živin může nepříznivě ovlivnit stav pacienta. Během období přibývání na váze je velmi důležité složení stravy, vyváženost výživy a zahrnutí celé škály makro a mikroživin do stravy.
12. Není nutná speciální dieta pro onkologické pacienty, jejich specifická nutriční potřeba určuje specifika metabolismu u onkologických pacientů. Pro tyto pacienty je nutná speciální vyvážená strava.
13. Jaké makroelementy a mikroprvky jsou nezbytné v boji proti nemoci?
Během nemoci je obzvláště důležité naplnit potřeby těla pro makro- a mikroživiny. Pokud je přítomna rakovina, nejvýznamnější jsou beta-karoten, antioxidační komplex (vitamíny A, E, C) a také selen.
14. Proč je nezbytné použití Omega-3, Omega-6 polynenasycených mastných kyselin, zejména v období nemoci?
Zahrnutí Omega-3, Omega-6 polynenasycených mastných kyselin je nedílnou součástí podpory léčby rakoviny. Tyto mastné kyseliny mají prokázaný účinek na snížení zánětlivé reakce, která je velmi důležitá při léčbě rakoviny, zejména v pooperačním období. Kromě toho, zahrnutí Omega-3, Omega-6 do stravy pomáhá zlepšit chuť pacientů, což může pomoci při řešení problému snížení výživy pacientů.
15. Proč pacient potřebuje dietní vlákninu?
Přítomnost dietních vláken (nerozpustných a rozpustných) má pozitivní vliv na pohyblivost gastrointestinálního traktu a také způsobuje probiotický účinek, který přispívá k normalizaci střevní mikroflóry.
16. Zdravá strava může být nahrazena běžnými potravinami.
Během nemoci je absorpce živin extrémně snížena, a to i v důsledku snížení funkce gastrointestinálního traktu. Léčivá výživa obsahuje snadno stravitelné složky a plnohodnotný komplex mikro a makroživin.
17. Množství potřebných kalorií může být naplněno šťávami a sladkými nápoji.
Šťávy a sladké nápoje obsahují cukry, které vedou k uvolnění glukózy do krevního oběhu, což může být provokativní faktor ve vývoji prediabetes - snížené tolerance glukózy.
18. Vegetariánská strava, stejně jako syrové potraviny, je užitečná pro všechny lidi.
Složení těchto diet nezahrnuje všechny potřeby pacientů s rakovinou. Kromě toho nepřítomnost složek, jako jsou živočišné tuky a nedostatečné množství proteinu, činí tuto dietu pro pacienty nepřijatelnou.
19. Pokud pacient vyzkoušel zdravou výživu a nelíbil se mu výrobek, znamená to, že ji již nebude moci používat.
V různých stadiích léčby onemocnění (během chemoterapie a / nebo radiační terapie) mohou pacienti pociťovat změny chuti v důsledku vedlejších účinků léčby. Tyto změny jsou však dočasné a jejich trvání závisí na individuálních charakteristikách pacienta, proto byste měli po určité době znovu užívat terapeutické jídlo s různými chuti.
20. Co je to soping food?
Siping food je speciální léčivá potrava v tekuté formě.
21. Jak správně aplikovat popíjení jídla?
Popíjení jídla by mělo být používáno v malých doušcích po dobu 15–20 minut.
FORTIKER
Speciální nutriční nutriční výživa Fortiker - kompletní vyvážená vysoce energetická nutriční směs. Obsahuje snadno stravitelné bílkoviny (syrovátka a mléko) k vyrovnání ztráty v těle pacienta.
Omega-3, Omega-6-polynenasycené mastné kyseliny (eikosapentaenová a dokosahexaenoová) obohacené o snížení zánětlivé reakce. Tyto mastné kyseliny navíc stimulují chuť k jídlu. Fortiker obsahuje komplex rozpustných a nerozpustných dietních vláken pro zlepšení funkce gastrointestinálního traktu a normalizaci střevní mikroflóry. Fortiker obsahuje nezbytný komplex vitaminů a minerálů, stejně jako karotenoidy, které mají silný antioxidační účinek a jsou přirozenými stimulanty imunitního systému. Chuť (cappuccino, pomeranč-citron, broskev-zázvor) byla speciálně vyvinuta s ohledem na změny chuti u pacientů s rakovinou. V jedné porci klinické výživy - jen 125 ml, což umožňuje pacientovi s obtížemi při jídle minimalizovat úsilí o výživu. Fortiker může být jak dalším, tak jediným zdrojem energie.
NUTRIDRINK
Pro nejrůznější diety lze použít Nutridrink s jahodovou, vanilkovou, pomerančovou nebo čokoládovou příchutí. Tento vysoce kalorický produkt s vysokým obsahem bílkovin je potřebný k doplnění energie a bílkovin. Může to být jak další, tak jediný zdroj energie.
U pacientů s poruchou polykání může být nabízen Nutridrink krém. Textura výrobku je speciálně navržena pro použití při těžkém polykání. Nutridrink krém je prezentován v několika příchutích: lesních plodů, čokolády, banánů a vanilky. Všechny produkty neobsahují cholesterol, lepek a laktózu. Dodává se ve sterilním obalu.
Pro obohacení stravy lze Nutrizon použít jako suchou směs s neutrální výživou. Směs má složení bohaté na mikroelementy a minerály.
http://medi.ru/info/11835/Pokročilé školení:
Správná výživa při rakovině je základní složkou úspěšné léčby zhoubných nádorů. Hlavním úkolem dietní terapie je chránit tělo před karcinogenní intoxikací, zvýšit aktivitu protinádorových ochranných faktorů (systém rezistence vůči antibiotikům) a doplnit plastické a energetické potřeby pacienta s rakovinou. Kromě toho hraje "protirakovinová" výživa klíčovou roli v prevenci opakování patologie a urychlení rehabilitace po toxické léčbě (chemoterapie nebo ionizující záření).
V lidském těle se denně tvoří stovky tisíc nádorových buněk. Imunitní systém je však rychle zničí a vysílá speciální buňky „obránců“ do ohniska novotvaru. Tento proces se nazývá apoptóza nebo plánovaná buněčná smrt. Snížením aktivity těchto buněk však imunitní systém není vždy schopen rozpoznat maligní antigeny. Výsledkem toho je, že část mutovaných buněk zůstává živá, začíná se množit nekontrolovatelně. Po dvou nebo třech děleních jsou v nich stanoveny dědičné defektní symptomy. Po čtvrtém cyklu reprodukce jsou atypické buňky transformovány do maligních novotvarů (onkogeneze).
Faktory vyvolávající pokles přirozené protinádorové ochrany:
Pamatujte si, že hlavním úkolem výživy u rakoviny není ani tak zpomalení růstu nádorů, jako ochrana těla před karcinogenní intoxikací.
Vzhledem k tomu, že imunitní systém hraje klíčovou roli v boji proti nádorovým procesům, je nesmírně důležité zvýšit aktivitu antikarcinogenního systému, aby se zlepšil stav pacienta s rakovinou.
Další cíle sledované dietní terapií pro rakovinu:
Produkty s protirakovinnými vlastnostmi:
Pro potlačení zhoubného procesu je vhodné do denního menu zahrnout aromatické byliny (kurkuma, rozmarýn, máta, kmín, bazalka, tymián, majoránka, hřebíček, anýz, skořice).
Rakovinové produkty zakázané rakovinou:
Při sestavování „protirakovinového“ dietního schématu je důležité zvážit lokalizaci nádorového procesu, stadium jeho vývoje, povahu průběhu, stav pacienta, seznam souvisejících onemocnění a nuance předepsané terapie. Například po operacích na gastrointestinálním traktu, zejména když je odstraněna část střeva a / nebo žaludku, se absorpce živin z potravy zhoršuje, což znamená, že strava musí být snadno stravitelná a vysoce výživná.
V rakovině jater se v 80% případů vyskytne edém parenchymu, „stlačení“ na přilehlé části žaludku a ztížení přesunu potravy do střev. V tomto případě by měla být dietní terapie zaměřena na zlepšení sekreční funkce gastrointestinálního traktu (snížení nadýmání, pocit těžkosti, syndrom bolesti) a zvýšení detoxikačních funkcí postiženého orgánu. Před sestavením „protirakovinového“ menu (pro všechny typy patologie) je však důležité vypočítat počet kilokalorií spotřebovaných pacientem. Energetická hodnota jejich stravy zpravidla nepřekračuje 600 - 800 kilokalorií (v důsledku ztráty chuti k jídlu a rychlé saturace). Vzhledem k nízkému kalorickému obsahu jídelního lístku, v 90% případů, je normální metabolismus narušen, člověk rychle ztrácí váhu.
Pro udržení stabilní hmotnosti pro pacienta je důležité konzumovat alespoň 30 kilokalorií na kilogram tělesné hmotnosti. Pokud potřebujete lépe, energetická hodnota stravy se zvýší na 40 kilokalorií. Výběr potravinářských výrobků navíc zohledňuje optimální poměr složek potravin: sacharidů - 55%, tuku - 30%, bílkovin - 15%.
Obecné požadavky na napájení:
Pamatujte si, že po operaci na žaludku nebo střevech se ovoce konzumuje pouze ve formě kompotu a kisselu a zeleniny ve formě bramborové kaše.
V současné době existuje mnoho "protirakovinových" diet, které vylučují sacharózu z denního menu (na základě hypotézy, že nádor "jí" sladkosti). Je pravda, že atypické buňky konzumují glukózu v procesu dělení. Tento proces je však také charakteristický pro jiné struktury těla (mozek, játra). S úplným odmítnutím sladkých potravin, rakovinné buňky stále „uspokojují“ svůj energetický hlad (vzhledem ke spotřebě sacharidů ve svalech).
K dnešnímu dni neexistují vědecké důkazy o tom, že sladký zub urychluje růst a vývoj nádorového procesu.
Ano Periodická konzumace malých porcí vína neovlivňuje růst a lokalizaci nádoru. Výjimkou je den chemoterapeutického sezení a následující den, protože orgány postižené toxickým postupem ještě nebyly obnoveny. Také nedoporučuje dodatečné zatížení jater.
Ne Metastatické tumory kostní tkáně se vyskytují v důsledku vývoje maligního procesu v primárním orgánu (zejména prostaty nebo mléčné žlázy). Proto by dietní léčba rakoviny měla být především zaměřena na odstranění maligní léze a snížení karcinogenní toxicity organismu. Kromě toho může být v pokročilých stadiích patologie přítomna celková vaskulární kalcifikace (silné zvýšení koncentrace makroprvku v krvi). V takových případech je příjem živin kontraindikován.
Ne, protože pravidelný příjem mléčných výrobků zvyšuje riziko výskytu rakoviny o 30% (v důsledku zvýšení hladiny růstového faktoru podobného inzulínu). Důkazem toho jsou výsledky dvou studií provedených skupinou vědců z Harvardské univerzity a lékařské společnosti Kaiser Permanente.
Šťáva červená řepa inhibuje růst nádorů, snižuje bolest, normalizuje hemoglobin a ESR, zvyšuje oxidaci rakovinných buněk (5 - 10 krát). Léčivý nápoj je účinný v onkologii jakéhokoliv typu (zejména u karcinomu močového měchýře, žaludku, konečníku a plic).
Základní pravidla užívání "drogy":
Trvání terapie řepy je 1 rok.
Při rakovině pankreatu by denní menu mělo sestávat z vařených, pečených a parních produktů. Aby se snížilo zatížení těla, jídlo před konzumací (kaše, zelenina a mořské plody) se rozemele přes síto. Pokud byla v důsledku léčby odstraněna slinivka břišní postižená nádorem, je inzulínová terapie povinná. Individuální menu, v tomto případě, je sestaveno společně s endokrinologem, s přihlédnutím ke spotřebovaným jednotkám chleba. Níže je uvedeno menu pro onkologii pankreatu ve stadiu předoperační chemoterapie nebo v případech, kdy operace není možná.
Snídaně: 150 ml lopuchu a šípkové infuze.
Oběd: 100 gramů pečené dýně, 50 gramů sušenek z ovesných vloček.
Oběd: 100 g mrkve-squashového pyré, 100 g strouhané pohankové kaše.
Snack: 150 gramů proteinové omelety (dušená).
Večeře: 50 g tvarohového pudinku, 200 mililitrů zeleného čaje.
Snídaně: 150 mililitrů šípkové infuze.
Oběd: 150 g strouhané rýžové kaše, 100 ml jablečného kompotu.
Oběd: 100 g bramborové kaše; 70 g vařené cukety, 50 g pečených jablek.
Snack: 100 gramů rybího steak (pára), 100 mililitrů hruškového kompotu.
Večeře: 100 gramů pečených hrušek, 100 mililitrů vývaru lopuchu.
Snídaně: 150 mililitrů šípkové infuze a lopuchu.
Oběd: 100 gramů tekuté ovesné vločky, 20 gramů toastu.
Oběd: 100 gramů zeleninového kastrolu nebo dušeného masa, 70 gramů vařeného krůtka, 50 gramů pečené dýně.
Oběd: 70 gramů kyselého tvarohu (mletého), 50 gramů pečených jablek.
Večeře: 150 mililitrů heřmánkového šípkového bujónu.
Snídaně: 150 mililitrů šípkové infuze.
Oběd: 100 gramů zelené pohanky, 100 mililitrů čaje lopuchu.
Oběd: 100 g mrkve-rýžového pyré, 100 g rybí kotlety (pára).
Oběd: 150 g ovocné želé.
Večeře: 150 mililitrů kyselého kefíru.
Snídaně: 100 mililitrů vývaru lopuchu.
Oběd: 100 gramů sliznice ovesných vloček, 20 gramů celozrnného toastu.
Oběd: 100 gramů pyré z cukrové řepy, 70 gramů vařeného telecího masa.
Oběd: 150 gramů proteinové omelety.
Večeře: 150 mililitrů infuze šípky.
Snídaně: 150 mililitrů šípkové infuze.
Oběd: 100 gramů sliznice rýžové kaše, 20 gramů dušených rozinek.
Oběd: 100 g řepa-cuketa pyré, 100 g rybí karbanátky (pára).
Oběd: 150 g ovocného kastrolku (dýně, jablka, hrušky).
Večeře: 150 mililitrů vývaru lopuchu.
Snídaně: 150 mililitrů šípkové infuze.
Oběd: 100 g dýně-rýžové kaše, 30 g ovesných sušenek.
Oběd: 100 gramů mrkve a kedlubny pyré polévka, 70 g kuřecího masa.
Bezpečné: 150 g zelí (pečené).
Večeře: 150 mililitrů kyselého kefíru.
Tato dieta zmírňuje zátěž na orgán a zlepšuje stav pacienta.
Pro zmírnění stavu rakoviny prostaty (zejména po operaci) je důležité dodržet níže uvedené menu.
Snídaně: 250 mililitrů grapefruitového pomerančového džusu (čerstvě vymačkaného).
Oběd: 200 g ovoce a kaše, 50 g ovesných sušenek.
Oběd: 150 g čočkové polévky-pyré, 100 g mrkev-česnekového salátu, 70 g rybího masa, 20 mililitrů lněného oleje.
Oběd: 100 g pečených fazolí v rajčatech.
Večeře: 100 gramů všech bobulí, 50 gramů jakéhokoliv sýra.
Snídaně: 150 mililitrů šťávy z cukrové řepy (čerstvě vymačkané).
Oběd: 100 gramů tvarohu, 20 gramů přírodního medu, 15 gramů sezamových semínek.
Oběd: 150 g ječmene nebo pohankové kaše, 70 g vařeného kuřete, 100 g zelného salátu.
Oběd: 150 g pečeného lilku s rajčaty.
Večeře: 100 g jogurtu (domácí), 50 g sušeného ovoce (data, sušené meruňky, rozinky).
Snídaně: 100 gramů sezónního ovoce nebo bobulí.
Oběd: 70 gramů sušenek z ovesných vloček, 20 mililitrů medu, 20 gramů oříškové směsi (ořech, dřevo, mandle).
Oběd: 150 g rajčatové polévky, 100 g nakrájené zeleniny, 70 gramů brambor "v uniformě", 15 mililitrů olivového oleje.
Bezpečný, 100 gramů vinaigrette.
Večeře: 100 gramů šťávy z cukrové řepy.
Snídaně: 150 mililitrů jablečné šťávy.
Oběd: 100 gramů avokádového salátu, 50 gramů čerstvé mrkve.
Oběd: 150 g polévky z rýže a pyré, 70 g masa, karbanátky, 100 g rajčat.
Snack: 150 g salátu ze švestek a řepy, 15 miligramů lněného oleje.
Večeře: 100 g míchaných ořechů, 100 mililitrů brusinkové šťávy.
Snídaně: 100 gramů jakékoli šťávy z bobulí (čerstvě vymačkané), 50 gramů sušených meruněk.
Oběd: 150 g tvarohu, 50 gramů sezónního ovoce.
Oběd: 150 g mrkve a zelí pyré, 100 g řezu ze zeleniny, 70 g rybího kotlety, 15 mililitrů lněného oleje.
Oběd: 200 mililitrů zeleného čaje, 70 gramů sušenek z ovesných vloček.
Večeře: 100 g kefíru.
Snídaně: 150 mililitrů řepné pomerančové šťávy, 100 gramů ořechů.
Oběd: 150 gramů knedlíku. 150 mililitrů zeleného čaje.
Oběd: 150 gramů hrachové polévky, 70 gramů avokádového a citronového salátu, 10 mililitrů lněného oleje.
Oběd: 100 gramů jogurtu, 20 gramů květového medu.
Večeře: 200 mililitrů bylinného vývaru.
Snídaně: 150 mililitrů šťávy z jablečného grapefruitu.
Oběd: 100 gramů sezónního ovoce nebo bobulí, 20 gramů mandlí.
Oběd: 150 gramů plněné papriky, 100 gramů listového salátu, 15 mililitrů lněného oleje.
Oběd: 200 mililitrů vývaru lopuchu, 50 gramů sušenek.
Večeře: 150 g tvarohového kastrolu.
Kromě toho, aby se zvýšila přirozená protinádorová ochrana, je menu pacienta s rakovinou obohaceno řepnou šťávou (průběžně).
Dietní terapie u rakoviny jater je zaměřena na obnovení funkční aktivity orgánu a zmírnění toxické zátěže.
Snídaně: 150 mililitrů šťávy z mrkve.
Oběd: 100 g jogurtu, 50 g ořechů.
Oběd: 150 g libové polévky, 100 g zeleninového gulášu, 50 g kuřecího filé.
Snack: 100 g sezónního ovoce nebo zeleniny.
Večeře: 200 mililitrů bylinného čaje (meduňka, lípa, heřmánek), 100 gramů jablečného charlottu.
Snídaně: 150 mililitrů pomerančové šťávy.
Oběd: 100 g knedlíků s tvarohem (pára), 50 g sezónních bobulí.
Oběd: 150 gramů plněného zelí s pohankou, 50 g listové zeleniny, 100 g ryb (vařené nebo pečené).
Oběd: 150 ml čaju lopuchu, 50 g sušeného žitného chleba, 50 g sýra Adyghe.
Večeře: 150 mililitrů jogurtu.
Snídaně: 100 mililitrů šťávy z cukrové řepy.
Oběd: 100 g ovesných vloček, 50 g banánů.
Oběd: 150 g polévky z hráškového pyré, 100 g zelného salátu, 20 mililitrů lněného oleje.
Snack: 150 mililitrů ovocného smoothie, 50 gramů ořechů.
Večeře: 100 g dýňového kastrolku, 200 mililitrů bylinného vývaru (lopuch, meduňka, lipa), 20 mililitrů medu.
Snídaně: 100 mililitrů šípkové infuze, lopuchu a lipy.
Oběd: 150 g pečené zeleniny (cuketa, mrkev, řepa).
Oběd: 150 g celozrnných (tmavých) těstovin, 70 g zelených listových listů, 30 mililitrů přírodní omáčky (10 mililitrů másla z velbloudí, 5 mililitrů limetkové šťávy, 15 mililitrů domácího jogurtu).
Snack: 50 g sušeného žitného toastu, 50 g nakládaného sýra.
Večeře: 100 g pečeného ovoce (jablka, hrušky), 50 g rozinek.
Snídaně: 150 mililitrů vývarů.
Oběd: 150 g tvarohu a bobule lichotníku.
Oběd: 150 g domácích zelí, 100 g rajčat, 50 g zelí.
Oběd: 150 g sezónního ovoce (hrozny, jahody, jablka, avokádo).
Večeře: 200 mililitrů zeleného čaje, 30 gramů pšeničného a žitného chleba, 30 mililitrů přírodního medu.
Snídaně: 150 mililitrů dýňové jablečné šťávy s buničinou.
Oběd: 150 g knedlíky se zelím a pohankou.
Oběd: 100 g vinaigrette, 70 g kuřecí karbanátky (pára), 20 g lněného oleje.
Snack: 100 g jablkového dýňového koláče, 20 mililitrů medu, 150 mililitrů heřmánkového čaje.
Večeře: 150 mililitrů jogurtu (domácí), 50 gramů ořechů.
Snídaně: 150 mililitrů šťávy z mrkve-grapefruitu.
Oběd: 100 g kakaa s kořením.
Oběd: 150 gramů zelí, 100 gramů zeleného zeleného salátu, 50 gramů telecích karbanátků, 20 mililitrů cedrového oleje.
Snack: 100 g tvarohových koláčů (pára), 150 mililitrů lipového čaje.
Večeře: 150 mililitrů kefíru.
Výživa u rakoviny je nejdůležitějším terapeutickým a profylaktickým opatřením zaměřeným na zvýšení přirozených faktorů protinádorové ochrany a snížení rychlosti růstu maligního procesu.
Hlavní asistenti v boji proti maligním novým formacím - listnatým zeleným (petržel, koriandr, cibule, česnek, celer), exotické houby (cordyceps, shiitake, maitake), lesní plody (brusinky, borůvky, ostružiny maliny, jahody), řasy (chlorella, spirulina) ), barevné ovoce a zelenina (červená řepa, zelí, mrkev, jablka, dýně), semena (ořech, mandle), semena (len, sezam, slunečnice), koření (kurkuma, rozmarýn, máta), zelený čaj. Složení těchto produktů zahrnuje silné antioxidanty, protinádorové živiny, fytoestrogeny, inhibitory rakovinových buněk, přírodní imunomodulátory, organické vitamíny, aminokyseliny, mikro- a makroživiny.
Vzhledem k bohatému složení ingrediencí protinádorová potrava nejen aktivuje přirozené mechanismy onkogenní ochrany, ale také zabraňuje poškození genetického materiálu buňky, stimuluje syntézu hormonů a enzymů, normalizuje reologické parametry krve a snižuje zánětlivé procesy v tkáních.
http://foodandhealth.ru/pitanie-pri-boleznyah/pitanie-pri-rake/